出現頸動脈斑塊該怎么辦

周一海

造成頸動脈斑塊的危險因素主要有：年齡、性別、家族中有心腦血管疾病患者、高總膽固醇、低密度脂蛋白高、高甘油三酯血癥、肥胖、高血壓、糖尿病、吸煙等。如果存在多項危險因素，出現頸動脈斑塊的概率就會增加。

頸動脈斑塊的危險主要在于不穩定斑塊，也就是血管壁上易脫落的斑塊。當斑塊整塊或部分脫落后，就成了血栓，隨血流到達大腦而堵塞遠端腦動脈，導致腦栓塞，輕者出現一過性頭暈，重者偏癱失語。

那么，出現頸動脈斑塊該怎么辦？

1.已患有腦梗死的患者應定期復查頸部血管超聲，追蹤斑塊的大小及穩定情況：體檢時，最好篩查頸部動脈超聲，以盡早發現頸動脈斑塊。

2.積極控制危險因素：降血壓、血脂、血糖，控制體重，將以上指標控制在正常生理范圍內。

3.健康生活方式：盡可能減少含脂肪多的食品如肥肉等的攝入；高血壓患者每天食鹽量應小于2.3克；堅持每天至少30分鐘的體育鍛煉，如散步、慢跑、打太極拳、上樓梯、騎自行車等。

4.藥物治療：根據個人的具體情況可選擇抗血小板藥物，如阿司匹林預防心腦血管疾??；亦可使用控制和減緩頸動脈斑塊進展的藥物。目前經臨床研究證實，有效的藥物有他汀類降脂藥物。

5.手術：嚴重的頸動脈狹窄有時需做頸動脈內膜剝脫術或支架手術。