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燒傷分度與血清皮質(zhì)醇及肌鈣蛋白T的相關(guān)性研究

2011-07-30 07:43:52王衛(wèi)東
關(guān)鍵詞:血清水平檢測(cè)

王衛(wèi)東

(宜都市第二人民醫(yī)院外二科 湖北宜都 443310)

燒傷一般是指機(jī)體直接接觸高溫物體或受到強(qiáng)的熱輻射所發(fā)生的變化,其在我國(guó)一般分為輕度、中度、重度及特重四級(jí)[1]。本文中我們即就燒傷分度與血清皮質(zhì)醇及肌鈣蛋白T的相關(guān)性進(jìn)行研究,現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2008年1月至2011年1月于本院進(jìn)行治療的62例燒傷患者為研究對(duì)象,將其根據(jù)燒傷分度分為A組(輕度燒傷組)、B組(中度燒傷組)、C組(重度燒傷組)和D組(特重?zé)齻M)。A組的17例患者中,男性10例,女性7例,年齡8~69歲,平均年齡(28.6±4.7)歲,受傷至入院時(shí)間2.5~22.8h,平均(12.2±2.6)h。B組的17例患者中,男性11例,女性6例,年齡9~70歲,平均年齡(28.5±4.8)歲,受傷至入院時(shí)間2.7~23.1h,平均(12.3±2.5)h。C組的16例患者中,男性10例,女性6例,年齡8~68歲,平均年齡(27.9±5.0)歲,受傷至入院時(shí)間2.0~23.1h,平均(12.4±2.3)h。D組的12例患者中,男性7例,女性5例,年齡9~70歲,平均年齡(27.9±4.7)歲,受傷至入院時(shí)間2.4~23.1h,平均(12.4±2.4)h。4組人員在年齡、性別及病程等基本資料方面均無(wú)顯著性差異,P均>0.05,具有可比性,所有人員均排除影響血清皮質(zhì)醇及肌鈣蛋白T的其他因素存在。

1.2 方法

將4組患者的血清皮質(zhì)醇及肌鈣蛋白T水平進(jìn)行檢測(cè)及比較,其中皮質(zhì)醇采用人(Human)皮質(zhì)醇(Cortisol)ELISA檢測(cè)試劑盒進(jìn)行檢測(cè),肌鈣蛋白T水平人肌鈣蛋白T(Tn-T)ELISA試劑盒進(jìn)行檢測(cè)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將檢測(cè)所得到的數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 15.0進(jìn)行相應(yīng)處理,計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)處理,計(jì)數(shù)資料進(jìn)行卡方檢驗(yàn)處理,P<0.05或P<0.01分別表示有顯著性差異或有非常顯著性差異。

2 結(jié)果

將4組患者的血清皮質(zhì)醇及肌鈣蛋白T水平進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較,具體見(jiàn)表1。

由表1可見(jiàn),隨著燒傷分度的增加,血清皮質(zhì)醇及肌鈣蛋白T呈現(xiàn)上升趨勢(shì),D組血清皮質(zhì)醇及肌鈣蛋白T水平明顯高于其他3組,經(jīng)比較,P<0.05或P<0.01,有顯著性差異或有非常顯著性差異。

3 討論

燒傷時(shí)可見(jiàn)血液中的乳酸量增加,動(dòng)靜脈血的pH值降低,隨著組織毛細(xì)血管功能障礙的加重缺氧血癥也增重[2]。燒傷的嚴(yán)重程度取決于受傷組織的范圍和深度,同時(shí)當(dāng)燒傷發(fā)生時(shí)血清中的某些因子也隨之發(fā)生著變化[3~4],本文中我們就燒傷分度與血清皮質(zhì)醇及肌鈣蛋白T的相關(guān)性進(jìn)行研究,發(fā)現(xiàn)隨著燒傷的加重,血清中的皮質(zhì)醇及肌鈣蛋白T隨之呈現(xiàn)上升趨勢(shì),與患者受到燒傷刺激后機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)有關(guān),促進(jìn)了血清因子的產(chǎn)生[5]。因此,我們認(rèn)為燒傷分度與血清皮質(zhì)醇及肌鈣蛋白T呈現(xiàn)正相關(guān),可為其診斷治療提供一定的依據(jù)。

表1 4組患者血清皮質(zhì)醇及肌鈣蛋白T水平比較(s)

表1 4組患者血清皮質(zhì)醇及肌鈣蛋白T水平比較(s)

組別 例數(shù) 皮質(zhì)醇(ug/dL)肌鈣蛋白T(ng/mL)A組 17 41.38±5.98 0.38±0.02 B組 17 50.33±6.12 0.43±0.04 C組 16 56.55±5.81 0.57±0.02 D組 12 62.31±5.67 0.73±0.01

[1]黎鏊.我國(guó)燒傷救治研究的過(guò)去、現(xiàn)在與未來(lái)[J].中華燒傷雜志,2001,17:5~6.

[2]林耿豐,林素英,鄭素燕,等.燒傷患者的焦慮抑郁癥狀與血漿皮質(zhì)醇水平的關(guān)系[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊,2009,36(11):1~2.

[3]林遐,汪濤.血清心肌鈣蛋白T在燒傷患者中的診斷價(jià)值[J].西南軍醫(yī),2006,8(2):40~41.

[4]王成傳,劉洪賓,孫天林,等.MEBT治療兔深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的實(shí)驗(yàn)研究[J].中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍雜志,2000,12(4):1~3.

[5]Fujiyoshi N, Feketeova E, Lu Q,et al.Amiloridemoderates increasedgut permeability and diminishesmesenteric lymph-mediated priming ofneutrophils in trauma/hemorrhagic shock[J].Surgery,2006, 140(5):810~817.

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