陳 丹,羅春香,王衛紅,何彩云,湯華清,劉麗華,何 瑛
隨著經濟的發展,我國艾滋病流行狀況越來越嚴峻,加之流行的危險因素廣泛存在,艾滋病疫情已經處在由高危人群向普通人群大面積擴散的臨界點。在我國,16歲~29歲的青年人群約占艾滋病病人的50%以上[1],而大學生是青年人群的重要組成部分。要有效遏制艾滋病,對大學生的健康教育不容忽視。為進一步了解當前大學生艾滋病相關知識的掌握及教育需求情況,為制訂更適宜的艾滋病健康教育計劃提供科學依據,對長沙市大學一年級學生艾滋病相關知識、行為、態度和教育需求情況進行調查,結果如下。
1.1 對象 采用整群抽取的方法于2009年11月—2010年7月調查湖南省長沙市3所大學剛入校的一年級學生378人,其中男生186人,女生192人;年齡18歲~20歲(18.75歲±1.24歲)。
1.2 方法
1.2.1 調查工具 采用自行設計的調查表進行匿名問卷調查。調查內容包括學生的一般情況及艾滋病相關知識、行為、態度、教育需求方面的問題。
1.2.2 資料收集方法 填寫問卷前對大學生詳細說明調查目的,要求其根據自己的實際情況如實回答。使用統一指導語,調查時獨立填寫后現場收回。共發放問卷390份,現場收回時有8份填寫不完整,邏輯復核時發現4份錯填重要項目,收回有效問卷378份,有效回收率為96.9%。
1.2.3 統計學處理 所有資料均采用SPSS11.0統計軟件處理。
2.1 大學一年級學生艾滋病相關知識知曉情況 總體來看,全部答對的學生111人,占29.4%。相關知識知曉情況見表 1。

表1 大學一年級學生對艾滋病相關知識的知曉情況(n=378)
2.2 大學一年級學生對艾滋病高危行為、高危人群的認知情況(見表2)

表2 大學一年級學生對艾滋病高危行為、高危人群的認知情況
2.3 大學一年級學生獲取預防艾滋病知識的途經 獲取預防艾滋病知識的主要途徑為廣播及電視、報刊、互聯網、學校老師,來自同學、家長、醫生的比例較低,詳見表 3。

表3 大學一年級學生獲取預防艾滋病知識的途經
2.4 大學一年級學生對有關艾滋病問題的態度及教育需求(見表4)

表4 大學一年級學生對艾滋病的相關態度及教育需求 %
在我國,大學一年級是從高三相對管理嚴格、學習壓力較重的時期進入到比較自由和學習壓力較輕松的階段。大學一年級學生一般都遠離父母,接觸社會的機會大大增加,同時他們思維活躍,對未來充滿憧憬,也是進入性活躍的關鍵期。他們的行為,包括性行為必然受到多種因素影響[2,3]。正確引導大學一年級學生的性知識、性觀念,以減少他們危險的性行為,預防大學生艾滋病和性病的傳播應該從大學一年級開始,所以世界各國非常重視對大學一年級學生開展預防艾滋病的專門教育。本次調查結果顯示:全部答對艾滋病相關知識的學生僅占29.4%,63.2%學生能正確判斷“與艾滋病感染者握手、擁抱、接吻是否會傳染艾滋病”,78.8%學生能正確判斷“咳嗽、打噴嚏是否會傳播艾滋病病毒”,學生對艾滋病的3大傳播途徑即性、血液和母嬰傳播途徑的知曉率較高,但多數學生對“與艾滋病感染者同桌吃飯是否會傳染艾滋病”“與艾滋病感染者共用馬桶、浴缸是否會傳染艾滋病”等問題認識模糊。可見,大學一年級學生已經了解部分艾滋病的基本知識,對個別問題仍存在模糊認識。提示有必要針對大學新生預防艾滋病知識特點開展教育,促使學生比較全面地掌握預防艾滋病基本知識,更好地擔負起向社會廣泛宣傳、普及預防艾滋病知識的重任。
現在的大學生普遍存在對人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病病人的歧視現象,且這種歧視與知曉率高低并不一致,對艾滋病的無知是產生歧視的根源之一。本次調查結果顯示:大學生認為艾滋病感染者一直得到不公正的待遇占88.7%,和得了艾滋病的人一起玩是丟臉的事占77.7%,不會向得了艾滋病的商販買食物占83.8%。可見,必須加強對大學生進行預防艾滋病的倫理教育,培養他們關愛艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的態度和行為;尊重艾滋病感染者和病人的人格,平等地對待他們,不歧視他們。因為歧視可導致病人或感染者不能獲得必要的預防艾滋病教育,或者因怨恨而在預防艾滋病工作中采取不合作態度,甚至報復社會,這樣就會使社會預防艾滋病的工作步履艱難,甚至半途而廢。要教育大學生,避免歧視,通過他們的積極態度和行為方式的轉變以及媒介作用,教育和影響周圍的人們,進而在全社會形成“相互關愛,共享生命”的社會氛圍。
大學生性觀念正日趨開放,與之對應的是預防意識的淺薄和預防技能的缺乏,這種性行為與防病相離的現象已置大學生于感染艾滋病病毒的高危境地[4]。因此,在缺乏行之有效的藥物和疫苗的情況下,健康教育被認為是目前預防和控制艾滋病最有效的疫苗[5,6]。國內外防治經驗表明,通過加強健康教育普及艾滋病相關知識是防治艾滋病蔓延的關鍵[7]。在調查中發現,96.8%的大學一年級學生希望系統學習有關艾滋病知識,95.3%學生愿意參與宣傳。因此,鑒于大學一年級學生對艾滋病知識的了解尚不充分,學校應有針對性地加強對大學一年級學生艾滋病健康教育的宣傳。在宣傳過程中要注意宣傳形式的多樣化,并且對女生采取更關注的態度,讓女生知道性行為中女性比男性更容易感染艾滋病病毒。
[1] 殷大奎副部長在衛生部召開參加“第13屆艾滋病大會”總結會議上的講話[J].中國性病艾滋病防治,2000,6(4):193-196.
[2] 劉剛,吳赤蓬,王聲勇,等.大學生性行為影響因素的典型相關分析[J].疾病控制雜志,2005,9(2):103-105.
[3] 郝雁麗.西安市大學生性現狀及性行為影響因素分析[J].西安文理學院學報(社會科學版),2005,8(6):76-79.
[4] 周瑋,張輝,孟憲鵬.北京兩所高校在校大學生艾滋病相關KAB調查[J].中國艾滋病性病,2006,12(2):143-150.
[5] 伊利軍,樊紅光,尹曉靜.健康教育是預防艾滋病最有效的疫苗[J].中國健康教育,2000,16(1):47.
[6] 楊建英,翁海風,黃穎梅.護理實習生對艾滋病的認知、態度和護理意愿的調查與分析[J].全科護理,2009,7(1B):164-166.
[7] 林建燕.應用層次分析法對服務行業人群的AIDS健康教育效果的綜合評價[J].中國艾滋病性病,2005,11(6):426-427.