成立“虛擬學院”實施護理臨床實習的遠程管理

胡愛招,胡 野

成立“虛擬學院”實施護理臨床實習的遠程管理

胡愛招,胡 野

臨床畢業實習是醫學教育的重要組成部分,是理論聯系實踐、實現技能型人才培養目標的關鍵階段[1]。目前,由于教學基地多、相互距離遠、實習生分散,僅采用傳統巡回教學檢查模式,很難對臨床實習教學質量進行有效監控與管理。尤其是在當前醫學院校辦學規模不斷擴大、實習基地急劇增加的情況下,實施全面全程的實習教學管理在人力、物力和財力上很難得到滿足。因此,利用先進的計算機網絡技術,成立由醫院和學校共同參與的“虛擬學院”,以便捷、快速的網絡為依托,形成全程實時控制的網絡管理模式,實現學校和醫院在教學上的緊密銜接、管理上的結合、師資上的互動、學生評價的共同參與,以全面提升學生的綜合職業能力。

1 依托校外基地,建立“虛擬學院”

護理專業學生的畢業實習有以下特點:首先,時間長,護生必須完成8個月綜合性醫院的臨床實習;其次,分布散,目前我校一屆護理學生分散在省內外42所實習醫院,不同醫院之間管理水平不一、帶教水平不同,實習質量也良莠不齊;第三,崗位多,學生在實習過程中要在門診、急診科、內科、外科、婦產科、兒科、手術室、ICU病房等不同工作崗位上輪轉;第四,任務重,學生在實習期間從知識、技能、態度到綜合職業素質都要有所提升,在“三班倒”的工作過程中完成學習任務;第五,風險大,護理服務的對象是病人,稍有差錯就可能給他們帶來痛苦甚至威脅到生命。因此在實習過程中學生要有高度的責任心,要有慎獨、誠實的職業精神。

針對護理專業學生畢業實習的特點,分析學校、醫院、學生在實習過程中各自的信息需求,依托實習醫院,建立了由學校和實習醫院共同組建的“虛擬學院”——福音臨床學院。福音臨床學院的管理采用學院制管理模式,聯合實習醫院組成協作委員會,下設臨床管理辦公室、專業學組和區域工作站,明確了各自的工作職責。實習醫院作為協作委員會的主要成員,對學生的畢業實習有更強的責任意識,能更好地和學校進行溝通聯系,保證教學上的銜接、管理上的融合。

2 踐行“學院式”管理,健全管理機制

福音臨床學院的管理主體是協作委員會,為了弘揚護士精神,我們聘請身邊的“南丁格爾”陸月林老師擔任榮譽院長,并成立了委員會,下設臨床管理辦公室、專業學組和區域工作站。協作委員會由學院領導和校外實訓基地業務骨干組成,每年定期召開會議,制定學年工作計劃和工作重點以及實施指導與管理的辦法。臨床管理辦公室由教科辦負責后期教學的人員和學生管理辦公室相關人員組成,根據協作委員會的工作計劃和工作重點,制定并落實具體的工作任務,指導并監督任務的完成。專業學組由校內教師和校外兼職教師共同組成,主要從專業層面落實學生的實習任務,在實習過程中確保課程內容的前后銜接和實習任務的完成,同時負責處理在線學習和溝通過程中的相關專業事宜;區域工作站在責任分片管理的基礎上充分發揮我院客座教授、兼職教師以及校友資源的優勢開展工作。

在畢業實習過程中積極探索實習生由校內專業教師和醫院指導教師共同參與的雙重指導制度;建立以醫院為主體的多元評價體系,實行基地指導老師對學生畢業實習的現場督導、區域工作站老師的巡查督導和學校教師運用現代網絡溝通引導的多重監督機制,使學生在實習期間既接受校內專業教師和基地帶教教師的雙重指導,又接受學校、實習基地、服務對象的多元評價考核,切實保證學生的實習質量。

3 開發網絡管理系統,提高管理效率

為了實現福音臨床學院的有效管理,我們建立了網站,設置了10余個欄目,通過各個欄目實現資源的共享和信息的傳達。“名醫名師”主要介紹學校和醫院在行業內享有一定聲譽的杰出代表,同時通過這個欄目,讓醫院了解學校的教學能力和條件,讓學校了解醫院的業務水平;“福音講壇”則為醫院、學校的信息交流搭建良好的平臺,其中學校老師的專題講座和外聘專家關于醫學教育、課程建設報告的 PPT、錄像,可以讓醫院切實了解專業教育動態,從而更好地進行帶教;而醫院行業專家關于臨床新進展、新知識、新技能的講座能讓學校老師及時了解行業動態,緊跟臨床需要實施教學,確保臨床和教學的緊密銜接;“在線學習”則主要針對學生在實習過程中碰到的各種問題通過網絡向學校、醫院老師進行在線提問,根據問題,老師予以解答,如果是共性問題則通過專題講座予以講解;“招聘驛站”不僅為學校、學生提供行業需求,還可以通過對招聘信息的統計分析確定學生主要的就業崗位和核心能力要求,從而指導人才培養方案的修訂和完善;“繼教平臺”為學生、醫院工作人員的學歷提升提供及時的信息;“每周一報”是信息交流的主要載體,學生根據小組分片管理的方式,每周在網上提交1份信息簡報,反映學生的生活、工作、思想動態,根據學生的每周一報,學校和醫院共同梳理解決存在的問題,進行有針對性的引導,同時,學校和醫院在實習、帶教過程中出現問題,也可以在這個板塊進行溝通交流;“走進專業”介紹我校各專業的詳細情況,讓醫院了解學校專業的發展、專業特色、課程設置、實習安排、師資隊伍等多方面信息;“國際咨詢”主要介紹國外的護理行業動態和新理論,讓教師和學生了解國際動態,拓展視野。

護生在進入臨床學院前夕,先由學院領導、臨床管理辦公室、專業學組和班級多層面進行畢業實習動員,從專業思想、勞動紀律、實習態度和醫療安全等多方面強化教育,并簽訂畢業實習協議書。在實習過程中,通過網絡管理員的日常監管,臨床管理辦公室、專業老師、班主任每天瀏覽各類反饋信息,及時妥善處理期間出現的各種問題;區域工作站老師則定期巡查,每周和學校、醫院進行溝通交流;學院領導、臨床管理辦公室、專業學組及班主任組成的團隊則定期走訪巡視,實施全過程、全方位監控。同時,在協作委員會的協調下,每年定期召開會議,就目前存在的主要問題進行研討,并開展帶教老師的培訓和交流。為了確保學生的實習成效,要求學生實習期間科室輪轉醫院都要組織出科考試,學校則組織2次出科考試及1次技能考核;學生在實習期間要撰寫1篇護理個案,個案的評分由醫院帶教老師和學校專業教師共同完成;實習結束后要進行優秀帶教老師和優秀實習生的評比,宣傳優秀的帶教經驗和實習經驗;召開實習組長及代表座談會;收集并批改學生《畢業實習手冊》。

4 討論

“虛擬學院”運行3年的實踐表明,該管理模式有效解決了

體制松散與管理緊密之間的矛盾,其優點表現在:①初步實現了臨床后期教學管理網絡化。網絡管理通過遠程信息速遞,節約了時間,減輕了重復性工作的負擔,降低了管理成本,提高了數據信息的時效性和準確性,實現了更為公開、快速、便捷、準確的管理,提高了管理效能[2]。②實現了教與學的自主化。通過管理平臺的“福音講壇”“在線學習”等欄目,為教師、學生、醫院護理人員的自主學習提供了有效載體,他們均可在任何時間、任一網絡終端進行教學或自主學習的各項功能選擇,便于各方更加積極主動地參與到臨床的教與學當中。③初步實現了教學、實習資源和成果的共享。由于學生實習的醫院層次不一、帶教水平不等,學生的實習質量也不一樣,但臨床學院通過將臨床帶教老師的小講課、教學查房等相關資料上傳網站的方式,實現了教學資源的共享,使資源的使用效能最大化。④初步實現了考核、考評制度透明化。通過網站對考核、評選及考評結果及時的公布,使考核、考評得到臨床學院全體組成單位的監督,考評過程、結果更加公開透明,對實習生和帶教老師的學習和工作起到了更好的激勵作用。⑤通過“虛擬學院”,提高了行業參與教育的積極性和主動性,通過提供優秀的畢業實習生、為醫院員工進行知識和技能的培訓、共同進行科研立項等途徑實現資源共享,達到校醫雙方的合作共贏。

[1] 吳閩如,段麗娜.實習護生臨床帶教管理方法的探討[J].全科護理,2009,7(10A):2615.

[2] 張煥華.網絡信息時代學生管理探討[J].人力資源管理,2010(3):628.

To establish a“virtual college”,to carry out long range management of nursing clinical practice

Hu Aizhao,Hu Ye
(Medical College of Jinhua Vocational and Technical College,Zhejiang 321017 China)

針對護理專業臨床實習的特殊性,依托校外基地,建立以協作委員會、臨床管理辦公室、專業學組和區域工作站為機構的“虛擬學院”,通過開發實習管理網絡系統,積極探索臨床實習期間學生的雙重指導制度和以醫院為主體的多元評價體系、多重監督機制,切實保證學生的實習質量。

虛擬學院;臨床實習;遠程管理

G434

C

10.3969/j.issn.100926493.2011.25.042

100926492(2011)9A22337202

胡愛招(1971—),女,浙江省金華人,護理學部副主任,副教授/副主任護師,碩士,從事護理教育研究,工作單位:321017,金華職業技術學院醫學院;胡野工作單位:321017,金華職業技術學院醫學院。

2010209228;

2011206220)

(本文編輯 李亞琴)