認清當前醫療事業發展方向解決醫療機構管理突出問題——衛生部醫療機構管理標準專業委員會巡禮

“十一五”期間是我國衛生改革與發展的重要戰略機遇期，也是衛生標準工作全面、深入發展的關鍵時期。為健全衛生標準體系，進一步推動公共衛生和醫療服務標準化建設，2006年10月11日，依據《衛生部關于成立全國醫療服務標準委員會等7個專業衛生標準委員會的通知》(衛政法發[2006]416號)，衛生部醫療機構管理標準委員會正式成立。

標委會職能架構

醫療機構管理標準專業委員會主要負責醫療機構的規模和結構、醫療機構設備及服務設施配置、社區衛生機構設施及人員配置、醫用設備的安全衛生和安全使用、醫療機構內部組織、醫療機構標識、醫療廢物管理等標準的制定工作。

2008年，第六屆衛生部衛生標準委員會正式成立。醫療機構管理專業標準委員會設主任委員1名、副主任委員5名、秘書長1名、委員19名、單位委員3名，共29人，成員來自全國各省（市）衛生行政管理部門的領導、管理者，以及各類醫院具有豐富管理經驗的專家。秘書處仍掛靠在衛生部醫院管理研究所。

標準制修訂工作

近二十年來，我國對醫療機構管理頒布了法規和許多規定，包括國務院發布的《醫療機構管理條例》、《醫療器械監督管理條例》、《醫療廢物管理條例》；衛生部發布的《醫療機構管理條例實施細則》、《醫院分級管理辦法》、《分級管理標準》、《綜合醫院編制原則》、《綜合醫院基本裝備標準》、《綜合醫院環境標準》、《綜合醫院每床單元設施標準》、《醫療器械管理暫行辦法》、《大型醫用設備配置與使用管理辦法》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等，在醫療機構管理中發揮了重要作用。這些規定有的尚未進入衛生標準系列，有的已實施多年，與當前醫療衛生事業和醫療機構的改革與發展，與社會主義市場經濟形勢和人民群眾對醫療衛生服務的需求不相適應。同時，在當前醫院的運行、管理中也出現了一些需要規范調整的新問題。因此，有必要將原有的一些規定發展成為衛生標準，針對當前醫療衛生改革的要求制、修訂一系列醫療機構管理的衛生行業標準或國家標準，更好的保障衛生法律法規、衛生政策的實施，保護人體健康，促進醫療機構和醫療衛生事業與經濟社會協調發展。

至2010年，標委會共獲得衛生部批準的項目17項，2009年3月12日，衛生部批準發布《醫療機構消防安全管理》、《醫療機構標志》2項強制性行業標準，并于2009年12月1日起實施。

為了保證標準編寫質量，秘書處積極組織標準起草單位參加由衛生部政策法規司和衛生部衛生監督中心組織的標準培訓班。在每個標準啟動之時，秘書處進行再次培訓，或在制定過程中參與指導，為制標單位提供幫助。

同時，秘書處與標準起草單位保持著緊密聯系，及時督促標準的進展情況，并為起草單位提供幫助、支持。同時按照標準起草程序，組織標委會委員和各相關領域的專家對立項標準進行函審和會審，保證標準編寫的科學性、及時性、可行性。

標準宣貫工作

標準制定的最終目的是為了通過標準的宣貫、實施，全面提高醫療機構的管理水平和服務質量。標準宣貫工作是重中之重。醫療機構管理衛生標準的發布實施，會進一步將各醫療服務機構的管理行為納入規范化管理軌道中來。

衛生行業標準的對象首先是衛生行業領域的管理者、工作者。但是目前，這些人群對衛生行業標準的意識和認識仍有所欠缺。所以，大范圍地對衛生行業領域的從業人員進行宣傳十分必要。

在醫政司的支持下，2010標委會對《WS 307-2009 醫療機構標志》和《WS 308-2009 醫療機構消防安全管理》兩項強制性行業標準進行了宣傳培訓。并和委員聯絡，希望能積極在其轄區內進行宣貫。

北京市衛生局于2010年11月4日以工作會議的形式對其轄區內區縣衛生局主管局長、醫療機構主管院長、保衛處長、總務處長共計280余人進行了《WS 308-2009 醫療機構消防安全管理》的宣傳培訓。標準起草單位—公安部天津消防研究所和衛生部醫療機構管理標準專業委員會副主任委員、北京市衛生局副局長鄧小虹在會上結合醫療機構實際進行了標準的培訓。秘書處為宣貫會議印制了培訓資料，發放給與會單位，供參會人員后續培訓使用。此次會議收到很好的效果。

標準工作步入正軌

2011年是“十二五”規劃的開局之年，標委會于2010年11月制定了“十二五”規劃，明確了“十二五”期間我標委會衛生標準制、修訂工作的指導思想，以及主要任務及工作重點。

標委會自2006年成立以來已經過了6年的時間，衛生標準制修訂工作已日趨成熟。接下來，標委會將根據衛生部標準制定工作的部署，嚴格按照“十二五”規劃綱要的要求，逐步把醫療機構管理的標準體系建立完善起來，為我國衛生改革與發展做出應有的貢獻。