巧算頭孢類抗生素藥物試敏濃度

胡紹新 趙永霞

遼寧省沈陽市第六人民醫院，遼寧 沈陽 110006

隨著臨床應用頭孢類抗生素種類的增多及劑量的不同;其并不像青霉素一樣由廠家直接提供試敏液，這樣對每種頭孢類抗生素的試敏液的配制即由護士自己計算及操作。對原有配制方法，根據基礎護理學第四版，以每支0.5克頭孢類抗生素為例，配制方法見下表:

步驟 頭孢類抗生素0.5克加0.9%氯化鈉注射(ml)每ml藥液頭孢類抗生素含量第一步0.5g 2 250mg第二步 取上液0.2ml 0.8 50mg第三步 取上液0.1ml 0.9 5mg第四步 取上液0.1ml 0.9 500μg

皮試注入劑量為0.1ml，即含頭孢類抗生素50μg。

這種配制方法溶酶劑量小，藥物溶解不充分，溶解時間長，配制步驟繁瑣，不僅影響了試敏液的精確性，增加了臨床用藥的風險性，同時也增加了護士的工作壓力，影響了護士的工作效率。

現經過細心精確的計算，同樣以0.5g頭孢類抗生素為例改進方法見下表:

用物:10瓦注射器1支、1瓦注射器1支、0.9%氯化鈉注射液1瓶

方法:

步 驟 頭孢類抗生素0.5g加0.9%氯化鈉注射 (ml)每ml藥液頭孢類抗生素含量第一步 0.5g 10 50mg(50000μg)第二步 取上液0.1ml 0.9 500μg

皮試注入劑量為0.1ml，即含頭孢類抗生素50μg。

以此類推，如頭孢類抗生素的藥物每支劑量為0.25g、0.75g、1g、1.5g即在第一步分別加入0.9%氯化鈉注射液5ml、15ml、20ml、30ml，充分溶解后，此時藥物濃度均為50mg/ml，即50000μg/ml。其它同第二步即可。

優點:

1.在臨床工作中計算方便，操作步驟簡便，護士易記牢。縮短了工作時間，提高了工作效率。

2.藥物在足量的溶酶下能充分的溶解，并縮短了溶解時間，保證了藥物的準確濃度。

3.減少了試敏液配制的步驟及環節，增加了試敏液的精確性及簡便性，提高了臨床用藥的安全性。