乳腺增生的現(xiàn)狀成因研究及針對性預防措施

蘇富芳,饒媛媛

(青海省海西州疾病預防保健中心,青海海西817000)

乳腺增生(hyperplasia of breast)是指乳腺上皮和纖維組織增生,乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長,其發(fā)病原因主要是由于內分泌激素失調[1]。作為女性最為常見的乳房疾病,應進行提前預防以降低損害后果。目前乳腺增生的發(fā)病原因及病理機制均未完全明晰,學術界普遍認為或與內分泌功能紊亂有直接關系。由于乳腺增生的發(fā)病率逐年上升且不易根治,而且后續(xù)有導致乳腺癌發(fā)生的可能,因此臨床上需要對乳腺增生的成因及預防措施進行研究[2]。為探討研究乳腺增生患者的疾病成因及有效的針對性預防措施,本文對本院2006年7月-2009年10月間收治的392例乳腺增生患者的臨床資料進行了回溯式分析并總結研究,現(xiàn)報道如下。

1 材料及方法

1.1 臨床資料

選擇本院2006年7月-2009年10月間進行健康普查時發(fā)現(xiàn)的的392例乳腺增生患者作為研究對象作為研究組,患者均為女性,年齡為33-62歲,平均年齡為43.5±7.2歲,患者中包括已婚患者376例,未婚16例。所有患者均經(jīng)鉬鈀攝片檢查符合乳腺增生癥診斷標準。

選擇同期進行健康普查的體檢健康者388例為研究對象作為對照組。患者年齡為31-60歲,平均年齡42.3±6.7歲,患者中已婚370例,未婚18例。兩組患者間年齡、婚姻狀況、文化程度等方面差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具備可比性。

1.2 病因調查研究

對兩組患者在年齡等一般信息、婚育史、哺乳史、家族腫瘤史、婦科病史、月經(jīng)史、生理因素、心理因素等七項共計20小類進行了問卷調查研究,并對組間的差異進行研究。

使用SPSS13.0軟件對所得信息進行統(tǒng)計學分析,將單因素分析有意義的因素引入非條件的logistic多元回歸模型進行分析,得出乳腺增生發(fā)病的危險因素。

2 結果

對乳腺增生疾病的相關因素進行了單因素分析并將單變量引入到logistic非條件回歸模型中,發(fā)現(xiàn)在α=0.05水平上有意義的危險因素包括離婚、人流、初次生產(chǎn)年齡晚、有家族乳腺癌病史、初潮年齡早、累計哺乳時間短、情緒不夠穩(wěn)定等因素。然后將上述單因素分析存在意義的危險因素引入至非條件的logistic多元回歸模型進行分析,發(fā)現(xiàn)在α=0.05水平上引入到回歸方程的乳腺增生危險因素包括初潮年齡、初產(chǎn)年齡、人工流產(chǎn)、累積哺乳時間及情緒不穩(wěn)定,具體影響程度如表1。

表1 乳腺增生影響因素logistic回歸分析(P＜0.05)

3 討論

乳腺增生作為女性最常見的乳房疾病其發(fā)病率占乳房疾病的首位。乳腺增生的主要組織學變化是乳腺本質的增生過度和復原不全,造成這一現(xiàn)象的主要原因是由于雌、孕激素的比例失衡所造成的結果。乳腺增生的臨床主要癥狀是乳房腫塊和乳房疼痛,一般于月經(jīng)前疼痛加劇,行經(jīng)后疼痛逐漸減輕或消失[5]。近年來由于生活水平的提高以及生活節(jié)奏的加快,乳腺增生的發(fā)病率正呈逐年上升趨勢,發(fā)病人群的年齡也正越來越低齡化。據(jù)調查我國約有70%-80%的女性都有不同程度的乳腺增生,且發(fā)病人群以30歲-50歲的女性為主,因此也被稱為婦女的“現(xiàn)代病”[6]。

本文選擇本院2007年7月-2010年10月間進行健康普查時發(fā)現(xiàn)的的392例乳腺增生患者作為研究對象作為研究組,并選擇同期進行健康普查的體檢健康者388例為研究對象作為對照組進行了對比,對乳腺增生疾病的相關因素進行了單因素分析并將單變量引入到logistic非條件回歸模型中,發(fā)現(xiàn)在α=0.05水平上有意義的危險因素包括離婚、人流、初次生產(chǎn)年齡晚、有家族乳腺癌病史、初潮年齡早、累計哺乳時間短、情緒不夠穩(wěn)定等因素。然后將上述單因素分析存在意義的危險因素引入至非條件的logistic多元回歸模型進行分析,發(fā)現(xiàn)在α=0.05水平上引入到回歸方程的乳腺增生危險因素包括初潮年齡、初產(chǎn)年齡、人工流產(chǎn)、累積哺乳時間及情緒不穩(wěn)定。

綜合來看,對于乳腺增生這一現(xiàn)代女性難以徹底回避的綜合癥,應注重在日常生活中的針對性預防措施,主要包括自我心理放松、健康合理的飲食指導、保證正確的美容觀、自行檢查及定期體檢等方式,一般年齡在30歲以上的女性應每6個月進行一次常規(guī)乳腺體檢,若發(fā)現(xiàn)有腫塊、疼痛等癥狀必須及時入院確認或排除。如果患者乳腺增生持續(xù)時間較長且增生結節(jié)明顯,患者年齡又處在40-60歲間的癌癥高發(fā)期或存在乳腺癌家族史,則應盡早進行活體組織切片檢查,以確定增生的程度,從而達到早發(fā)現(xiàn)、早治療的效果。

[1]單友琴.淺談傳統(tǒng)醫(yī)學對乳腺增生的認識[J].中國實用醫(yī)藥,2007,2(6):19.

[2]錢 晶.乳腺增生病發(fā)病現(xiàn)狀調查及分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2005,14(1):136.

[3]閆淑霞,郭風梅,趙素琴.對女性乳腺增生的相關因素分析與預防對策[J].護理研究,2008,22(11):3064.

[4]馬淑芳.乳腺增生的預防與治療[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)半月刊),2009,11(14):10.

[5]趙 科,劉 艷.乳腺增生病相關因素研究[J].臨床醫(yī)藥實踐雜志,2004,13(7):515.

[6]朱曉梅.淺談乳腺增生[J].中外醫(yī)療,2009,28(5):160.