和老年朋友談談老花眼

羅興中

老花眼又叫老視眼，是老年人眼睛調節作用衰老的一種表現。隨著年齡的增長，眼睛晶狀體的彈性逐漸減弱，睫狀體的功能也逐漸減退。看近處物體時，晶狀體不能變凸，物體影像不能聚焦在視網膜上，結果造成近視力差，即在看書時要把書拿得遠一些才能看清楚，這種情況就是老花。人眼老花后，一般都要配戴老花眼鏡矯正視力，以便于閱讀、書寫等近距離學習、工作。為了幫助老年人配上一副合適的眼鏡，我覺得有必要和老年朋友就有關事項做點說明和解釋。

一、戴老花鏡時間越長，眼睛會花得越厲害嗎?

回答說：不會!

老花鏡和近視鏡、遠視鏡、散光鏡一樣。都是矯正視力的主要工具。有的人認為戴花鏡會加大老花度數進展，從而遲遲不愿配戴，結果造成頭昏、頭痛、眼花，影響學習和工作。要知道，老花鏡度數越戴越深，并不是老花眼鏡本身造成的，而是不管你戴或不戴，其度數都會隨年齡的增加而自然增加，這是不以人的意志為轉移的客觀規律。所以。要打消戴花鏡眼睛會老花得更厲害的顧慮。在眼睛出現老花以后，就應該上醫院驗光，配戴一副合適的老花眼鏡。

二、配鏡前要不要驗光?

回答說：要!

有位老年朋友曾對我說，他在街上買了一副老花眼鏡。沒戴多久就被弄得頭昏目眩。究其原因，這并非戴老花鏡本身的問題，而是配鏡前沒有驗光，是所戴老花鏡度數不適合造成的。因此，配眼鏡時必須先查遠視力。若遠視力不足1.0，要確定是否有近視、遠視、散光存在，并用相應的鏡片矯正視力。另外，有時兩眼度數不一樣，調節力大小也不一致，老花度數也不相同，所以兩眼要分別檢查。單眼和雙眼應盡可能都達到近視力表上的1.0：如達不到，就需要上醫院進行眼科檢查，以排除白內障、角膜病、青光眼、眼底病等影響視力的眼部疾患。由于每個人眼睛的屈光度有差異，以及看遠與看近的距離不一樣，所以別人的老花眼鏡也不要隨便亂戴。再次，一個人的兩只眼睛，有時度數也不完全相同，若隨便在街上或地攤上買一副老花眼鏡戴上，也必定造成不適。因此，配戴老花鏡絕不能草率從事：就是正規配鏡時。也要試戴著看報紙20分鐘左右，根據自我感覺及時調整，增減度數。待度數調得適合了，最后醫生再開出配鏡處方。這樣配出的老花鏡才能戴著舒服，利于眼睛健康。

三、老花眼度數突然消減是“返老還童”嗎?

回答說：不是!

有少數人戴上老花眼鏡以后，到60歲或更多的歲數時，反而可以不戴老花眼鏡或減少老花度數，于是這些人便自認為是“返老還童”了。其實不然。這種現象大多出自晶狀體核發生硬化，進而發生混濁，以致晶狀體中央部位的屈光度增加，發生近視，從而抵消老花。造成短期內可以丟掉老花眼鏡或減少老花度數。但是，隨著時間的推移，這種情況會逐漸形成核性白內障，造成遠近都看不清楚。最后白內障日趨加重而需要進行手術治療。還有一種情況，是糖尿病病人血糖濃度高，導致大量糖和鹽隨尿液排出，加上口渴多飲，血液稀釋，滲透壓降低，眼睛房水的滲透壓也隨之下降。水分進入晶狀體內。使晶狀體膨脹、變厚、屈光度增加，外界景物成像于視網膜前而成近視，于是就可因近視抵消老花而不要老花鏡或減少老花度數。所以，當出現這種“返老還童”現象時，一定要上醫院做有關檢查，以便得到及時治療；絕不能受其迷惑，延誤治療。