譚勇 張曉峰
甘孜州自2002年發現首例艾滋病患者,截止2010年12月31日,全州累計報告HIV/AIDS病例144例,其中AIDS16例,死亡23例。為有效遏制艾滋病的流行,保護人民群眾的生命健康,對甘孜州2002-2010年HIV/AIDS流行現狀作如下分析。
1.1 資料來源 甘孜州2002月11年至2010年12月艾滋病疫情報告網按現住址和審核日期統計,獲得的全部病例資料。
1.2 方法 以實驗室診斷報告為依據,同時結合臨床診斷,收集統計整理資料,然后對所有病例資料做描述性流行病學分析。
2.1 HIV/AIDS報告情況 2002-11/2010-12甘孜州地區共報告HIV/AIDS病例144例,其中AIDS病例16例,死亡23例。9年間,艾滋病感染者逐年增加,整體上呈現上升趨勢。2010年感染者最多,占病例總數的22.92%.(表1)

表1 2002-2010年甘孜州地區HIV/AIDS報告病例按年份統計表
2.2 年齡性別分布 144例艾滋病感染者發病年齡組集中于20~39歲,共117例,占總報告病例的81.25%。最小發病年齡18歲,最大發病年齡57歲。
性別分布以男性為主,占總例數的72.22%。男女之比為2.6∶1.(表2)

表2 甘孜州地區HIV/AIDS分年齡性別統計
2.3 職業分布 以農村外出務工人員為主,占總病例數的36.81%,其次為無業人員占27.08,服務行業占20.14%(表3)。
2.4 傳播途徑 男女均以異性接觸傳播為主,占總病例數的36.81%,不詳傳播途徑居二位,占36.11%,注射毒品居第三位,占18.06%(表4)。

表3 甘孜州地區HIV/AIDS按職業分布統計

表4 144例HIV/AIDS傳播途徑統計
3.1 加強領導,強化部門職責,提高多部門協作能力。甘孜州自2002年以來監測發現首例AIDS患者后,感染發患者數逐年增加,截止2010年底共發現144例HIV/AIDS患者。根據全國艾滋病流行情況估計[2],甘孜州目前發現的 HIV/AIDS遠低于實際感染人數,仍有大量未發現的潛在感染者和患者,成為艾滋病傳播流行的危險源頭,同時,由于艾滋病患者特殊的心理因素,易產生悲觀絕望,甚至造成人格扭曲,不利于社會的穩定。[5]從傳播途徑分析,經性接觸傳播仍為主要感染途徑,經注射吸毒傳播的男性人數不斷增多,文化水平較低的農村務工人員[4]和商業服務業人員成為感染傳播主體。全州艾滋病防治工作目前已處于窗口時期,務必引起各級政府和關部門的高度重視,開展形式多樣的宣傳教育活動,對重點人群和高危人群加強干預力度,提高群眾預防艾滋病知識和自我保護意識,打擊和掃除賣淫、嫖娼、吸毒、販毒等社會丑惡現象。同時要注重人才隊伍建設,落實專項經費,裝備專用儀器設備,以適應當前艾滋病防治工作需要,將全州艾滋病控制在低流行階段。
3.2 加強對基層防控機構的技術指導和督導[1],提高其責任心和業務水平。由于地理經濟等特殊原因,目前我州基層防艾工作人員相對不足,實驗室裝備落后,制約了全州艾滋病防控工作的整體水平。今后,應進一步加大對基層人員的培訓督導力度,努力打造一支業務熟練的防艾隊伍。
3.3 盡快成立艾滋病免費抗病毒治療定點醫療機構,落實國家“四免一關懷”政策。要加強宣傳力度,提高艾滋病患者和感染者就診意識,早期發現患者,同時要積極推行免費治療的措施,提高患者及感染者生存率與生活質量[3]。
[1] 郭玉釵.石家莊市2001年~2003年艾滋病流行病學分析.中國皮膚性病學雜志,2004(10).
[2] 王隴德.艾滋病防治工作手冊,2005.
[3] 傅利軍,單杏仁,祝彩琴.紹興市艾滋病流行特征與趨勢分析.疾病監測,2005,(08).
[4] 吳夢賢.浙江省某農村地區HIV/AIDS流行特征分析.中國皮膚性病學雜志,2008,(10).
[5] 李興林,曾偉,劉建昌.艾滋病人違法犯罪的預防和處置研究,2005,(02).