細辛腦注射液佐治小兒喘息性支氣管肺炎的療效

賈淑英

喘息性支氣管肺炎是小兒常見的呼吸道感染性疾病，是一種以發熱、咳嗽、喘憋、氣促、發紺、肺部干濕 音為主要表現的呼吸系統疾病，冬春季節多發。該病的主要病理改是氣道狹窄，所以擴張氣道、減輕氣道黏膜充血腫脹、減少氣道分泌物阻塞是消除癥狀是治療的關鍵。本文采用細辛腦注射液佐治小兒喘息性支氣管肺炎，臨床效果顯著，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組80例患兒均為我院兒科收治的喘息性支氣管肺炎患兒，其中男45例，女35例；年齡1個月～3歲，將80例患兒隨機分為治療組和對照組各40例，兩組患兒一般資料經統計學處理差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

對照組給予常規治療，如退熱、吸氧、祛痰、止咳、鎮靜等，治療組在此基礎上加用細辛腦注射液，用量0.5～1mg／(kg·d)，靜脈滴注，療程5～7d。觀察兩組患兒臨床癥狀體征及不良反應。

1.3 療效評價

治愈：咳嗽消失、氣促緩解、心率正常、哮喘音消失、 音消失。好轉：咳嗽減少、氣促減輕、心率稍減慢、哮喘音減少、 音減少。無效：上述癥狀無好轉。

1.4 統計學處理

所有結果均采用SPSS13.0進行統計學分析處理，計數資料用百分數表示，組間比較采用卡方檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效對比

治療組治愈28例，有效7例，總有效率為87.5%；對照組治愈9例，有效13例，總有效率55.0%，治療組總有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組療效對比[例（%）]

2.2 用藥后反應

治療組僅1例出現面紅出汗及輕度皮膚瘙癢，未經特殊處理，療程結束后癥狀消失，其余患兒均未出現任何不良反應。

3 討論

喘息性支氣管肺炎是嬰幼兒最常見的急性下呼吸道感染性疾病，多見于3歲以下幼兒。目前認為其發作與上呼吸道感染及過敏體質相關，小兒氣道狹窄，較成人來說呼吸阻力大，當感染及過敏因素刺激時極易導致氣道炎性水腫、痰液黏稠栓塞，出現喘息性支氣管肺炎，嚴重者甚至會出現心功能和呼吸功能不全等危險的并發癥。臨床上單用抗生素抗感染治療，往往導致病情加重或病情病程遷延，故選擇一種有效的輔助止咳、祛痰、平喘、鎮靜等藥非常重要。

細辛腦又名細辛醚，是石菖蒲的主要有效成分，經現代技術加工而成的細辛腦注射液，能對抗組胺、乙酰膽堿，緩解支氣管痙攣起平喘作用，對咳嗽中樞也有較強的抑制作用。研究表明，細辛腦能有效抑制氣道嗜酸粒細胞炎癥，使支氣管平滑肌舒張，達到平喘、抗炎作用；同時，細辛腦含有良好的促進支氣管纖毛運動的作用，可以引起分泌物增加，使痰液變稀利于排出。本文采用細辛腦注射液佐治小兒喘息性支氣管肺炎，研究結果顯示，治療組患者多數能咳嗽、氣促等癥狀較快消失，肺部 音快速吸收，總有效率為87.5%。高于對照組的55.0%，兩組比較差異有統計學意義(P＜0.01)，體現了該藥物的良好療效。同時，該藥安全、不良反應小，無需皮試，極少有過敏現象，本研究結果顯示，治療組僅1例出現面紅出汗及輕度皮膚瘙癢，停藥后消失，其余患兒在治療過程中無一例出現任何不良反應，尤其對小兒，避免了以往使用氨茶堿容易受到不良反應的侵害，可以說，細辛腦注射液是臨床上輔助治療小兒喘息性肺炎的有效藥物。

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