人性化護理對乳腺癌患者心理狀況的影響

(七煤集團公司總醫院 黑龍江七臺河 154600)

1 臨床資料

2010年1～12月住院的乳腺癌患者30例,均為女性,年齡25～61周歲,平均52.3周歲。其中髓樣癌5例、單純癌8例、浸潤性小葉癌2例、浸潤性導管癌14例。按住院的先后順序分為觀察組和對照組各15例,2組病人性別、年齡、文化程度、病情經統計學處理無明顯差異。

2 方法

對照組依據腫瘤護理常規給予護理,觀察組在常規護理的基礎上實施人性化心理護理。

2.1 疾病診斷及診治過程中,病人處于不接受階段,處于恐懼、焦慮、絕望時期,所以疾病一旦確診,我們需要為患者提供人性化服務、護理

2.1.1 營造人性化的住院環境 為病人安置家居式的病房,使病人精神愉悅。改變傳統的病房管理模式,允許病人在床頭放置喜愛的個人物品,消除其對醫院環境的陌生感和恐懼感,使病人盡快適應角色的轉換和環境適應。

2.1.2 樹立人性化的服務理念 將“以人為本”的服務理念融入到護理過程中,營造“病人至上”的護理文化,給病人以親切感,對于住院期間過生日的病人,由護士長帶領全區護士贈送生日卡或禮物,給病人以親人般的溫暖,使病人感受到護理人員的關心和重視。

2.1.3 實施人性化的心理護理 對病人實施個體化的心理護理。用真誠坦白、理解尊重的態度傾聽她們的談話,建立和諧、信任的關系,評估她們的心理狀態和需要,針對性的實施心理護理,幫助她們應對壓力,適應生存。

2.1.4 實施多元化的健康教育模式病人住院過程中,針對病人表現出的不良情緒,護理人員應有計劃的對病人的生理、心理、文化和社會適應能力進行評估,了解病人對疾病的認知程度,關心體貼病人,與病人進行有效溝通,因人施教,講解疾病知識、治療方法、化療的副作用及應對措施。

2.2 放化療期間的人性化護理

放化療是乳腺癌病人常用的有效治療方法,化療藥物的特殊色彩,放療室的特殊環境以及治療中可能出現的各種不適癥狀,給病人帶來沉重的壓力,影響病人的情緒狀態。此時,護理人員要加強健康教育,增強治療信心,指導病人正確認識化療,建立良好的護患關系。為此,護理人員應全程陪護病人放療,在進行有色藥物輸注時采用全程避色化療,消除病人因藥物顏色刺激而產生的心理負擔,從而減輕了心理壓力所致的各種軀體不適,術后病人健肢體留置外周中心靜脈導管,減少反復穿刺所造成的痛苦及靜脈炎。

2.3 康復出院后病人的心理護理

做好出院健康治療,如出院后不宜測患肢血壓,避免在患側進行靜脈穿刺,避免用患側上肢搬運或提接過重的物體,遵照醫囑定時放療、化療,定期復查,同時教會病人使用義乳,對無復者可以建議行乳房再造術,加強健康宣教,提高病人對疾病的認識,樹立病人抗病的信心,提高病人的生活質量。

3 結果

觀察組病人不同時間心理狀況分比較(表1)。

表1 觀察組病人不同時間心理狀況評分比較

2組病人入院后第8周心理狀況評分比較(表2)。

表2 2組病人入院后第8周心理狀況評分比較

4 討論

本研究顯示對照組與觀察組在情感,記憶,思維等功能部分在入院時無顯著差異,而在入院8周后,觀察組在情感,記憶,思維等方面得分明顯高于對照組上述數據表明,通過人性化護理,乳腺癌患者情緒狀況明顯好于對照組,總體心理狀況明顯高于對照組,生活質量明顯提高。

5 建議

上述結果顯示,乳腺癌患者通過人性化護理后,總體心理狀況明顯好轉,總體生活質量明顯提高,然而對乳腺癌患者進行人性化護理固然重要,我們更不能忽視對乳腺癌的早期發現,早期治療。在日常生活中,年輕女性應該保持一種健康的生活方式,包括健康飲食,比較樂觀的情緒,同時還要堅持科學的乳房保健,做定期的健康檢查,包括乳房的自我檢查和定期接受醫療專業人員及相關的輔助檢查。這對乳腺癌的預防,早期發現和早期治療都是有其非常重要的現實意義。

[1]劉思文,胡愛書.乳腺癌患者的心理問題與護理干預研究進展[J].現代護理,2003,9(5):134.