看疹,識別手足口病

寶寶的小手上起了疹子？媽媽們往往會聯(lián)想到手足口病，寶寶真的是手足口病嗎？

什么是手足口病？

由多種腸道病毒感染引起的常見傳染病，大多數(shù)患兒癥狀輕微以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。手足口病的流行無明顯的地區(qū)性；每年春季開始多發(fā)，5月份至8月份為發(fā)病高峰，3歲及3歲以下嬰幼兒更容易得病。

主要侵犯５歲以下兒童。其癥狀為患兒口腔內(nèi)頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內(nèi)側(cè)、手足心、肘、膝、臀部和會陰等部位，出現(xiàn)小米粒或綠豆大小、周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。

手足口病表現(xiàn)

低熱：

約半數(shù)以上患兒出現(xiàn)低熱，體溫一般不超過39℃。

皮疹：

皮疹在發(fā)病當(dāng)天或第3天即出現(xiàn)，先是玫瑰色紅斑或斑丘疹，1天后即有部分皮疹形成水皰，主要見于手、足心和口腔，嬰幼兒或皮疹多者，有時膝、肘部也可見到。可于2～4天后吸收干燥，成深褐色結(jié)痂，脫痂后不留瘢痕。

拒絕進食，流口水：

由于寶寶的口腔兩頰黏膜、唇內(nèi)、舌邊、軟腭也散在有皰疹，皰疹破潰后形成潰瘍，吃東西倍感疼痛，便會出現(xiàn)拒食等現(xiàn)象。

其他：

有些寶寶可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。極少數(shù)寶寶病情較重，可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及時治療可危及生命。

預(yù)防要點

1 飯前便后、外出歸來要用肥皂或洗手液給寶寶洗手，不要讓寶寶喝生水、吃生冷食物。

2 家長接觸寶寶前或更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理垃圾污物。

3 寶寶的奶瓶、奶嘴以及其他餐具使用前后均應(yīng)及時清洗干凈，以避免病原微生物的感染。

4 在手足口病流行期間，不宜帶寶寶到人群聚集，空氣流通不暢的公共場所。

護理要點

1 寶寶病情較輕時，不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。

2 患病寶寶一周內(nèi)應(yīng)臥床休息，多飲溫開水；家長不能因?qū)殞毎Y狀輕而送幼兒園。盡量讓患兒待在家里，避免去人多的公共場所或與健康兒童密切接觸；直到熱度、皮疹消退，一般需隔離2周。

3 患病寶寶可能因為發(fā)熱、口腔皰疹，不愿進食，所以飲食要清淡、可口、易消化，口腔有糜爛時吃一些常溫的流質(zhì)食物。禁食過燙、辛辣等刺激性食物。每次餐后用溫水漱口，口腔有糜爛時可涂魚肝油，以減輕疼痛，促使糜爛早日愈合。

4 患病寶寶衣服、被褥要清潔，衣著寬大、柔軟，經(jīng)常更換；剪短寶寶指甲；臀部有皮疹的嬰兒，隨時清理患兒的大小便，保持臀部清潔干燥；皮膚破損的局部可涂擦抗菌素軟膏。

5 手足口病一般為低熱或中等度熱，可讓寶寶多飲水，無需特殊處理，如體溫超過38.5℃，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用退熱劑。

6 出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、發(fā)熱、精神狀態(tài)改變、嗜睡、厭食等情況時，要及時去醫(yī)院治療。

手足口病問答

手足口病是怎么傳播的？

手足口病傳播途徑多，主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物(如打噴嚏噴出的飛沫等)及被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。

手足口病有疫苗嗎？

手足口病目前沒有疫苗，但只要早發(fā)現(xiàn)、早治療，是完全可防可治的。

手足口病幾天能好？

如果得了手足口病，絕大多數(shù)情況下7～10天可以自行痊愈，不會留下后遺癥，皮膚上也不會留下疤痕。根據(jù)以往的發(fā)病與治愈情況看，只有個別重癥患者可能出現(xiàn)腦膜炎、肺炎等，只要積極配合醫(yī)生治療，多數(shù)可以痊愈。