毒蛇咬傷的現(xiàn)場救護(hù)

王黛菲 鄭堅(jiān)

驚蜇過后，蛇從冬眠中蘇醒過來，蛇襲擊人的事件開始多了起來，盛夏時(shí)節(jié)更是其肆虐橫行的高峰。人們被咬傷后現(xiàn)場能否正確施救，不僅影響到愈后恢復(fù)，有時(shí)甚至危及人的性命。

蛇傷，現(xiàn)場處置的原則，首先是防止毒液的擴(kuò)散與吸收，其次是迅速將毒液排除。具體措施如下：

保持安靜，延緩擴(kuò)散

傷者要保持理智，不可來回走動(dòng)或奔跑，以免血液循環(huán)加速同時(shí)帶動(dòng)毒液更快擴(kuò)散。宜就地坐下，并使受傷的肢體盡量下垂，減少回心血量。若是感到口渴，可以飲服大量清水，但不要選擇含有酒精的飲料。轉(zhuǎn)移傷員時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡量用擔(dān)架或車輛，沒有的話可以背著或抬著傷者走，盡量避免讓他自己走路。萬一事發(fā)地遠(yuǎn)離醫(yī)療機(jī)構(gòu)，送醫(yī)途中最好能將受傷肢體置于4~7℃低溫水中，這樣會(huì)使組織代謝率下降，也就在一定程度上減慢了毒素的擴(kuò)散。

就地取材，結(jié)扎阻毒

利用領(lǐng)帶、布條、鞋帶、止血帶、橡皮帶等身邊可以拿到的物品，盡快在傷口上方10~15厘米處綁扎以阻斷靜脈血和淋巴液的回流。但應(yīng)注意每隔20~30分鐘要放松1~2分鐘，否則會(huì)阻礙肢體的血氧供應(yīng)而造成組織壞死。

沖洗傷口，常規(guī)排毒

遭遇蛇咬，應(yīng)立即用清水或肥皂水沖洗傷口及周圍皮膚，或?qū)⑾礉嵕♂尯笫褂谩Ｒ部梢杂?:5000的高錳酸鉀溶液沖洗局部，盡量將傷口外表的毒液沖洗干凈。

十字切排，合理應(yīng)用

如果確定被蛇咬傷時(shí)間不久，且醫(yī)務(wù)人員不可能在半小時(shí)內(nèi)趕到現(xiàn)場施救的，應(yīng)毫不猶豫地用利器在咬傷的牙痕處做一個(gè)十字形切口引流毒液，切口長度約1厘米，沿長軸方向并深至皮下。……