眼針療法在肺與大腸區經絡理論中探析*

眼針療法是在眼眶周圍的特定穴區針刺、以治療全身疾病的一種微針療法。[1]早在《靈樞?邪氣藏腑病形篇》[2]中記載:“十二經脈,三百六十五絡,其氣血皆上于面而走空竅,其精陽氣上走于目而為晴。”指出眼與經絡有著極為密切的關系,通過經脈灌注而聯系全身。眼針正是依據眼與經絡臟腑的緊密聯系而達到其治療目的的。根據人體“眼針操作規范國家標準”,將眼分為八區十三穴,一區為肺與大腸區,二區為腎與膀胱區,三區為上焦區,四區為肝與膽區,五區為中焦區,六區為心與小腸區,七區為脾和胃區,八區為下焦區。肺與大腸區位于雙眼目內眥偏上方(如下圖),主治肺與大腸的病癥,此區是如何發揮其治療作用的呢?下面從肺、大腸區與經脈、奇經八脈、經筋、皮部的關系,探析肺與大腸區作用的理論基礎。

圖 眼針肺與大腸區

1 肺、大腸區通過相關經脈與肺、大腸經的聯系

肺、大腸區位于雙眼目內眥偏上方,相當于時鐘9:45～ 11:15(左眼 )和 12:45～ 2:15(右眼 ),左右對稱。其可依據行于此處的手太陽小腸經、足太陽膀胱經和足陽明胃經發揮其治療作用?！靶∧c手太陽之脈,……其支者,別頰上出頁 ,抵鼻,至目內眥,斜絡于顴?！?“膀胱足太陽之脈,起于目內眥,上額,交巔……”“胃足陽明之脈,起于鼻,交安頁中,旁約太陽之脈,下循鼻外,……”(見《靈樞?經脈》)。足陽明胃經過內眥睛明穴與足太陽膀胱經交會,且手太陽小腸經亦與膀胱經也交于睛明穴,由此可見這三條經脈相互流注,均至目內眥,通過經氣循行,聯系于眼,使眼得以濡養,睛明功能得以發揮。故肺與大腸區可通過這三條經脈發揮其治療作用。

肺、大腸區可與手陽明大腸經及手太陰肺經相連,針刺肺與大腸區可治療肺與大腸病癥。因手陽明大腸經與手太陰肺經通過手太陽小腸經、足太陽膀胱經和足陽明胃經與眼聯系,也達于目內眥。其一:手陽明大腸之脈通過足陽明胃經與眼相連,因其“循禾迎香而交與足陽明胃也?！?見《靈樞?經脈》),從上面所論述的經絡循行與交接關系看,可以說手陽明大腸經通過胃經與手太陽小腸經、足太陽膀胱經也有經脈之氣相互流注,到達眼部,發揮其治療作用。且手陽明大腸經起于鼻部,其孫絡、浮絡散布眼周,亦可達于眼。其二:手太陰肺經與手陽明大腸經互為陰陽表里之經,相互溝通,相互離合,通過手陽明大腸經與眼相連。手太陰肺經經氣的循環流注不僅限于這一條途徑上達眼部,其與足厥陰肝經相交接,足厥陰肝經系目系,故可以通過肝經而與眼連接。再者,手太陰肺經“起于中焦”,脾胃歸屬中焦,所以手太陰肺經也通過足陽明胃經通于眼。如上討論,手太陰肺經與手陽明大腸經通過多條流注方式上行至目內眥,故肺、大腸區與手太陰肺經及手陽明大腸經密切聯系而發揮其治療經絡所過之臟腑病癥的作用。

2 肺、大腸區通過奇經八脈與肺、大腸經的聯系

3 肺、大腸區與經筋的聯系

肺、大腸區與足太陽之筋,足厥陰之筋密切聯系。十二經筋是十二經脈之氣“結、聚、散、絡”于筋肉、關節的體系,附屬十二經脈的筋肉系統?！白闾栔?起于足小趾 ,……其支者 ,為目上網 ,下結于九頁?！?(見《靈樞? 經筋》)“網,綱維也,所以約束目睫,司開合者也?！闭f明足太陽之筋網絡于上眼胞瞼,下結于顴部,故肺與大腸區通過足太陽之筋而達到其治療疾病的目的。足厥陰肝之筋,雖未直接分布于眼,然而肝為罷極之本,一身之筋皆由肝所生,為肝所主,足厥陰之筋聯絡諸筋,故與眼有著重要關系,肺與大腸區也可通過足厥陰之筋發揮其治療作用,且眼針的其他各區也可通過足厥陰之筋而治諸疾。

4 肺、大腸區與肺、大腸經皮部的聯系 肺、大腸區可與手太陰肺經及手陽明大腸之皮部相聯系。十二皮部是十二經脈功能活動反應于體表的部位,也是脈絡之氣散布之所在?！坝げ?以經脈為紀者,諸經皆然?！?見《素問?皮部論》)指出十二皮部的分布區域是以十二經脈在體表的分布范圍,即十二經脈在皮膚上的分屬部分為依據而劃分的。前面已論述手太陰肺經與手陽明大腸間接連于肺與大腸區,故其皮部也分布于此,肺、大腸區與手太陰肺經、手陽明大腸之皮部相聯系。皮部居于人體最外層,可循經傳入相應臟腑,當臟腑產生病變時,又可通過經脈、絡脈由里達表,反映在皮部,故針刺肺與大腸區,首先刺激經脈之皮部,向內傳達,以至絡脈、經脈、臟腑,而治療肺與大腸病癥。

肺、大腸區還可通過足陽明胃經之皮部而與手陽明大腸經之皮部聯系。因手陽明大腸經之皮部與足陽明胃經之皮部分布相同,也分布于目內眥,其依據“上下同法”,“六經皮部”的理論。十二皮部在診斷、治療時手足相通,楊上善曰:“陽明之脈有手有足,手則為上,足則為下。又手陽明在手為下,在頭為上;足陽明在頭為上,在足為下,診色、行針皆同法也,余皆仿此?！盵3],故手陽明大腸經之皮部也行于目內眥。

肺、大腸區可與手太陽小腸經、足太陽膀胱經和足陽明胃經之皮部聯系,因這三條經脈均行于此,其皮部亦行于此,故肺與大腸區通過這三條經之皮部發揮其治療作用。

綜上所述,眼針肺、大腸區與經脈、奇經八脈、經筋、皮部密切聯系,通過諸經而發揮其治療疾病的作用。在臨床中針刺眼針肺與大腸區,通過其與手陽明大腸經、手太陰肺經的密切聯系達到治療肺與大腸病癥的目的。然是否此處單純治療肺與大腸的病癥,手太陽小腸經、足太陽膀胱經和足陽明胃經也行于此,是否可以治療小腸、膀胱、胃等臟腑相關病癥,療效差異如何,尚需要臨床和實驗去證明。對眼針肺與大腸區絡脈理論有一個明確清晰的認識,才能在科學研究中進行深入探索,在臨床實踐中進行辨證運用,從而更好地發揮眼針在針灸療法中的重要作用,可應深入探討眼針的療效。

[1] 田維柱.中華眼針 [M].遼寧:遼寧科學技術出版社,1998:1.

[2] 孫玉信.黃帝內經 [M].上海:第二軍醫大學出版社,2005:19.

[3] 孫國杰.針灸學 [M].北京:人民衛生出版,2000:135.