中西醫(yī)結(jié)合配合食療在外科類貧血中的應(yīng)用研究

李慧英，陳艷紅

痔瘡慢性失血可造成貧血，常為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。單純口服鐵劑吸收差，影響治療效果。中西醫(yī)結(jié)合配合食療治療月經(jīng)量過多所致貧血效果明顯，推廣應(yīng)用到肛腸科也取得了明顯的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2009年1月—2010年3月在本院外科門診就診的因痔瘡慢性失血已造成貧血患者60例，年齡28～52歲，平均38歲。其中輕度貧血22例，中度貧血38例，無重度貧血。隨機分為A、B兩組，各30例。兩組患者年齡、病因及一般情況具有可比性。A組為單純服用鐵劑組，B組為食療加鐵劑組。兩組患者均既往無貧血史，無血液系統(tǒng)疾病等。

1.2 方法 A組患者服用富馬酸亞鐵片0.1g，3次/d，同時每次給予等量維生素C 0.1g，以利鐵劑吸收，葉酸5mg傳統(tǒng)治療;療程2周。B組患者采用中西醫(yī)結(jié)合方法。西藥同上，中藥為人參歸脾丸9g，2次/d，同時指導(dǎo)患者加用桂圓蛋方［1］食療。療程2周。〔附桂圓蛋方的制作及食療方法:干桂圓去皮去核取肉6g(相當(dāng)于干桂圓12個)，加水400m l開鍋后文煮15min，然后將雞蛋2個，打散于桂圓湯中，雞蛋熟后即可食用。桂圓雞蛋并湯一起服下。早餐空腹食用，或作為早餐用〕。所有患者所用藥物均為同一廠家生產(chǎn)。

1.3 觀察指標(biāo)兩組分別于服藥前及服藥后兩周抽取靜脈血2ml用BC－5500血球分析儀測定血常規(guī)，觀察血紅蛋白(Hb)、紅細(xì)胞計數(shù) (RBC)、紅細(xì)胞壓積 (HCT)的變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)錄入SPSS 16.0軟件數(shù)據(jù)庫，計量資料以(±s)表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者治療前RBC、Hb及HCT比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義 (P均＞0.05);治療后兩組患者RBC、Hb及HCT比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05，見表1)。

表1 兩組療效比較Table1 Comparison of clinical effect between two groups

3 討論

慢性痔瘡失血到一定程度可繼發(fā)貧血。這種貧血也是缺鐵常見的原因［3］。與婦科月經(jīng)量過多造成貧血機制相同。將中西醫(yī)結(jié)合治療月經(jīng)量過多所致貧血推廣應(yīng)用到外科，治療慢性痔瘡失血造成的貧血，取得了同樣理想的效果。貧血可使胃腸道黏膜吸收功能減弱，影響鐵劑吸收同時加重口服鐵劑的胃腸道反應(yīng)，所以治療量口服鐵劑糾正貧血達(dá)不到理想的治療效果。中藥人參歸脾丸具有益氣養(yǎng)血、養(yǎng)心安神之功，為中藥補血藥［4］。配合鐵劑使用，可調(diào)節(jié)胃腸道器官的功能狀態(tài)，促進(jìn)鐵劑的吸收。桂圓蛋方食療應(yīng)用的理論基礎(chǔ)為糾正貧血一般治療中的加強營養(yǎng)治療［5］。貧血的加強營養(yǎng)治療為高鐵高蛋白飲食。桂圓中含有大量的鐵［6］，與含鐵高的蛋黃及雞蛋中的蛋白質(zhì)，共同提供合成血紅蛋白的原料，且食物中的鐵容易吸收。這種高鐵高蛋白配伍飲食對糾正貧血起積極的輔助治療作用。本研究結(jié)果也證實了這一點。此方法簡單易行，療效明顯。臨床上完全可推廣到外科使用。

1 薛少敏.醋蛋妙方八百八 ［M］.北京:中國醫(yī)藥科技出版社，1994:42.

2 樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)［M］.7版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2009:14.

3 陳珠.內(nèi)科學(xué)［M］.3版.北京:人民衛(wèi)生出版社，1992:521.

4 王育杰.常見病中成藥療法 ［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2001:475.

5 陳珠.內(nèi)科學(xué) ［M］.3版.北京:人民衛(wèi)生出版社，1992:523.

6 食通天編委會.美味食通天［M］.3輯.北京:中國人口出版社，2009:62.