軍隊在職療養員的多元化護理

朱立紅，孫愛國

多元化護理是為了適應護理對象多元文化要求，分析療養員的需求，加強與療養員的溝通協作、指導及護理[1]。軍隊在職療養員由于工作、生活等各方面的壓力，對療養護理服務需求呈現多層次多維度的變化。現將多元化療養護理總結如下。

1 對象與方法

1.1 對象 2008-01～2011-01在筆者所在療養院療養的軍隊在職療養員100例，男85例，女15例；年齡24～56歲，平均（38.17±10.15）歲。 研究生26例，本科67例，大專7例。

1.2 方法 在療養護理常規的基礎上給予多元化護理。

2 多元化護理

2.1 環境護理 入院后詳細介紹療養區環境及療養房間的設施定位與使用，第一次就餐、檢查或治療時由護士引領，使療養員盡快熟悉療養環境，在此基礎上向療養員介紹本地的旅游景點、特產、餐飲、超市等地理位置及乘車路線，并為每位療養員贈送1本新版《青島指南》，使療養員對療養環境有一個整體的認識，消除其陌生感。

2.2 基礎護理 保持療養區及療養房的整潔和安靜，被服隨臟隨換，每日檢查房間設施，保證設施處于功能狀態，為療養員提供針線、鞋油、剪指刀、便簽紙、報紙、雜志、棋牌等用品，向療養員公示護理服務項目，接受療養員監督，并和療養員簽訂《護理服務承諾書》，保證基礎護理措施落實到位。

2.3 飲食護理 療養員入院后詳細了解療養員的飲食習慣、愛好、忌口食物，對少數民族療養員在飲食通知單上予以標注，然后將療養員的飲食需求、體重指數、生化檢查指標等項目及時與營養師溝通交流，并制定出個性化的食譜，對療養期間過生日的療養員，科室醫護人員及餐廳工作人員一起送上生日蛋糕及真誠祝福。

2.4 睡眠護理 每天20：00左右服務員為療養員進行就寢服務，準備好洗澡水、拉上窗簾、折好被角、打開床頭燈、插上蚊香片等，關上樓道大燈，打開射燈，療養區保持安靜，囑療養員睡前熱水泡腳、勿看刺激性電視節目，保持情緒平和。

2.5 心理護理 護士深入療養房間與療養員進行溝通交流，建立良好的護療關系，耐心聆聽療養員的傾訴，對療養員的心理問題進行評估、咨詢和指導，及時為療養員排解工作、生活壓力，并教會療養員排解壓力的技巧和方法。

2.6 安全護理 詳細向療養員介紹入院須知和院紀、院規，并與療養員簽訂《安全協議書》，堅持療養員外出請假制度，建立療養員請銷假登記本，科室設有保險柜，為療養員代存貴重物品和現金，各班護士加強巡視和安全知識宣講，保障護理安全。

2.7 文化護理 向療養員講解當地的風土人情、文化淵源，并為療養員提供當地天氣、交通情況信息。根據療養員需求組織療養員進行棋牌比賽、籃球比賽、卡拉OK舞會等豐富多樣的文體活動，以促進療養員體力和精力的恢復。

2.8 景觀護理 選擇適當的旅游景點組織療養員外出景觀，景觀護士在導游過程中注意調動療養員的積極的情緒，啟發療養員的想象和審美意念，使療養員不自覺的融入景觀活動中，使療養員身心愉悅，同時避免療養員過度疲勞。

2.9 海水浴療護理 為療養員講解海水浴的注意事項和自救互救知識，組織好療養入浴前的熱身運動，教育療養員做好防曬準備，救護組仔細觀察療養員入浴情況，掌握好海水浴的時間和強度，浴后做好泳帽泳衣的清洗和消毒工作。

2.10 健康教育 積極開展健康教育“四個一”活動，即為新入療養員提供“一封慰問信、一張連心卡、一張健康教育處方、一本健康教育指導手冊”，通過一對一健康教育、健康教育板報、為療養員上保健課等形式向療養員傳授預防保健知識，提高其從醫行為，幫助療養員建立健康的生活方式。

3 討 論

多元化護理將多種文化因素滲透到護理工作中，對患者實施全程、多方位、多媒體影響[3]。軍隊在職干部由于工作、生活等多重壓力，部分干部身體處于亞健康。多元化護理通過創造舒適和諧的療養環境、有效心理輔導、睡眠指導、有益的文體娛樂活動及自然療養因子護理等多方面的護理干預，增強了大腦皮層和丘腦部位的興奮性，改善了機體內外環境，激發機體產生良好愉快的情緒、減輕了在職療養員的身心壓力，愉悅了身心，增強了體質。

多元化護理是護理多元文化特征的客觀要求，是開展整體護理有效性的客觀要求。倡導多元化文化護理，根據療養員的需求為療養員提供全方位、個體化的優質療養護理服務必將對提升軍隊在職療養人員身體素質和軍隊戰斗力產生積極的影響。

[1]劉慶林，周金葉，邵世鳳，等.多元化護理對對弱視力治療的指導作用[J]. 醫學理論與實踐，2007，2（4）:477-478.

[2]張廷興，孫建鵬，李 玫.山東省公務員錄用考試專用教材[M].北京：中國檔案出版社，2008.297-435.

[3]郭念鋒.國家職業資格培訓教程——心理咨詢師（基礎知識）[M].北京：民族出版社，2005.22-71.