微創埋線的進針和植線方法

孫文善

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微創埋線的進針和植線方法

孫文善

(上海博愛醫院中醫針灸科,上海 200031)

埋線;針灸療法;針灸器械

微創埋線技術作為一種方便安全的長效針灸治療技術,整個操作過程并不復雜。和針刺技術一樣,微創埋線的操作需要不斷進行針刺手法和植入線體的練習,才能達到順利植入線體,減少患者痛苦和提高療效的目的。微創埋線針具和針灸針、注射器等器械有著較大的差異,所以在進針方式上也有顯著的不同。

1 器材

采用一次性微創埋線針,直徑為0.7～0.9 mm,長度40～50 mm,由鎮江高冠醫療器械有限公司生產; PGLA線體,規格1/0,2/0,10 mm,由上海天清生物材料有限公司生產。

2 進針法

進針法是指將微創埋線針刺入皮膚的操作方法。臨床上一般用右手持針操作,主要是以拇、食、中三指挾持針柄,拇指指腹與食指、中指之間相對,食指中指并列,食指指腹稍抵住埋線針針芯處。

2.1 垂直進針法

適用于腹部穴位和四肢部穴位。左手食指和中指繃緊穴區皮膚,右手拇指和中指、食指捏住針柄,迅速刺入皮下。

2.2 提捏進針法

適用于背俞穴和皮膚較薄的部位。用左手拇食二指捏起穴位處皮膚,右手持針,方向指向脊柱側橫向刺入或循經刺入。

2.3 斜刺進針法

適用于大部分穴位。用左手拇食指固定穴位處皮膚后,將針斜刺入穴位,針與皮膚呈30～45°,用于迎隨補瀉或刺向病所。

3 植線法

微創埋線治療的療效有賴于PGLA線體適宜的穴位內刺激,合理地植入不同規格型號的線體不僅可以有效地刺激穴位,而且可以控制線體對穴位的刺激量。常用的植入線體方法有以下幾種。

3.1 垂直植線法

最常用的埋線方法,在垂直進針基礎上,根據穴位解剖,將針刺入一定深度或取得針感后,邊推針芯,邊退針管,將線體垂直留置在穴位內。

3.2 一針多線法

將多根PGLA線體依次放入針管內(一般2～3根),將針刺入皮膚到達一定部位后,推出一根線體,然后稍稍退針,再沿另一角度刺入一定深度,推出第二根線體,同法植入第三根線體。多用于頑固性痹癥。

3.3 皮下掃散植線法

確定痛點或穴位后,在距穴位2～3 cm處進針,方向刺向痛點或穴位,使針停留在皮下,勿使過深,然后手持針柄在皮下擺動數次,可迅速止痛,待疼痛緩解后,植入線體。適用于局限性痛癥。

3.4 透穴植線法

類似于透穴針法,多用于相鄰穴位埋線。首先將一根較長的線體或兩根線體放入針體,穴位消毒后,從一個穴位處進針,刺向另一穴位,到達目的位置或得氣后,逐漸推出線體并緩緩退出針管,分別將兩個線體留在兩個穴位處。此法可用于相鄰背俞穴的埋線,但必須注意深度控制,最好結合提捏進針法操作。另外也可用于腹部穴位,如中脘透上脘,中脘透建里等。

2011-01-17

R245.9+1

B

1005-0957(2011)03-0210-01

10.3969/j.issn.1005-0957.2011.03.210

孫文善(1969 - ),男,博士