手術室新護士職業效能感的表現及培養方式的探討

蔣群燕

（南通大學第三附屬醫院，江蘇 南通 214000）

手術室新護士職業效能感的表現及培養方式的探討

蔣群燕

（南通大學第三附屬醫院，江蘇 南通 214000）

職業效能感是自我效能感的具體表現，指的是個體對自己能否勝任和職業有關的任務或活動所具有的信念，它不是指人們具有的某種技巧，而是指人們對利用自己技巧能做什么而進行的判斷，是對自己能力信息的權衡，整合和評估的結果［1］。在現代醫院的發展中，手術室已經成為集機械化，自動化，電氣化及高科技產品應用最廣泛的科室之一，這對手術室護士，特別是新護士提出了更加嚴格的要求。只有培養其較高的職業效能感，才能實現自我調節和自我激勵，從而促進自身的進步。

1 職業效能感的表現及影響方式

1.1 影響人們對環境及行為的選擇與行為的堅持性:一般而言，人們都會選擇自己能有效應對的環境而躲避無法勝任的環境。自我效能感高的人，就會積極選擇適合自己能力水平而富有挑戰性的工作，行為的持續時間從而延長;反之，則會逃避那些自己不能勝任的工作，縮短了行為的堅持性。手術室的工作無菌要求嚴格，秩序嚴謹，氣氛嚴肅，而且器械設備繁多，工作節奏快，要求護士具有高度的責任心和良好的適應能力。效能感高的新護士會對自己充滿信心，以積極熱情的態度投入到新工作中，不斷學習;反之則會產生害怕，畏懼和厭煩的情緒，甚至逃避這個工作環境。

1.2 影響人們面對困難的態度和努力程度:態度是人們對事物所持有的一種肯定或否定的心理傾向。積極的態度會使人充滿激情，勇于面對困難和挑戰;消極者則會懷疑自己的能力而萎縮不前，不知所措。手術室工作具有涉及范圍廣泛，技術性較強，高新設備的更新換代，以及不斷開展新技術等特點，效能感高的人在工作中會積極翻閱書籍并且向他人學習，擴展知識面，努力提高自己的專業素質。反之則因否認自己的能力而猶豫不決，逃避困難。

1.3 影響人們的思維方式和行為效率:自我效能感高的護士面對困難不退縮，不躲避，會將注意力和努力集中于分析問題和解決問題上，運用自己的所學克服困難，表現出提高行為能力和行為效率。而效能感低的人會過多想到不足，并將潛在的困難看得比實際上更嚴重。從而產生心理壓力，使其將更多注意力轉向可能的失敗和不利的后果。

1.4 影響人們的歸因方式:據美國維納的研究，人們通常把成敗結果歸因為努力、能力、遠見和任務難度這四大因素。自我效能感高的人，常把失敗歸因于自己不夠努力或方式不對，從而調整方式，付出更大的努力;而自我效能感低的人卻往往將失敗歸因于自己能力不足，天資不夠，就得過且過，放棄努力［2］。

2 手術室新護士職業效能感的培養

2.1 培養高度的責任感，養成良好的道德修養:良好道德修養的培養是實現手術室新護士角色轉換的基本要求。由于手術室護士的行為基本上不被患者監視，只有靠高度的責任感，良好的道德風范和高尚的醫德修養來自我約束。針對新護士在道德修養不夠、制度觀念淡漠等普遍存在的問題，進行針對性的培訓，達到盡快完成新護士角色轉換［3］。做到在工作中鼓勵她們熱愛本職工作，激發她們的工作熱情;在教學過程中，帶教老師以身作則，使她們從思想上認識到護理工作平凡性及重要性，教導她們敬業愛崗，培養無菌觀念和嚴謹的“慎獨“精神。

2.2 學好基礎理論知識和專業技術，促進自身的進步

醫學是不斷發展的，手術方式手術技巧也在不斷更新。作為一名手術室新護士，需要不斷學習，學習手術配合專科知識，以及一些相關的專業知識，包括人際交流溝通的知識，整體護理的知識，圍手術期護理的知識等。由于新護士到科室的時間都很短，理論實踐能力都很匱乏。針對這些情況，我們對新護士制定了幾點要求。

2.2.1 調整其心態，鼓勵其業余時間積極參加各種會議、學習班，多看相關專業書籍，加強專業理論的學習，了解手術相關知識，擴大知識面，每月完成讀書筆記2篇。

2.2.2 定期參加科主任和護士長組織的業務學習，多與手術醫生交流。虛心向科室內其他同事學習，提高自身能力。并定期參加護士長組織的理論考試和操作考試。理論考試的重點是專科理論知識、規章制度等有關內容，操作考試主要是一些基本的操作技術，如靜脈留置針穿刺術、體位的安置、無菌技術操作、手術器械的擺放等，并由護士長當場講評，指出操作中的不足，以利于今后工作中的改進。

2.2.3 將新護士安排給工作責任心強、有扎實專業理論、技術嫻熟的工作滿10年以上的護師以上人員跟班培訓，共同參與值班，配合完成每臺手術。

2.3 培養團結精神，形成良好的團隊氛圍:團隊精神能推動團隊運作和發展，培養團隊成員之間的親和力，有利于提高整體效能［3］。新護士融入科室的時間比較短，一方面護士長應理解體諒她們，多與新護士進行交流，善于發現她們的潛在能力，為他們創立發展展示自我才能的機會和空間;另一方面科室同事間要互相幫助，團結協作，善于鼓勵新護士，這樣能夠舒緩其緊張焦慮情緒，在科室中營造輕松愉快的工作氛圍。

2.4 勇于面對困難，保持積極的思維方式:手術室新護士對工作中遇到的問題，應及時發現并分析，找到解決問題的方法。對暫時不能解決的，應虛心向同事請教，并從中總結經驗教訓，提高自身的職業效能感。

總之，手術室新護士在工作中要培養良好的品格和道德修養，善于學習，善于總結，勇于實踐，不斷提高自身素質，增強職業效能感。與同事要互相協作，培養良好的團隊氛圍。只有這樣，才能滿足病人越來越高的需要，才能適應日新月異的護理發展的需要。

［1］高林玲，任小紅.職業自我效能感及其在護理領域的研究現狀［J］.臨床醫藥實踐，2009，10（18）:10.

［2］周文霞，郭桂萍.一般自我效能感概念、理論和應用［J］.中國人民大學報，2006，（1）:91－97.

［3］汪金川.手術室新護士存在的問題分析及培訓措施［J］.中國醫學雜志，2007，5（8）:66－67.

［4］趙美燕.護理管理中團隊精神的建設與維護［J］.現代護理，2007，9（27）:252.

R471

B學科分類代碼320.7160

1001－8131（2011）06－0485－01

2011－06－30