淺談如何加強財務管理

楊明新

淺談如何加強財務管理

楊明新

醫院財務管理是醫院經濟管理的核心，財務管理的好與壞，直接關系到醫院的興衰，為了使醫院在激烈的市場競爭中立于不敗之地，取得最大的社會效益和經濟效益，必須加強財務管理，提高管理水平。

財務管理;資金管理;物資管理

醫院的財務管理是醫院管理的重要組成部分，是醫院經營管理的核心。由于種種原因，一直以來，醫院的財務管理工作未被重視，未能發揮其應有的作用。在當前的形勢下，醫療市場競爭日趨激烈，醫院的生存和發展面臨新的考驗。在這種情況下，醫院財務管理如何加強和完善，使其發揮應有的作用，是必須面對和解決的問題。

1 建立科學完善的有效的管理體系，實行精細財務管理

1.1 以前醫院實行的是指令性差額預算撥款，歸口管理。大型設備等都是財政撥款，這樣，醫院對經濟效益如何是不管不問的。隨著衛生事業改革的不斷深化，差額撥款逐步轉變成自收自支，經濟效益擺在了面前，這就要求財務人員要當好家，管好帳，精打細算。

1.1.1 嚴格執行《財務規章制度》的規定，主管院長“一支筆”，杜絕暗箱操作。醫院的一切經濟活動在主管院長的領導下，由醫院財務部門統一管理。財務也是實行“一支筆”管理，對資金的使用嚴格審查。

1.1.2 加強財務人員的職業道德教育，提高財務人員的素質[1]。定期組織財務人員進行會計法規和財務管理知識的學習與培訓，不斷提高政治思想素質、理論素質和業務素質，提高專業水平，熟練、靈活運用現代財務管理方法，使財務人員在財務管理，財務決策中發揮應有的作用。

1.2 健全醫院內部控制制度，加強財務監督

內部控制是醫院財務管理體系中不可缺少的一部分。當前，醫院對內部控制制度重視不夠已成普遍性，對防范財務風險預警機制認識不夠，內部制定的政策只是流于形式，沒有起到對財務的制約和監督作用。建立健全經費開支制度，加大約束力，強化資金的管理，分工明確，責任到位，充分發揮醫院審計作用，對各項支出定期審計，發現問題及時處理，防患于未然[2]。

1.3 加強資金管理

為了醫院工作的正常運行，必須把有限的資金進行合理分配使用，實行“統一管理、統一安排”。做好資金的預算，按照預算情況，重點項目、緊急項目優先落實。各科室定期向財務上報用款計劃，院領導定期召開資金平衡調度會，把錢用在刀刃上。

2 建立財務公開制度，增強職工的主人翁意識

財務公開制度有利于增強醫院干部的廉潔自律意識，對領導干部起到一種約束作用，能更好地促進黨風廉政建設的發展，有利于增強職工的凝聚力，推動醫院管理的民主化、規范化和科學化。有利于維護職工的合法權利，促使職工積極參與醫院的管理，提高醫院的經濟效益。

2.1 公開的內容

醫院的發展規劃、長期與近期的重大投資決策、設備采購、基本建設、經濟管理方案、獎金分配、福利分配情況，凡是與醫院管理、發展和職工切身利益等事項都要公開。

2.2 公開方式

其一，定期召開職工大會，以會議報告的形式審議通過。其二，在醫院的公開欄內張貼，廣泛采納職工提出合理化建議。其三，實行民主測評制，每年至少一次干部述評，接受職工的評議和測定，并把測評結果與以公布。

3 加強物資管理，提高資金使用率

物資管理是醫院財務管理的重要內容之一，物資管理的好與壞，關系到醫院資金使用率的高低，對醫院的發展起到至關重要的作用。

3.1 加強物資采購的管理

合理采購物資，降低采購費用是提高醫院經濟效益的關鍵。設立采購領導小組，藥品，低值易耗品、衛生材料、其他材料的采購要明確采購程序，采購權限，貨比三家，對所呈報的價格進行充分的市場調查，做到質優價廉[3]。對于大型設備，醫院的基本建設，采用競價招標的方式，相關部門，相關人員進行充分的論證，最大限度的降低成本，節約資金。

3.2 定期進行庫存盤點

對藥品、衛材、其他材料、固定資產等進行定期盤點，將實物與帳表盤存結余數進行核對，對于盤虧的部分，查找原因，查明責任，由于個人原因，應有個人賠償。對于那些長時間閑置的設備，明確處理意見和審批手續，變賣或者報廢，加速資金周轉[4]。

3.3 完善固定資產的管理

固定資產的購建首先應考慮醫院的自身條件，進行事前的預測和市場調查，進行可行性論證。對于大型設備的采購，應先做效益分析，測定此設備帶來的最大社會效益和經濟效益，避免盲目投資和重復投資。固定資產設立專人管理，建立卡片和臺賬，定期盤點，做到賬賬相符，賬實相符[5]。

4 嚴格控制各項支出，降低成本

實行定崗、定員，合理配備人員，盡量壓縮人員開支，控制管理費用的支出，對差旅費、招待費等嚴格審批手續，做到花少錢辦大事。提高職工的主人翁意識，節約每一滴水，每一度電，以院為家，院興我興，院衰我哀。

在市場經濟不斷變化的今天，醫療行業面臨著嚴峻的考驗，為了適應這種形勢，醫院必須重視財務管理，提高醫院的競爭力，在醫療市場中立足立穩。

[1] 謝坤紅.加強醫院財務管理 適應市場經濟[J].當代醫學，2009,15（7）：15-16.

[2] 彭程.加強財務管理 促進醫院發展[J].現代醫院管理，2010，38（5）:69-70.

[3] 王麗梅.現代醫院財務管理問題分析[J].科技資訊，2006（2）：109.

[4] 張肖峰.關于做好醫院財務管理的思考[J].內蒙古科技與經濟，2006(5):23-24.

[5] 吳鵬程.加強醫院財務管理之我見[J].當代醫學，2009, 15(22):24.

10.3969/j.issn.1009-4393.2011.20.010

132011 北華大學附屬醫院（楊明新）