手術室護理人員分級培訓計劃

袁立群(安徽省肥東縣人民醫院手術室 230061)

1 新護士培訓計劃(實習、輪轉及工作一年內的護士)

1.1 第一階段(1－2個月)

1.1 熟悉手術室環境，明確手術室分區的意義，有嚴格的無菌觀念，掌握各類手術室護理人員職責和手術室護理工作的基本流程。

1.1.2 學習并掌握手術室各項規章制度(如參觀制度、查對制度、接送制度、消毒隔離制度等等)和工作方法。

1.1.3 進行手術室護士素質培訓，了解與手術病人溝通的方法。

1.1.4 熟悉手術室的工作程序。掌握部分常規敷料的規格、種類，折疊方法;常規器械的名稱、用途。掌握正確的敷料、器械的包裝要求。

1.1.5 熟悉手術臺各種功能的操作方法及手術臺零件的安裝使用方法。

1.1.6 掌握手術室專科技術操作(外科洗手、穿無菌手術衣、戴手套、鋪無菌器械臺、穿針引線及套管針的使用)，由專人帶教，手術室護士長定期組織操作考試。熟練掌握各項無菌技術操作并且考試合格。

1.1.7 參加外科小手術配合，定期書寫手術配合記錄。由專科護士認定手術配合合格后，進入第二階段培訓。

1.2 第二階段(3－6個月)

1.2.1 熟悉常規手術的體位安置，掌握手術臺、零件、體位墊的用途及使用方法。

1.2.參加普外科、泌尿外科、婦產科等中型手術配合，骨外科、胸外科等小型手術配合。

1.2.2.正確地掌握手術室常用的儀器、設備(高頻電刀、止血帶、中心吸引等)的使用程序、清潔、保養方法。

1.3 第三階段(7－12個月)

1.3.1 在前兩個階段培訓的基礎上進一步熟練手術室的各項護理操作，急診手術物品準備齊全，配合熟練。有急救意識。

1.3.2 普外科、胸外科、骨外科中型手術配合。

1.3.3 掌握手術室常用的儀器、設備的使用程序、注意事項。

以上各階段均要每周晨會提問，每月參加科內學習并進行理論和操作考試。每年完成規定項目的繼續醫學教育內容和學分。

2 護士(2－4年)

2.1 注重護理基礎理論及手術室專業基本功的正規化訓練和培訓教育。

2.2 在專業方面要完成外科典型手術的配合，加強各班次工作能力的培養、訓練，特別要注重各種外科無菌技術的培養。

2.3 掌握胃腸吻合器和微創手術儀器、設備的使用程序、注意事項。微創手術器械的正確使用與清潔、消毒、保養。

2.4 每周晨會提問，每月理論、操作考試，側重專科護理知識和技能。

2.5 按衛生部的規定，每年完成規定項目的繼續醫學教育內容和學分。

3 護師

3.1 獨立完成各專科大型手術的洗手、巡回護士的各種配合，注重各個專業的危重癥及新開展手術的培養教育。

3.2 在專業上有一個相對固定的專科培養目標。

3.3 承擔進修護士、護生的帶教工作。

3.4 承擔教學和科研內容的具體安排。

3.5 按衛生部的規定，每年完成規定項目的繼續醫學教育內容和學分。

3.6 積極參加新知識和新業務的學習，鼓勵參加自學、函授、電大和網絡遠程等在職繼續教育。

4 主管護師

4.1 成為手術室護理、教學、科研方面的骨干力量。根據護士個人工作能力相對固定一個專業，培養為專科護士。

4.2 參加本專業組開展的新技術、新業務。熟練掌握本專科各類高難手術配合，專科器械包配置，儀器、設備的熟練使用等。

4.3 了解手術科室的最新動向。每年進行本專業新手術、新技術的講座。參與本專業護理、教學、科研課題工作，完成1～2個護理專業科研、教學等方面的課題研究，每年完成一篇綜述，并寫出較高水平的護理研究論文。4.4按衛生部的規定，每年完成規定項目的繼續醫學教育內容和學分。

5 手術室專科護士(本專業實際工作10年

5.1 加強專科基礎知識及專業知識的學習，能解決本科室內護理疑難問題。

5.2 對專科典型手術、術式有較全面地掌握。了解本專科國內外新開展手術。

5.3 掌握專科手術中意外情況、突發事件的應急方案。

5.4 掌握專科特殊手術器械名稱、使用、保養知識，專科手術儀器、設備的使用及工作中常見問題的處理。

5.5 掌握專科手術體位的安置、手術需要的特殊用物、手術配合的特殊要求、手術醫師的特殊喜好。

5.6 熟悉專科手術術式的英文名稱，專科手術常用的特殊藥物。