宋蘭蘭 馬俊霞
(山東省 萊州市人民醫院ICU 261400)
隨著醫學領域的不斷發展,護理科學也在飛速進步,人們越來越認識到對急危重癥患者也同樣需要進行心理護理。因為急危重癥患者不是面臨生命威脅就是遭受軀體傷殘,心理正處于高度應激狀態。此時,如果進行良好的心理護理,就會緩和其緊張情緒,有助于轉危為安。否則,如果在患者心理高度緊張之時,再加上搶救時的種種劣性刺激,就會加重病情,甚至造成嚴重后果。
急危重癥患者由于起病急、病情重、病勢兇險,對疾病缺乏認識,心理適應能力不足,表現為緊張、焦慮、恐懼、悲觀失望等等。護理人員在迅速、及時、有效配合搶救的同時,應首先穩定病人的情緒,增強其戰勝疾病的信心,才能使其主動積極配合救治,提高搶救成功率。
病人家屬和親友由于對疾病的恐懼和缺乏了解,對親人病情的擔憂,往往會表現得驚慌失措,甚至易怒、沖動,會給患者情緒帶來很壞的影響,使之過分擔憂自己的病情,加重心理負擔,從而加重病情。在合適的情況下,應向他們做好必要的病情介紹,講明配合治療的重要性,穩定家屬情緒,使他們主動配合治療并影響、感染患者的情緒,使救治順利進行。
護理人員的責任心對病人的心理狀態有很大影響。病人脫離危險后,面臨著較長時間的恢復階段,此期由于病人角色的轉換,與社會生活脫離時間較長,病人迫切希望早日康復,脫離醫院環境。此期要求護理人員要有較強的責任心,服務態度好,并著重加強生活護理,建立良好的治療環境。應做好各種基礎護理,如皮膚護理、口腔護理等,尤其對不能起床的患者,要注意保持其肢體的功能位置和臥位的舒適,以減輕病人的痛苦和不適,預防并發癥的發生,協助病人解決生活中的難題,或安排替代的辦法,改善不良的心境。同時還要保持病室安靜、清潔、整齊,減少噪音等不良因素的刺激,加上護理人員熱情、周到的服務,誠懇的笑容,必定會維持病人良好的心境,縮短治療過程,促進病人早日康復。
總之,做好急危重癥患者的心理護理,必須建立良好的護患關系,使患者產生安全感、信任感和舒適感。要全方面地觀察了解患者的心理,及早發現其心理異常,做好說服、解釋工作,使患者的心理恢復正常。