高等職業康復治療技術專業康復評定學課程教學改革

王麗巖，王曉臣，李凌雁

高職康復治療技術專業教育在我國方興未艾。由于缺乏相關辦學經驗，各院校的康復療法評定學課程在實踐教學過程中遇到許多問題。為此，我們對該課程的教學改革與建設進行了積極的探索和嘗試，并取得一些經驗。希望能借此為我國高職康復治療技術專業教育相關課程的建設探索出一條嶄新的教育思路。

1 教學內容設計的針對性、適用性

教學內容依據康復治療師崗位實際工作任務所需要的知識、能力和素質，以滿足國家康復醫學治療技術等級考試大綱所需要的應知內容及支撐后續課程的要求，對比借鑒國內醫學院校康復治療技術專業康復療法評定學課程標準的基礎上[1-6]進行設計。針對未來職業崗位的需求和培養目標，結合衛生部科教司2003年9月1日頒布的《康復治療專業技術人才準入標準》試行條例的規定[7]，對康復評定技術課程重新進行序化和整合，分為16個任務項目，將其分解為若干需要完成的任務，理論、知識、技能一體化，使其更貼近臨床實際，貼近職業崗位，學生畢業后就能解決職業崗位上的實際問題，并具有自我學習、可持續發展的能力和一定的創新能力。課程共98學時，理論學時∶實訓學時=1∶1.2，緊緊圍繞著“技能型”人才培養目標，以工作任務為導向，以培養學生未來康復治療崗位所需的職業能力和素質能力為本位。課程建議學時見表1。

2 教學方法手段的多樣化、靈活化

“以就業為導向，以學生為主體，以能力為本位，以技能為中心”是我們實施教學改革的核心。為滿足學科需要、教學需要、崗位需要，使學生畢業后具備職業能力和職業素質，多年來在康復療法評定學教學過程中，我們以評定的工作過程為導向，以仿真臨床環境為依托，課堂與實訓地點一體化，設計教、學、做一體化的教學模式，根據教學內容不斷改進課程慣用的原有教學方法，同時探索開發新的教學手段，采取多元化教學方式。

理論教學，我們采取理論講授為先導，PBL教學為主、模擬演示為輔[8]，靈活借助多媒體、錄像等教學方法，啟發學生善于觀察、自主思考、獨立分析問題和解決問題，注意給學生更多的思維活動空間，發揮教與學兩方面的積極性，提高教學質量和教學水平。

實訓教學中，我們根據實訓任務項目特點設計教學方法，通過示范教學、角色扮演、病例討論教學等形式幫助學生熟練掌握理論教學中的重點和難點內容，使理論內容盡可能形象化、生動化、趣味化，提高學生對理論知識的認識和理解，增強學生的實踐動手能力。以“關節活動度評定”為例，在實訓教學中，首先鞏固加強理論知識的復習，然后通過任課教師演示，學生分組進行操作，采用“角色扮演”等形式，鞏固學生對關節活動度的測量及評定方法，并通過學生自評、互評和教師點評的方式，提高學生的學習積極性，使學生能夠理解理論知識并能夠熟練運用關節活動度評定技術，取得良好的教學效果。

表1 康復療法評定學課程任務項目及建議學時

3 課程考核的過程性、終結性相結合

康復療法評定學的教學目標是通過學習、實訓和臨床見習使學生具備康復功能評定的能力，記住康復功能評定的內容和方法，知道各種康復功能評定技術的概念、評定目的、工作流程和注意事項，了解各種康復評定技術常用儀器，學會各種康復功能評定技術的具體評定方法，從而能夠準確地設計患者的康復目標，制訂行之有效的康復方案，指導康復治療工作的順利進行。

基于這些要求，我們主要采用過程性評價和終結性評價相結合，突出過程性評價的方法進行考核：①過程性評價占總成績的20%：主要針對學生的出勤率、課堂提問、課后作業、階段測驗、技能操作等方面進行評價；②終結性評價著重加強實踐性教學環節的評價：a.理論考核：主要包括各種評定技術的基本理論，注重應用性知識的考核，占總成績的50%；b.實訓考核：包括各種康復評定技術的具體評定方法、康復方案的制定和協作實施，占本門課程總成績的30%。

4 課程組師資隊伍專兼結合

師資隊伍水平是確保課程改革流暢運行，實現高水平教育質量的決定因素。我們課程組是一支專兼結合的隊伍，年齡和知識結構合理，具有較高的教學和教科研水平，目前共有9名教師，其中專任教師6名(教授1名，副教授1名，講師3名，助理講師1名)；兼職教師3名，占教師總數的33%，教授1名，副教授2名，均來自于臨床一線；教師均為本科以上學歷，其中研究生學歷4人，占教師人數的44%；平均年齡37.2歲；師生比例是1∶7。

為實現校企合作育人，突出高職高專醫學教育特色，保證人才培養目標的實現，我們聘請臨床專家擔任教研室主任，成立專業指導委員會引領專業發展，同時任命校內專任教師作為教研室副主任，積極配合臨床專家做好教研室相關具體工作，共同參與課程改革和建設，為學科發展和課程改革建設奠定基礎。

總之，康復療法評定教學改革和建設的有效性實踐，關鍵在于教學過程中學生自主建構與教師價值引領的完美統一，既要真正發揮學生的主體性，又要努力發揮好教師的引領作用。我們堅信，隨著改革的不斷深入，實施者對課程改革和建設理念的把握將會愈到位，愈準確，實施和駕馭康復療法評定學教學的能力和經驗也會與日俱增，改革出現的問題將會隨著改革的深化而得到有效的解決。

[1]黃澎，勵建安，孟殿懷，等.康復治療學本科教學改革方案探討[J].中國康復醫學雜志,2006,21(10)：912-913.

[2]張鳳仁，李洪霞,崔泓.國內康復治療學專業教育的現狀和發展[J].中國康復理論與實踐,2007,13(6)：599-600.

[3]胡忠亞.對我國康復專業教育現狀的調查與思考[J].中國康復醫學雜志,2008,23(2)：165-166.

[4]李曉捷，呂智海，張麗華.融創新精神于實踐教學注重康復治療學學生應用能力培養[J].中國康復理論與實踐,2008,14(4)：394-395.

[5]敖麗娟，李詠梅，王文麗，等.昆明醫學院康復治療學專業教學計劃及課程設置探討[J].中國康復醫學雜志,2008,23(4)：363-365.

[6]陳建，徐國棟，楊翼，等.體育院校運動康復與健康專業課程體系建設的探討[J].中國康復醫學雜志,2010,25(7)：862-864.

[7]中國康復醫學會康復醫學教育專業委員會.康復治療專業技術人才準入標準[J].中國康復醫學雜志,2004,19(6)：413-414.

[8]張立峰，王曉臣.高職教育傳統康復治療技術課程建設與教學改革初探[J].中國康復理論與實踐,2010,16(5)：499-500.