中獸醫辨證治療天祝岔口驛走馬啌嗽病

閆作明

（甘肅省天祝藏族自治縣天堂鄉畜牧獸醫站，733213）

天祝岔口驛走馬因其步伐矯健、優美、平穩，在奔跑時步履短小而輕快，區別于奔馬而聞多于世。因此是牧區農牧民乘騎負重和賽馬比賽不可缺少的交通工具。天祝走馬尤其以岔口驛周圍的走馬為中心形成散養的形式，物種尤為珍貴，但常因為乘騎負重和外感淫邪，管理不當常易引發啌嗽病，筆者近十年來，應用中獸醫辨證施治即加減理肺散針對肺熱、肺虛、勞傷等不同臟腑引起的啌嗽82例進行了治療，效果令人滿意?，F介紹如下，供同道參考。

啌嗽是多種疾病均可出現的癥狀，所以《元亨療馬集》有“五臟六腑，皆令獸啌，非獨肺也”的記載。引起啌嗽的病因雖多，但不外乎外感與內傷兩端，《王良啌嗽論》曰：外觀內傷者，則肺先受之矣，肺傳肝，肝傳脾，脾傳胃，胃傳心，心傳六腑，六腑傳三焦。根據《內經》和《巢氏諸病源侯論》的分析，外感有三，即感冒咳、水咳與四時外感咳；內傷咳有四，即火咳、干咳、瘀血咳等。

1 風寒啌嗽

1．1 癥狀：惡寒發熱，無汗，喘嗽，痰色白而清稀，口不渴，舌苔薄白，脈浮。

1．2 病因：風寒郁于肺中，喘咳脹悶，遇暖則安，遇寒則發，精神短少，草料稍減，肷吊毛焦。

1．3 治療原則：理肺氣，調和營衛，清熱化痰，除濕健脾。方用：當歸20 g、蒼術 30 g、茵陳30 g、桑皮 30 g、百部 30 g、杏仁 30 g、知母 20 g、陳皮 30 g、黃芩 30 g、貝母30 g、山楂 40 g、冬花 40 g、木通 20 g、紫蘇 30 g、防風20 g、甘草20 g，研末開水浸泡，候溫灌服。

1．4 病例：天堂鄉朱岔村楊某飼養一匹鐵青色走馬2001年3月28日來診。主訴：因賽馬后拴于棚外，近日不食，啌嗽，輸液打針無明顯效果。檢查：肺部聽濕啰音明顯，扣壓喉軟骨環啌嗽嚴重頭側左顧，鼻流清涕，舌苔薄白，脈浮，治療上方加當歸、蒼術等，2劑而愈。

2 肺熱啌嗽

2．1 癥狀：啌嗽連聲，喘息粗大，鼻流濃涕，發熱，有汗，啌嗽痰稠，舌尖紅，苔薄黃。

2．2 病因：陰虛火動，迫肺而咳，負重而咳。

2．3 治療原則：清肺泄熱，化痰止咳。方用：清熱花粉散：花粉 30 g、當歸 30 g、百合 20 g、元參 20 g、冬花20 g、大黃 30 g、黃芩 30 g、桔梗 30 g、瓜蔞 30 g、梔子30 g、連翹30 g，引用蜂蜜、雞清、童便一盅。

2．4 病例：天堂鄉菊花村秦某2006年8月19日牽來一匹棗紅色走馬，主訴：該畜暑月炎天乘騎賽跑，使役不當。癥狀：喘息起促，發熱惡風，有汗，口渴飲食，啌痰黃稠。治療：用上方3劑而愈。

3 肺虛啌嗽

3．1 癥狀：啌嗽氣喘，乏力聲低，啌痰稀薄，食少腹脹，便溏，啌聲無力，晝輕夜重。

3.2 病因：勞傷過度，肺氣虧損，虛火上炎而引起。

3.3 治療原則：養陰益氣，化痰止咳。方用：固肺散：熟地 30 g、五味子 30 g、白芍 30 g、山萸肉 20 g、丹皮20 g、澤瀉 20 g、知母 20 g、石斛 20 g、貝母 20 g、炙杏仁30 g、炙冬花 30 g、麥冬 20 g、甘草 10 g。

3.4 病例：天堂鄉雪龍村葉某飼養一匹黃膘走馬于2006年4月12日就診，用上方3劑而愈。

啌嗽雖病因復雜，癥狀變化較多，然而治病以理肺氣、調和營衛、清熱化痰止啌為主，其效果是西藥所不及也。