老年風寒型頭痛的護理

陳秀良

(福建省龍巖市第二醫院,364000)

老年風寒型頭痛的護理

陳秀良

(福建省龍巖市第二醫院,364000)

一般認為,頭痛特別是慢性頭痛的發病機制是多因素的,可能與人體內分泌及代謝失調、變態反應、頭頸部肌肉收縮、自主神經功能失調及精神因素等所致的腦血管舒縮功能障礙或腦血流改變有關。西醫常予麥角胺、解熱鎮痛劑、鎮靜劑、鈣通道阻滯劑等治療,而中醫則根據“辨病因”、“辨病位”、“辨性質”來進行全面分析、對癥治療。近年來,筆者在工作中護理老年風寒型頭痛患者23例,現將護理情況總結如下。

一般資料

23例中男14例,女9例;年齡最大79歲,最小61歲,平均67歲;住院時間最長11天,最短4天。

臨床證候:頭痛連及項背,惡風畏寒,遇風尤劇,常喜裹頭,得溫則舒,口不渴,舌苔薄白,脈浮或浮緊。

施護措施

1.注意觀察頭痛的部位、時間、性質、程度及誘發因素等。頭部注意保暖。

2.用川芎茶調散加減,水煎300ml,每日以清茶分2次送服。

3.可予疏風散寒止痛的藥物適量研細末調成稀糊狀,外敷穴位(太陽穴)24h。協助醫生進行針刺治療,按摩攢竹、太陽等穴;也可由輕至重或用清涼油擦抹太陽穴。

4.餐飲中可予疏風散寒之品,如蔥豉粥、川芎糖茶等,忌食生冷油膩之物。

5.藥后應稍加衣被,以微汗出為宜,出汗后不可吹風,也不宜馬上洗浴。鼻塞流涕者可熱敷迎香穴,或用食指按揉風池穴及雙側合谷穴。

總結

中醫學認為,頭為“諸陽之會”、“清陽之府”,五臟精華之血、六腑清陽之氣皆上榮于頭。若氣血充盛通暢,陰陽升降有序,則無頭痛之疾。若外邪侵襲,上犯巔頂,便可使氣血運行受阻,陰陽升降乖戾而引起頭痛。此時,應向患者講解有關知識,本病的發展過程以及如何正確接受治療。建立戰勝疾病的信心,配合治療。情志護理在護理措施中是不可缺如的。應主動安慰開導病人,解除患者的思想負擔和緊張、焦慮、恐懼情緒,保持樂觀情緒,有利于疾病的恢復。由于頭痛患者的病因不一,體質的強弱不同,年齡偏大,其治療方法也不盡相同,護理措施也應按疾病不同的證型有所改變。正確的辨證施護對于疾病的轉歸預后起到重要的作用。

2011-03-11)