運用臨床護理路徑提高婦產科的護理質量

車榮

(武漢科技大學附屬天佑醫院婦產科 武漢 430064)

運用臨床護理路徑提高婦產科的護理質量

車榮

(武漢科技大學附屬天佑醫院婦產科 武漢 430064)

目的 探討運用臨床護理路徑,從“情、理、德”上下功夫,提高婦產科護理質量。方法 運用臨床護理路徑,提高護理人員的自身素養。結果 通過臨床護理路徑的實施,使護理工作系統化、人性化,提高了護理質量。結論 將臨床護理工作做得入情、入理、入德,使醫患雙方、社會、政府都滿意。

臨床護理路徑 護理工作 情理德 提高素養 護理質量

臨床護理路徑是臨床護理管理的重要工具,它可以指導護士有預見性地、主動地進行工作,使患者積極參與到護理的全過程,從而降低住院費用,提高患者對醫療的滿意度［1］。是繼整體護理之后出現的新的醫療護理服務模式。隨著護理學的發展,全方位、多角度地運用臨床護理路徑可以提高婦產科臨床護理質量,適應護理改革的需要。以患者為中心,不斷提高護理質量是護理工作永恒的主題［2］。根據患者的不同需要,從“情、理、德”上下功夫,實施不同的護理對策,保證護理與治療達到最佳效果,使醫患雙方、社會、政府都滿意。

1 運用臨床護理路徑要以情動人

運用臨床護理路徑使患者在住院期間的護理具有一系列的個體化模式,在整個過程中護士承擔著管理、設計、協調、宣教的任務,要求護士每天從時間、內容、方法上嚴格按路徑內容執行。臨床護理工作要賦予“人情味”,護士的情感是同全心全意為患者服務的一種外在體現。心理學家研究表明,積極的情緒能增強對疾病的抵抗力,可以治病;而消極的情緒,也可致病。護士的情感時刻都在影響著患者,特別是在與患者交往過程中,要時刻為患者著想,視患者為“親人”,以深厚的情感與患者交流。和藹的態度,誠懇的語言,熱情的幫助,都會對患者產生積極的情緒,感到無比的溫暖,激發樹立戰勝疾病的信心,增強治療的效果。患者剛入院,對醫院的環境陌生,會產生不適應的心理狀態,這時護士應主動介紹醫院的環境、本科室的狀況和應注意的事項,對患者提出的合理要求,應及時給予答復,使患者產生一種信賴親切感,緩解和消除恐懼陌生感,在患者中樹立起關心體貼、樂于助人的形象。同時向患者及家屬解釋臨床路徑的特點,使患者提前預知住院天數和將要采取的治療和護理方案、費用,滿足了患者的知情權,促進了患者的監督,克服了護理工作的盲目性,促進了患者主動參與的意識,真正體現了以患者為中心的服務理念。

2 運用臨床護理路徑要以理服人

運用臨床護理路徑有利于培養專科護士,在臨床護理路徑的應用過程中,需要護士對患者的病情進行隨時評估,評價患者何時進入下一個階段。對護理措施的效果評價具有獨立的判斷能力和決策能力,從而促進護理人員加強健康知識的學習和運用,才能滿足患者對健康知識的渴求。根據婦科患者在手術前后有恐懼、焦慮、猜疑、悲觀的心理特點,需做到以理服人。對恐懼手術者,要耐心講解手術的必要性,一般程序,手術醫生資歷,醫術水平,手術效果,列舉不乏治愈的病例,使患者從彷徨中解脫出來,欣慰地接受手術;對焦慮者,要以高度的責任心和良好的醫德醫風,與患者交談,做知心朋友;對猜疑者,要因人而異,講明病情,介紹治療方案,消除不良心理。如對惡性腫瘤患者,則因人而異,向其家屬如實介紹病情,要求密切配合治療;對悲觀者,用和謁的態度,溫馨的語言,誠懇負責的行為去溫暖、關心和幫助患者,溝通思想,建立良好的護患關系,增強治病的信心。在產科產婦術后的康復中,護士每天對產婦的情況進行及時評估,使產婦增強了早日康復的信心,也提高了產婦母乳喂養的信心及母乳喂養率。我們在醫院開展“優質護理示范工程”服務理念的引導下,通過臨床護理路徑實施,使患者明確預知每日治療護理內容和進程,提高積極性,主動配合治療、護理,促進康復。也促進護患之間的交流與溝通,增加了患者對護理人員的信任感,減少了護理糾紛的發生。從而減少了患者一些不必要的住院時間。

3 運用臨床護理路徑要以德感人

運用臨床護理路徑有利于提高護理滿意度。隨著社會的進步,新的護理模式要求護士具有高度的愛崗敬業精神和較強的法律意識、合理的知識結構、精湛的操作技術、健康的心理素質和端莊的行為舉止。在重視維護病人權利的同時,護理工作必須嚴謹,一切護理行為做到有章可循,有據可查。護士上崗后,要精神飽滿,著裝整齊,技術操作熟練、輕柔、規范,說話語言溫馨和藹。“以患者為中心”體現在每一個工作環節上,病房中洋溢著和諧氣氛,營造良好的氛圍。患者被疾病所折磨,其痛苦會造成許多生理和心理上的種種失態行為,如怨恨、煩躁不安等,這就要求護士能用理智戰勝感情沖動,理解和關心患者,為了患者的康復,建立一種高于一般情感的職業道德感。婦產科護士除完成各種護理技術操作外,還要求學習醫學等其他相關學科的新知識、新技術,才能勝任護理工作中的多元化角色,促使患者在心理和精神上處于最佳狀態,配合治療和護理。如一例過期妊娠孕婦,因需要用藥治療,孕婦精神極度緊張,害怕藥物給胎兒造成隱患,不愿接受治療。經護士作了深入細致地說服和解釋工作,并舉實例說明胎盤老化給胎兒帶來的危險及該項治療的必要性,激勵孕婦保持鎮定情緒,配合治療,順娩一男嬰,母子平安,全家高興。實踐證明,實施臨床護理路徑,以患者為中心,以德感人,效果良好,促進了護理質量的全面提高。

[1]趙玉榮.臨床護理路徑在新加坡的應用[J].實用護志,2003,19 (1):7.

[2]劉金風.全面實施流程管理,不斷提高護理質量[J].醫學信息, 2009,22(5):668～669.

R473.5

A

1674-0742(2011)09(c)-0161-01

2011-08-17