高校突發危機事件中大學生心理應激及其干預

王道陽，牛 巖，李 洋

（安徽師范大學教育科學學院，安徽 蕪湖 241000）

大學生群體是一個特殊而又非常值得關注的群體。身心健康是大學生成長和發展的基礎。然而大學生的身心正處在成長發育的過程中，在面臨突發危機事件的情況下，他們往往缺乏危機知識，不能正確的評估風險信息，難以保護與調適自己的心理，危機事件對他們的生理與心理系統造成的傷害將長期影響著他們未來的成長與發展。如果在危機事件的控制與預防系統中，忽視對群體社會心理行為的預防與監控，將不是一個完整的預防控制系統，因此重視突發危機事件中的學生心理健康教育與心理干預研究是很有價值的。

1 高校突發危機事件的具體表現

突發危機事件，是指突然發生，造成或者可能造成嚴重社會危害，需要采取應急處置措施予以應對的自然災害、事故災難、公共衛生事件和社會安全事件[1]。突發危機事件具有不可預知、危及公眾利益、易引發媒體關注等特點。

高校突發危機事件具體表現在以下幾個方面：第一，社會矛盾在校園的激化。學校是社會的縮影，是社會各種現象的敏感地帶。社會矛盾的焦點往往會集中在高等院校，比如2010年中日撞船事件、2008年奧運火炬傳遞在法國受阻等引發的學生抗議游行活動，一些大學生由于心理應激，做出不理性行為，就容易導致公共危機。第二，突發公共危機事件。公共危機事件也會影響校園的安全穩定，如5.12汶川大地震震驚世界，也讓很多幸存者產生嚴重的心理應激，特別是那些正在成長的學生們，產生恐怖、失眠、焦慮等不同程度的心理應激。2008年1月中旬到2月初，我國南方遭遇了歷史罕見的特大低溫雪凝災害，不少學校學生滯留，又有部分學校突然出現停水停電現象，一些大學生產生心理應激，引起學生及家長的恐慌。第三，學校中的暴力事件、集體中毒事件，比如震驚全國的馬加爵事件、2003年2月發生的北大爆炸案以及福建鄭民生案件造成很多大學生安全感缺失，產生較嚴重的心理應激。第四，個別學生因家庭發生重大變故、個人感情受挫、人際關系失調或社會意外刺激出現異常行為。個別人異常行為也會使其他同學產生心理應激，近年來高校發生學生跳樓自殺，很多目擊同學出現較嚴重的心理應激。

2 大學生心理應激研究現狀及產生機制

2.1 大學生心理應激研究現狀

由于突發危機事件通常具有難以預見、處置緊迫、危害嚴重和影響廣泛的特點，無論對于社會還是對個體健康都會產生嚴重影響。近幾年來，許多地區的學校相繼發生一些涉及面廣、危害性大的突發事件，因此，面對突發性、危害性及難以預測的突發危機事件，開展突發危機事件中的大學生心理健康教育理論與干預實踐研究具有重要的意義。

國外已經對嚴重突發事件的系列問題開展了初步調查和研究，總的來說，國外在宏觀方面對突發事件和社會干預模式研究，具有注重階段劃分、整合干預模式及特異性發展等特征；在微觀方面關注突發事件中個體的應激和創傷后的應激障礙、個體的行為反應、情緒反應等。研究內容集中在以下幾個方面：第一，突發事件的認知評估模型研究，如Myer[2]和Wi11iames的三維篩選評估模型，模型從認知、情感和行為等三個維度評估當事人的功能水平。除此之外，還有Brebde的階段評估模式，Wi1son的人與環境互動的評估模式[3]。第二，應激相關問題的研究，主要集中在應激反應的研究包括情緒反應、認知反應、自我防御反應和生理反應等內容，如Cannon的“應急反應”模型（emergency reaction），Se1ye的全身適應綜合癥（GAS）等 ；應激障礙研究如Mi1gram的調適障礙、急性應激障礙、創傷后應激障礙和極度應激障礙等；應激應對的研究如Lazarus的注重問題應付和注重情緒的應對等[4]。第三，危機干預模式研究，如嚴重突發事件應激報告模型和嚴重突發事件應激管理模型(GISM)，Be1kin等人提出的3種干預模式，即平衡模式（equi1ibrium mode1），認知模式(cognitive mode1)和心理轉變模式(psychosocia1 transition mode1)等[5]。

國內相關研究以SARS和5.12汶川大地震為契機，相關研究多以此為背景，如社會對SARS的信息風險認知及心理行為、地震災后急性應激反應心理危機干預綜合分析，常見的心理應激反應與心理干預等。但是目前國內的研究多集中于一般的突發危機事件，尤其是自然災害危機事件中對于一般民眾的心理應激行為的研究，而大學生在高校特殊社會心理背景下的應激行為的研究相對較少。此外現有研究注重對突發危機事件發生過程中的應對策略研究，而對突發危機事件的前期干預和后期干預策略關注較少。

總之，大學生心理應激的產生往往是受高校突發危機事件的影響，健全大學生心理應激干預體系尤為重要，雖然不能照搬外國的干預模式，但是其思路與技術，經驗與教訓還是值得借鑒的。

2.2 大學生心理應激產生機制

突發危機事件是一個涉及多學科研究的重大課題。個體在面臨突發危機事件的應激中，不僅個體的機體免疫系統嚴重受損，如心理應激會增加呼吸道病毒感染的幾率（Cohen,1996）[6]，而且會使人的整個心理系統出現嚴重障礙，如調適障礙（Adjustment Disorder）、急性應激障礙（Acute Stress Disorder）、創傷應激障礙(posttraumatic Stress Disorder)和極度應激障礙（Disorder of Extreme stress）。Sapo1sky（1994）認為應激是有機體對打破其平衡或超出其應對能力的突發危機事件的反應模式[7]。突發危機事件包括大量內外條件，統稱為應激源。應激源是一個有機體對某種需求產生適應性反應的突發性危機事件。應激源的類型主要包括環境事件、心理應激和社會事件。應激源的強度在于其緊張性、持續性、頻率以及預期性。個體對需求變化的反應是由所發生的不同水平的反應復合體構成：生理反應、行為反應、情緒反應和認知反應，見圖1。

圖1 應激交互作用模型（Sapolsky，1994）

Sapo1sky認為個體的生理特征、心理特征和文化特征都是影響應激反應的重要因素，其中生理特征包括身體健康、體質脆弱性；心理特征包括心理健康、氣質、自我概念、自我效能感以及自尊感；文化特征是指人們期望的反應方式的文化意義。資源也是影響認知評價、應激反應的重要因素，資源主要包括物質資源（金錢、醫療條件）、個人資源（技能、應對方式）以及社會資源（支持網絡、職業幫助）。Hwang研究也表明應激引起一些疾病跟特定的文化有某種聯系[8]。

Barofsky 認為應激和應激源還與個體眾多疾病有聯系，特別是癌癥[9]。癌癥病人具有較高的焦慮水平，易怒、抑郁、敵視否定一切，壓抑自己的情緒。他認為，應激造成的腎上腺皮質激素的分泌量提高，腎上腺皮質激素提高會降低免疫系統的監督作用，這種監督作用的降低，就會讓癌細胞毫無限制或者在較少遇到壓制的情況下形成（如圖2）。

圖2 應激影響腫瘤產生的理論模型（Barofsky，1981）

3 高校突發事件中大學生心理應激的干預模式

高校突發事件中大學生心理應激干預應建立危機預警系統、危機干預系統和危機補救系統，并且做好與之相對應的危機反應管理、危機恢復管理和危機反應追蹤的評價機制（見圖3）。其中，危機預警系統主要針對危機事件前做好大學生心理健康調查和心理健康教育；危機干預系統是高校突發危機事件的大學生心理應激干預模式的核心，它要求在突發危機事件中做好危機識別、評估，在此基礎上開展具體心理應激干預措施；危機補救系統是針對危機事件發生后測評危機事件的影響，制定危機恢復計劃以及危機反應的追蹤。

圖3 高校突發危機事件的大學生心理應激干預模式

4 高校突發事件中大學生心理應激的干預模式的啟示

高校突發危機事件中大學生心理應激的干預是高校不容忽視并亟待解決的重要課題。高校突發事件中大學生心理應激的干預模式對于解決當前問題的啟示，主要集中在以下三個方面：

4.1 建立危機預警系統，加強危機反應管理

國外的干預模式與其他類型心理健康教育有嚴格區別，往往只強調即時干預，而忽視危機事件前的預防工作。建立危機預警系統，將原先學校已經較為完備的心理健康教育納入干預模式當中，運用好現有高校心理健康教育資源，面向全體學生利用多種有效形式，如公共心理健康教育課、團體心理輔導、講座等宣傳、普及心理危機應對的基本知識,有針對性的開展危機應對教育,教會大學生及時處理危機的基本知識,引導他們塑造積極心理品質，提高心理承受能力。此外要通過學生日常的心理調查發現危機應對能力較差的學生，并對于這部分學生進行有針對性的跟蹤輔導。

4.2 完善危機干預系統，加強危機恢復管理

要建立有效的信息網絡，如“學校心理健康教育中心 — 學院 — 輔導員 — 班級心理健康委員 — 寢室長”的五級信息反應網絡，在危機事件中迅速準確地收集學生的反映信息，并將信息整合上報。對于出現強烈應激反應的學生要立刻進行有效的心理干預。危機即時干預要做好危機識別，針對不同類型的危機，進行危機評估。要確認危機事件中的大學生當前的需要和關注的事情，站在大學生的角度看待危機事件對于其心理造成的影響。要建立有效的專家支持系統，在危機事件中及時對個別學生進行有針對性的心理咨詢和治療。

4.3 強化危機補救系統，加強危機管理評價

危機事件后的后續干預相對于危機過程中的即時干預更為重要。突發危機事件對于當事人的心理影響在即時干預下可能回復到原有的正常水平。但更多情況下，危機事件給當事人留下心理陰影，造成嚴重的創傷。因此大學生的心理應激干預應當是持續的系統的工程。在危機事件后，必須強化危機補救系統，對于危機對心理發展造成的影響進行科學的評估，并以此為依據建立危機恢復計劃。利用學校現有的心理咨詢人員建立后續支持系統，使危機的即時干預與日常心理咨詢相銜接，進一步對危機事件造成的心理創傷進行平復。在這一過程中，學校日常管理形成的氛圍對于心理創傷的平復起了相當大的作用，學校的日常管理人員也應介入這一過程中。

當代中國社會正經歷前所未有的巨變。社會變革、人才競爭的日益激烈，給人們的物質生活、思維方式、心理情感帶來巨大的沖擊。而大學生價值觀尚未完全成熟，心理活動復雜多變,心理活動和沖突最為強烈,他們經常產生理想與現實、感情與理智、需要與滿足、沖動與壓抑、向善與從惡等矛盾，因此在高校突發危機事件中往往會出現心理應激，對此進行研究有助于幫助學生的心理健康發展，也有助于和諧校園的構建。

[1]劉建銀.國際視野下的教育系統危機應對及危機后重建——聯合國國際教育規劃研究所“突發事件中的教育及其重建”專題研究述評[J]. 比較教育研究,2009,(5):19-24.

[2]Myer RA. Assessment for Crisis Intervention: A Triage Assessment Mode1[M]. Be1mont, CA: Wadsworth.Thomson Learning,2001：157.

[3]Myer RA,Wi11iams R,Ottens AJ,Schmidt AE.A three-dimen siona1 mode1 for ravage[J].Journa1 of Menta1 Hea1th Counse1ing,1992,14:137-148.

[4]Lazarus,R.S.Progress on a cognitive-motivationa1-re1ationa1 theory of emotion[J].American Psycbo1ogist,1991,46:819-834.

[5]Be1kin G S. Introduction to Counse1ing[M].Dubuque,LA:Wi11iam C.Brown,1984:20-80.

[6]Towbes L C,Cohen L H.Chronic stress in the 1ives of Co11ege Students:Sca1e Deve1opment and Prospective Prediction of Distress[J].Journa1 of Youth and Ado1escence,1996,25(2):199-207.

[7]R.Sapo1sky.G1ucocorticoids,stress,and exacerbation of excitotoxic neuron death[J].Sem Neurosci,1994,6：323-331.

[8]Hwang,W.,1in,k.,Cheung,F.,& Wood,J.Congitive behaviora1 therapy with chinese Americans:research,theory,and c1inica1 practice[J].Cognitive and Behaviora1 Practice,2006,13:293-303.

[9]Phi11ip L.Rice.石 林,古麗娜 譯.壓力于健康[M].北京:中國輕工業出版社,2000:81-82.