新發展格局下中國醫藥產業發展分析

黃立 中國社會科學院研究生院

一、引言

當前，世界面臨百年未有之大變局，特別是受新冠肺炎疫情影響，國際格局加速演變，全球治理體系深刻調整，經濟全球化遭遇挑戰，世界經濟和貿易日趨低迷萎縮，以美國為首的部分西方國家在經濟、科技等方面全方位打壓中國，我國經濟社會發展面臨前所未有的嚴峻挑戰。以習近平同志為核心的黨中央在黨的十九屆五中全會上，提出構建“以國內大循環為主體、國內國際雙循環相互促進的新發展格局”的戰略決策。這是事關全局的系統性深層次變革，決定著我國“十四五”時期乃至 2035 遠景目標的戰略發展方向，是重塑我國經濟發展方式和提升國際競爭優勢的重大戰略抉擇。

醫藥產業是現代產業體系的重要組成部分，總結我國醫藥產業發展現狀、面臨的形勢任務，從系統視角分析我國醫藥產業的發展目標和發展路徑，著力完善產業鏈、價值鏈體系，貫通研發、生產、分配、出口各環節，對于滿足人民日益增長的健康需求、推動產業創新發展和全面建設現代化國家都具有十分重要的意義。

二、中國醫藥產業發展現狀

（一）中國醫藥市場快速增長，已成為全球第二大醫藥市場

改革開放以后，中國的醫藥產業快速的發展，40年間醫藥總產值增長超過100倍。中國化學制藥工業協會發布的《中國制藥行業發展報告（2018）》指出，“十三五”時期是全面建成小康社會決勝階段，也是我國制藥工業整體躍升時期。報告顯示，2017年規模以上醫藥工業企業營收2.98萬億元，同比增長超過12%；利潤總額3520億元，同比增長近17%。同時，我國醫藥保健品進出口額達1166.76億美元，已成為世界第二大藥物市場、第一大原料藥出口國和第一大制劑生產國。

（二）一方面，我國醫藥產業產品結構向好、技術創新成果顯著、對外投資日趨活躍

1.中國醫藥產業積極推進產業結構調整和價值鏈重構

中國醫藥健康產業從出口大宗原料和醫藥中間體開始，基本完成了初始的資本積累和技術積累，近年來，制藥工業堅持供給側結構性改革，調整產品結構，推動轉型升級，長期以來依靠原料藥和低端產品參與國際競爭的局面正在發生改變。

2.中國本土企業多層次多領域參與全球醫藥產業分工與技術創新

傳統的醫藥企業加大了研發投入并進軍生物醫藥領域，同步開展國際臨床試驗和聯合開發，研發能力逐年提升?！笆濉币詠?，我國已上市多個靶向治療類Ⅰ類新藥，這標志著醫藥產業創新進入新階段。

3.制藥企業對外投資呈現逐年上升的趨勢

隨著“一帶一路”的快速推進，中國醫藥產業國際化發展已經不僅僅是停留在傳統貿易端，不少具有戰略眼光的醫藥企業通過海外建廠、設立分支機構和研發機構，實現專利的轉讓和授權、并購等相關的方式參與國際市場競爭。

（三）另一方面，中國醫藥產業弱勢與短板依然明顯

1.市場集中度低，產業結構欠合理

中國醫藥產業雖然經歷了產能過剩后的企業數量收縮，但市場集中度仍舊遠低于美國等發達國家。在產業結構方面，化學制劑仿制藥一直穩坐國醫藥市場的頭把交椅，而創新度較高的生物制品所占比重很小。

2.藥物創新研發投入不足

中國醫藥產業多年來仍舊以仿制藥為主，缺乏自主知識產權藥物。藥物開發具有高風險、高投入、高回報及周期長特點，據統計，一個新化合物從研發到上市的投入超過10億美元，加之新藥研發成功率低，新藥研發需要企業投入巨額資金。近年來，國家不斷加大對新藥研發的支持力度，僅“重大新藥創制”一項的經費支持就超過400億元。盡管如此，與跨國制藥企業相比，我國的新藥研發投入與實際需求相比仍然是杯水車薪。

3.出口藥物以原料藥為主，制劑產品出口國際競爭力不強

中國目前雖然已躋身制藥大國行列，但制劑業發展緩慢，企業創新不足，無論是品種還是標準都與發達國家制藥企業存有較大差距，國際市場上競爭力較弱。目前，中國醫藥企業的出口主要以原料藥為主，附加值低，而附加值相對較高的制劑出口占比很低。據統計，2018年，中國醫藥類產品實現出口664億美元，其中原料藥出口近300億美元，但制劑出口僅41億美元。

三、中國醫藥產業內外部環境分析

（一）社會進步帶來健康需求提高

當前，我國社會主要矛盾已經發生變化，群眾對健康有更高的追求，期盼有更長的壽命、更強健的身體來充分享受經濟社會發展所帶來的美好生活，這除了健康生活方式外，也有賴于醫藥科技的進步。黨的十九屆五中全會提出要以擴大內需作為構建新發展格局的戰略基點，可以預見，在今后很長的一段時間里，對醫藥服務的需求將得到充分的釋放，也將極大促進醫藥產業的快速發展。

（二）科技創新提高醫藥研發效率

在科學技術創新以及信息互聯網技術突飛猛進的大背景下，新技術在醫藥產業得以廣泛運用，大數據、人工智能、基因技術、多學科合作等，將大大提高新藥研發效率。

（三）國家醫藥管理政策逐步完善

為推動我國醫藥產業發展，近年來國家加快深化醫藥衛生體制改革，實施“健康中國”戰略，把醫藥產業作為支撐醫療衛生事業和健康服務業發展的重要基礎，并給予有力的政策支持，激發醫藥產業發展新動能。一方面不斷加大資金投入支持基礎性的藥物研究，另一方面在藥品審批上與國際逐步接軌，優化審批流程，三是在社保商保體系上納入報銷的品種逐年增多。這些都為醫藥產業發展提供了有利的政策環境。

（四）國際新格局對醫藥產業發展的機遇挑戰

當前，國際經濟陷入深度衰退，主要經濟體需求不振，新興市場的動力不足，特別是新冠肺炎疫情在全球擴散蔓延，給國際商貿往來、投資合作等造成較大影響，醫藥產業國際化面臨較大的不確定性。但與此同時，隨著我國政府有效控制了疫情，我國醫藥的產業鏈、供應鏈在下半年快速恢復，中國企業生產的新冠肺炎疫苗、抗疫相關藥品等在國際上市場供不應求。

四、對策與建議

（一）發揮市場機制多方引導醫藥產業良性競爭、優勝劣汰

進一步發揮市場的決定性作用，加快產業升級，通過市場競爭淘汰一批創新能力不強、品種單一、生產工藝落后、產品質量不高的老舊小醫藥生產企業，逐漸形成一批與國際接軌、競爭力強、有較強新藥研發能力和先進生產管理經驗的優秀制藥企業。

（二）加強產學研深度合作，提高創新能力

加強產業界與學術界合作，發揮各自優勢，加大科研人員股權激勵力度，鼓勵醫藥企業通過股權、期權、分紅等激勵方式，調動科研人員創新積極性。鼓勵高校、研究機構從事藥物基礎研究的科技人員創新創業，加快研究成果的轉化。

（三）推動中國醫藥產業國際化

中國作為醫藥大國，要盡快實現從生產大國到創新大國的轉變。這是高質量發展的應有之義，也是中國民族醫藥工業發展的必由之路。要樹立前瞻意識，積極參與國際合作與市場競爭，主動融入全球醫藥的產業鏈和供應鏈。要樹立質量意識，主動適應國際市場，對接歐美等發達國家的制劑認證體系，加快軟硬件升級改造，嚴格產品標準和品控體系，提高產品的國際競爭力。