疫苗接種早知道

卡介苗

為左上臂三角肌皮內注射，接種后2周左右注射部位局部可出現紅腫浸潤，此為正常反應，家長不必慌張。一般8—12周后結痂，若化膿形成小潰瘍，腋下淋巴結腫大，可局部處理以防感染。6～8周寶寶應該做PPD試驗(結核菌素試驗)，如為陰性需再次接種，如為陽性說明接種成功。

如果寶寶出生時沒接種，可在2個月內到當地結核病防治所卡介苗門診或者疾病預防控制中心的計劃免疫門診補種。但是若患結核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、濕疹及其他皮膚病者或出生體重小于2.5公斤的新生兒則不能接種卡介苗。

脊髓灰質炎三價混合疫苗

應該用冷開水溶解口服，不可使用熱開水，如果用熱開水溶解，活疫苗會因溫度過高而失去活性，吃了也沒有作用。并且服后2小時禁服開水。

服用后如果因吐奶或嘔吐等導致疫苗服用劑量不足，可重新補服。接種后可能有部分寶寶發生一過性腹瀉，不治自愈。

但是若寶寶是在接受免疫抑制劑治療期間、發熱、腹瀉及急性傳染病時或有牛奶或奶制品過敏史者忌服。

百白破混合制劑

為百日咳菌苗、白喉類毒素及破傷風類毒素混合制成。為上臂外側皮下注射，接種后可能會引起局部硬結、發熱等副反應，一般反應2-3天內消失。偶見過敏性皮炎、血管性水腫。接種后如果體溫在38，5℃以上，可到醫院就診，進行對癥治療；局部紅腫、硬結范圍較大，持續時間較長，應到醫院就診，進行對癥治療和定期觀察，硬結盡量不予切開。一旦發生發高熱、局部硬結等癥狀較為嚴重的副反應，不要再注射百白破疫苗。但是有明確過敏史者禁種。

因百日咳菌苗偶產生神經系統嚴重并發癥，故本人及家庭成員患癲癇、神經系統疾病、有抽風史者禁用百日咳菌苗。發熱或急性傳染病期應暫緩接種。如正常小兒接種后出現血小板減少癥、驚厥等嚴重反應者應中止接種程序，接種后出現高熱反應者，下次接種時可酌情減少劑量。

麻疹減毒活疫苗

為上臂外側皮下注射，接種前一個月、接種后2周不要使用丙種球蛋白。接種后局部一般無反應，少數人在6-10日可產生輕微的麻疹(發熱、散在皮疹)，可予對癥處理。但是若有過敏史者(特別是雞蛋過敏者)禁種。

乙型肝炎病毒疫苗

為三角肌上端肌肉注射。一般很少有不良反應，個別人可有發熱，或局部輕痛，不必處理。但是患有肝炎、急性傳染病或其他嚴重疾病者禁用乙型肝炎病毒疫苗。

需要注意，患自身免疫性疾病、免疫缺陷病者禁用任何疫苗。寶寶發燒感冒和拉肚子等期間不能打疫苗，服用消炎藥后需要停用五天后方可打疫苗。

乙腦疫苗、流腦疫苗

除以上衛生部規定的免疫程序外，還有乙腦疫苗和流腦疫苗納入計劃免疫管理。

乙腦疫苗用于預防流行性乙型腦炎(簡稱乙腦)。接種對象為1歲以上的寶寶。乙腦疫苗有減毒和滅活之分，滅活疫苗初種8月齡第一針，隔一周接種第二針。減毒只需8月齡接種一針。由于流行性乙型腦炎在我國流行較廣，故應對所有健康寶寶均予以接種，疫苗注射應在乙腦流行季節前集中進行。

國內目前應用的流腦疫苗是用A群腦膜炎球菌莢膜多糖制成的疫苗，用于預防A群腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎，接種對象為3歲以上的寶寶。流腦疫苗一般也是安排在流行季節前集中注射。

另外還有計劃外的一些疫苗，如麻風腮三聯疫苗、水痘疫苗、Hib疫苗(b型流感嗜血桿菌簡稱Hib)這三種疫苗的技術都已經很成熟，疫苗具有良好的安全性和有效性。所預防的五種傳染病都能通過呼吸道傳播，發病率高，危害嚴重。因此，建議寶寶注射這三種疫苗。

不過，有些疫苗是進口的，價格相當貴。麻風腮三聯疫苗均為進口疫苗，接種后可同時預防麻疹、風疹和流行性腮腺炎三種急性呼吸道傳染病。這種疫苗已經在國內外使用多年，并被家長接受。一般在寶寶滿1周歲就可接種第一針。寶寶滿2周歲時，可接種水痘疫苗。寶寶滿兩個月就可以接種Hib疫苗，疫苗的接種次數根據寶寶的年齡來定。

而甲肝疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗可選擇接種。甲肝疫苗用于預防甲型肝炎。1歲以上的寶寶可以酌情接種。肺炎疫苗主要用于預防由肺炎球菌引起的肺炎、腦膜炎和中耳炎等，一般用于2歲以上、體弱多病的寶寶。流感疫苗用于預防流行性感冒。1歲以上、身體抵抗力差、體弱多病的寶寶可以接種。

但由于病毒變異快，每年病毒株都會有變異，因此不適于列入計劃免疫。對于寶寶是否需要接種流感疫苗，有些專家有不同意見，他們認為得流感并不都是壞事。因為流感不是嚴重疾病，得病后一般7-10天就會自愈，可以增強寶寶的免疫力。所以，并不提倡所有的寶寶每年都打流感疫苗。

如果是到正規的免疫接種門診接種疫苗的話，那么得到的疫苗就是合格的，并且也是安全和有效的。但是每人對疫苗的應答、反應不同，可能也會發生免疫失敗或疫苗副反應等不盡如人意的事。如果你對接種還有什么疑問的話，可直接向市、區的疾病預防控制中心免疫預防科咨詢。