過敏盛行,如何是好?

春夏交替，很多人在出游之后，就會因為天氣患上過敏性的皮膚病，發病時皮膚上會出現粉紅色的斑疹。其過敏原并不僅僅是花粉，空氣中漂浮的異常氣體，寄生蟲和微生物、染發劑甚至護膚品都有可能成為致敏原。同時，我們還會發現，大部分的過敏性鼻炎、過敏性哮喘都會選在這個時候發作。《健康之家》為您約請權威專家解答過敏的各種問題。

主持人：歡迎幾位專家做客《健康之家》，非常感謝你們可以來為我們的廣大讀者答疑解惑。好的，我們經常聽到身邊的人說過敏了，請問一下空軍總醫院的蔡瑞康教授，過敏為什么很容易發生呢？

蔡教授：因為每個人體質有所不同，所以產生過敏的過敏原繁多復雜。比如洗衣機洗過的衣服，穿了后卻覺得全身癢癢。這是因為洗衣機里不斷增殖的霉菌成為導致過敏性皮炎的原因之一。人體接觸沾染霉菌的衣服后，容易患上過敏性皮炎。還有很多女性越來越重視“面子”的問題，大量使用美容化妝品，由此引起的皮膚過敏數不勝數，在衛生部的化妝品不良反應報告中，很多國際知名的大牌化妝品也是榜上有名。

主持人：蔡教授，一般來說過敏要用皮質類固醇激素治療，但是我們都知道激素類藥物有一定危險性，那么一旦皮膚過敏患者應該如何選擇呢？

蔡教授：大多數的皮膚過敏，在使用皮質類固醇激素治療后會有明顯的效果，但是，如果貪圖近期治療效果，長期使用、超量使用，反而會加重病情，甚至引起激素依賴性皮膚病，一旦停用激素，皮膚情況會更加惡化。長期使用皮質類固醇激素會并發糖尿病、高血壓、胃潰瘍和全身繼發感染，有的甚至誘發全身性紅皮病。所以一旦過敏應及時去醫院咨詢治療。

主持人：那么一旦發生皮膚過敏應該如何處理呢？

蔡教授：如果是外出時的花粉過敏，癥狀比較輕微，在徹底清潔面部后用生理鹽水濕敷，可以起到鎮靜的效果。如果皮膚發紅、有灼熱感，也要立即徹底清潔，使用中藥龍膽草或者黃柏30克加1000毫升水煎10分鐘，放涼濕敷。如果出現脫屑甚至水皰，必須去醫院就診，不要自行使用激素類藥膏，癥狀改善后應停用，避免用藥過量。

主持人：這個季節過敏性鼻炎也是高發過敏性疾病，請北京中醫醫院耳鼻喉科副主任張虹主任給我們談談過敏性鼻炎的有關問題。

張主任：過敏性鼻炎又稱變態反應性鼻炎，是耳鼻喉科的常見病、多發病。發病主要表現為打噴嚏、流鼻涕，在早晨起床時加重，出現連續地打噴嚏，幾個到幾十個不等，同時流清水樣鼻涕。把過敏性鼻炎分為常年性變態反應性鼻炎和季節性變態反應性鼻炎兩類。常年性過敏性鼻炎發病主要與人生活起居環境有密切相關的某些過敏原有關。如吸入類的有：粉塵、螨蟲、動物屑毛等；食入類的有：魚、蝦、牛奶、禽、蛋、磺胺及解熱鎮痛藥物等。而季節性過敏性鼻炎主要是花粉播散時，有明顯的季節性特征。

主持人：現在已經是五月，有些地方花粉期已經過去了，為什么還是有很多人發病？

張主任：其實空調正在成為過敏性鼻炎的禍首，而很多人并未重視。天氣漸漸變熱，很多家庭開始重新使用空調。但是據醫學調查，一臺一年未經清洗的空調，里面可能滋生上萬只螨蟲。在各種空調病中，過敏性鼻炎也是其中的重要成員。空調上裝的吸塵網、過濾網上吸附著大量灰塵、花粉、霉菌等物質，如果不注意開窗換氣，就會成為螨蟲和霉菌的孳生地。

主持人：對于過敏性鼻炎有什么好的應對辦法嗎？

張主任：目前治療過敏性鼻炎主要還是使用一些抗過敏藥物。但是很多口服的抗過敏藥和鼻用噴劑，患者使用一段時間后就會發現，剛開始很有用的藥物現在效果越來越不好了。這是因為抗過敏的西藥多在短期內使用時有效，但長期服用人體會產生耐藥性，療效就會降低甚至失去應有的效果。其實更重要的是平時進行一些體質調理，能夠增強人體對外界過敏原的抵抗能力，從而達到治療過敏性鼻炎的目的。

主持人：剛才我們還提到了過敏性哮喘。說到這個，正巧的是我家對門鄰居家的孩子昨天說得了過敏性哮喘，正在醫院打點滴呢。我們請北京協和醫院變態反應科副主任王良錄主任來談下過敏性哮喘。

王主任：過敏性哮喘常見于兒童，這是一種比較頑固的疾病，如果忽視治療，往往會伴隨終身。過敏性哮喘放任不管的話，就會逐漸發展成為慢性支氣管炎、肺間質纖維化等，甚至誘發阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病。最初開始的時候，不過是打噴嚏、流鼻涕等小癥狀而已，很容易被忽視。如果不及時處理，就會出現哮喘。嚴重時患者會有呼吸困難、干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現紫紺等。

主持人：那么對于患者應該注意什么？

王主任：過敏性疾病日益高發，但公眾對過敏性哮喘的認識還存在許多誤區。人們往往把過敏性疾病誤認為感冒、皮炎等，自行使用一些緩解癥狀的藥物了事。這種治療雖然緩解了癥狀，但無法徹底治愈。尤其是兒童，一旦出現季節性的過敏性哮喘癥狀，必須及時到醫院就診。

主持人：為什么同樣的環境條件，有的人就會發生過敏呢？我們請中華醫學會變態反應學分會副主任委員林小平主任談一談。

林主任：過敏性皮膚病、過敏性鼻炎、過敏性哮喘等過敏性疾病的一個重要原因是患者本身的過敏性體質，過敏體質的患者除易患過敏性鼻炎外，還好發過敏性哮喘、風疹、濕疹等過敏性疾病。全球變態反應性疾病的總患病率高達22%，其中過敏性鼻炎的患病率為17%，過敏性哮喘的患病率為11%。在我國，過敏性鼻炎的患者超過1億，過敏性哮喘患者近2000萬。遺傳因素與這些疾病的發生有著密切的關系，醫學調查顯示，父母一方有過敏性疾病者，他們的子女發病率約35%，而父母雙方都有這種病的，則子女發病率高達65%。

主持人：那么過敏反應就沒法治愈了嗎？

林主任：變態反應性疾病經對癥治療可迅速緩解，但如果想徹底治愈，則需要進行對因治療，這是一個相當長的過程。目前最先進的對因治療是特異性免疫治療，又稱為脫敏治療，需持續治療3年~5年，其療效在停止治療后仍可長期維持。但國內目前能接受標準化脫敏治療的患者比例極低。其實對于有過敏史的患者，還是要主動遠離過敏原，并且積極參加運動，增強身體抵抗力，并注重養成良好的生活習慣，預防過敏。

主持人：好的，非常感謝各位專家的精彩講解，希望您能繼續關注下期精彩內容！