為何服抗過敏藥也過敏?

　　為何服抗過敏藥也過敏?
　　
　　上周末，我去公園游玩后，面部頸部及四肢即出現(xiàn)密密麻麻的紅色小疹子，奇癢難忍。買了撲爾敏口服后癥狀非但未減，胸背、腹部皮膚又出現(xiàn)小水皰。醫(yī)生說是服用撲爾敏所致。請問為何服抗過敏藥還會引起過敏呢?
　　四川　盧　強(qiáng)盧強(qiáng)讀者：
　　首先建議你立即停用撲爾敏，在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情改用其他抗過敏藥。
　　撲爾敏是一種抗過敏藥，適用于過敏性疾病如接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、藥疹、神經(jīng)性皮炎、皮膚瘙癢癥、日光性皮炎等，亦可過敏性鼻炎、食物過敏等。
　　但抗過敏藥也可引起過敏。究其原因，是由于抗過敏藥雖能阻止過敏反應(yīng)中化學(xué)介質(zhì)的釋放，或阻斷過敏反應(yīng)中的某一重要環(huán)節(jié)，但不能阻斷這一反應(yīng)中的全過程，所以仍有發(fā)生過敏反應(yīng)的可能性，表現(xiàn)為藥物性皮炎、水皰、支氣管哮喘等。
　　除撲爾敏以外，可引起過敏反應(yīng)的抗過敏藥還有苯海拉明、異丙嗪等。因此，凡患了皮炎、濕疹等瘙癢性皮膚病而服用撲爾敏時(shí)，一旦發(fā)現(xiàn)服藥后癥狀不但未減輕反而加重，應(yīng)想到抗過敏藥發(fā)生過敏反應(yīng)的可能，庸立即停服。一般而言，由抗過敏藥所致的過敏反應(yīng)，在停藥數(shù)小時(shí)后即可逐漸消失。若過敏癥狀嚴(yán)重，應(yīng)去醫(yī)院診治。
　　
　　臉上“桃花癬”要治嗎?
　　
　　我是位大三女生。這幾年只要一到春天，我的臉上就長出許多斑塊，上面還有米糠樣皮屑，自覺瘙癢。管宿舍的阿姨說這是“桃花癬”。請問臉上長“桃花癬”要治嗎?
　　安徽王亞瓊王亞瓊讀者：
　　不少人和你一樣，每年一進(jìn)入春季，面部皮膚就出現(xiàn)不少圓形或橢圓形靦塊。開始局部潮紅，伴有微小紅色丘疹，繼而覆有灰白包糠狀細(xì)碎鱗屑，有干燥不適或瘙癢感。因發(fā)生在桃花盛開的春季，故民間俗稱為“桃花癬”。
　　其實(shí)，桃花癬并非癬，而是一種季節(jié)性皮炎，醫(yī)學(xué)上叫“單純糠疹”或“白色糠疹”。多見于20～40歲的中青年，女性多于男性。其發(fā)生原因，一般認(rèn)為與花粉過敏、營養(yǎng)不足、維生素缺乏有關(guān)：日光照射也是誘因之一。春季氣候轉(zhuǎn)暖，日光照射增強(qiáng)，人們戶外活動增多，皮膚干燥或特異體質(zhì)的人經(jīng)日光照射更易罹患。以往有人認(rèn)為與腸道寄生蟲有關(guān)，稱為“蟲斑”。但大量對照研究，行未發(fā)現(xiàn)與腸道寄生蟲感染有明顯相關(guān)性。
　　單純糠疹隨季節(jié)轉(zhuǎn)換，病變可不治自愈，也不留后遺性皮膚損害，但次年春季又會復(fù)發(fā)。藥物治療主要是保持皮膚和緩潤澤，可內(nèi)服維生素B，(核黃素)及復(fù)合維生素B片，外涂3％～5％硫磺霜、2％水楊酸霜或5％尿素霜等。皮損嚴(yán)重者可外涂膚輕松軟膏、氟美松霜等激素藥，但使用時(shí)間不宜超過1周，以免遺留色素沉著，影響美容。
　　預(yù)防“桃花癬”，要保持面部皮膚清潔，勿用堿性過強(qiáng)的肥皂洗臉；皮膚干燥的人可適當(dāng)涂些滋潤性質(zhì)的護(hù)膚霜。注意避免顏面皮膚受過多日光暴曬，外出最好戴遮陽帽、撐遮陽傘或涂防曬霜。體質(zhì)過敏者存季最好不要去林水茂密或鮮花盛開的地方。另外，加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃新鮮蔬菜、水果，補(bǔ)充維生素也有益處。
　　
　　眼睛“翼狀胬肉”是什么病?
　　
　　4年前，我左眼內(nèi)側(cè)角處長出一塊淤肉。因不痛也不癢，故未在意，退休這幾年覺左眼視力逐漸下降。醫(yī)生說是“翼狀胬肉”。請問這是一種什么樣的病?
　　吉林沈清沈清讀者：
　　正常人的角膜(黑眼珠)與球結(jié)膜(白眼珠)界限分明。“翼狀胬肉”就是在眼角球結(jié)膜上長出的一塊三角形肉樣組織，內(nèi)有豐富血管，生長緩慢，逐漸向前跨越，最后侵入角膜甚至到達(dá)瞳孔。因其形狀酷似昆蟲翅膀，故稱“翼狀胬肉”，民間俗稱“攀眼筋”。
　　翼狀胬肉多見于50歲以上的中老年人，男性多于女性。一般認(rèn)為，是因長期在室外工作，風(fēng)沙、灰塵、日光等刺激，致使球結(jié)膜變性、增厚。此外，還與結(jié)膜慢性炎癥、眼球營養(yǎng)不良、淚液分泌不足、過敏等因素有關(guān)。
　　過去認(rèn)為胬肉若未遮蓋瞳孔就不會影響視力，其實(shí)不然。趴在角膜上的胬肉，猶如條索狀樹枝，對角膜產(chǎn)生機(jī)械性壓迫和牽拉作用，致使角膜壓出一條“淺溝”。光線通過變形的角膜進(jìn)入眼內(nèi)，在視網(wǎng)膜上形成的不是一點(diǎn)而是一條線。這樣一來，患眼視物就變得模糊不清，造成散光，視力下降。
　　因此，當(dāng)眼睛長了胬肉，出現(xiàn)視力下降時(shí)，即使未達(dá)瞳孔也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，看看有無散光遠(yuǎn)視。小而靜止的胬肉，一般不需治療。影響視力的胬肉，應(yīng)手術(shù)切除。為阻止胬肉復(fù)發(fā)和血管再生，術(shù)后應(yīng)佩戴遮光眼鏡、照射B射線或激光治療，同時(shí)服用皮質(zhì)類固醇激素、絲裂霉素、噻替哌等藥。
　　平時(shí)可從以下幾方面預(yù)防翼狀胬肉：①避免眼睛長期受日光、灰塵、風(fēng)沙等外界因素刺激，必要時(shí)戴防護(hù)眼鏡或墨鏡。②多吃富含維生素A的食物，如胡蘿卜、菠菜、動物肝腎、牛奶、雞蛋等，不飲酒，少吃辛辣刺激性食物。③生活規(guī)律，睡眠充足。④及時(shí)治療結(jié)膜急慢性炎癥。
　　
　　膽結(jié)石病人術(shù)后為何常腹瀉?
　　
　　我患有膽結(jié)石，4個(gè)月前做了膽囊切除手術(shù)。但不知何故，術(shù)后常有大便不成形，甚至腹瀉的情況。如果吃了脂肪性食物，癥狀更嚴(yán)重。請問這是什么原因，怎樣調(diào)理?
　　內(nèi)蒙古曹雅琴
　　膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)的腹瀉，醫(yī)學(xué)上叫“脂肪性腹瀉”。因?yàn)槟懼乔８闻K分泌的，肝臟每天分泌800～1000毫升的膽汁。膽汁經(jīng)膽管流入十二指腸，與食物混合，幫助消化食物尤其是脂肪和脂溶性維生素A、D、E、K的消化吸收。同時(shí)，膽囊還有儲存和濃縮膽汁的作用。
　　膽結(jié)石病人膽囊切除后，由肝臟分泌的膽汁就直接流入膽總管，進(jìn)入小腸。腸道缺乏高濃度的膽汁來幫助脂肪的消化吸收，消化能力特別是消化脂肪的能力明顯降低。這樣一來，就有一部分乳化不全的脂肪性食物隨糞便排出體外，這時(shí)就會出現(xiàn)脂肪性腹瀉。
　　另外，膽囊切除后，肝臟所分泌的大量膽汁未經(jīng)膽囊儲存、濃縮，就直接源源不斷地進(jìn)入腸道，這對空無食物的腸道也是一種刺激，也會引起腹瀉或大便不成形的情況。
　　膽囊切除后，身體為適應(yīng)消化需要會逐漸出現(xiàn)一些代償性改變。在代償階段，消化吸收脂肪的功能會暫時(shí)受到影響。為了適應(yīng)這種改變，患者應(yīng)進(jìn)食低脂飲食，不要一次吃人過多的動物性脂肪(如肥肉、豬蹄躙、奶油等)。植物油也應(yīng)適當(dāng)限制。因?yàn)闊o論是植物性還是動物性脂肪，腸道的消化吸收都必須要有膽汁參與。若植物油吃得過多，也會引起脂肪性腹瀉。術(shù)后調(diào)理3～6個(gè)月，之后再酌情適當(dāng)進(jìn)食一些脂肪性食