英國的社區衛生服務始于二戰時期,社區衛生機構的設置和全科醫生的分布主要是通過規定全科醫生的注冊居民數量來實現的。每個社區都設有私人全科診所,該所醫生只是居民社區的“片兒醫”,就像我國公安局派出所的“片兒警”,分片包干以契約形式固定下來的穩定患者群。“片兒醫”與國家衛生主管部門是一種合同關系,他們的收入取決于注冊居民的數量、工作年限和從事預防保健的工作量等。
英國實行全民免費的國家保健ky0etYxnStnsog7WvWiuOw==服務制度,國家財政預算在衛生保健方面的投入占總衛生經費的80%以上。社區衛生服務機構的國有化程度更高,全科診所、健康中心、社區醫院等社區衛生服務機構亦由國家投資興建、維護和添置設備。社區衛生服務人員的工資主要來自國家財政撥款,但工資額度主要取決于服務人口的數量,而不是服務量的多少,更不是以賣藥作為主要收入。
國家衛生法規規定,非急診病人必須先找自己注冊的全科醫生就醫,否則不能享受免費醫療服務。這種以衛生法規的形式確定的醫患關系,所體現的社區衛生服務連續性和責任性特點是其他任何一個國家都無法比擬