足外翻:大部分能恢復

　　主題：寶寶的一只腳嚴重外翻，能夠矯正嗎？
　　在全家人的期待中，我的小侄女出生了！我們?nèi)沂怯窒灿旨保驳氖羌抑杏痔硪唤穑钡氖切≈杜畡偝錾桶l(fā)現(xiàn)左腳嚴重外翻。家里人帶著寶寶去看了醫(yī)生，醫(yī)生說是因為寶寶的腳在宮內(nèi)長期受到擠壓形成的，詳細情況要等寶寶長大一些后，到小兒外科去做詳細檢查才能清楚。
　　可是我們?nèi)疑舷露荚跒樾≈杜哪_擔心，只好求助貼身醫(yī)生，請問孩子的腳出現(xiàn)外翻是什么原因造成的？能不能自愈？我們在家能否幫孩子做矯正？如果不能自愈，通過治療后糾正孩子腳外翻的幾率大嗎？如何治療？什么時間治療效果最佳？
　　
　　關于足外翻
　　嬰兒足外翻通常分為3種情況：先天性扁平足、嬰兒期扁平足、仰伸外翻足。造成孩子足外翻的發(fā)病原因目前尚未完全明確，可能與宮內(nèi)受壓有一定關系，還可能與神經(jīng)性、韌帶肌肉力量失衡有關，也可能與家族遺傳有關。
　　
　　仰伸外翻足
　　表現(xiàn)為孩子出生后即可見足外翻，可背伸至與小腿緊貼，但可被動矯正至足中立位，這種情況X線檢查沒有異常。仰伸外翻足可通過手法予以矯正：在醫(yī)生指導下，每天使其足踝跖屈（下垂）、內(nèi)翻、內(nèi)收各200次，也可用石膏固定。經(jīng)過以上方法矯正1～3個月后，大部分孩子都能夠恢復正常。
　　
　　嬰兒期扁平足
　　是由于孩子足底脂肪肥厚，使腳的外觀無足弓并可能伴有輕度的跟骨外翻，X線檢查也沒有異常，可手法矯正。嬰兒期扁平足可以通過體育鍛煉、手法運動、足弓鞋墊等方法進行矯治，大部分孩子經(jīng)過6～12個月甚至2年的矯治后，可以逐漸恢復正常。如果通過上面的方法孩子仍不能恢復正常，或過度負重使變形繼續(xù)發(fā)展，跟骨外翻加重，則需要進行手術治療。
　　
　　先天性扁平足
　　足底弧形隆突，站立時足跟上翹，足底呈凸形。這種先天性扁平足不能通過手法矯正。就診時作X片檢查可協(xié)助診斷，一旦確診，需要盡快手術治療，越快治療，效果較好。一般建議孩子6個月以內(nèi)手術為宜，手術需要根據(jù)孩子病情的輕重及年齡大小采取不同的手術方式，4歲以下的孩子會進行手術切開，使軟組織松解、延長，超過4歲的孩子要在前者的基礎上進行關節(jié)融合術。
　　
　　給家長的建議
　　● 從你的描述判斷，你的小侄女出現(xiàn)的左腳嚴重外翻是仰伸外翻足。
　　● 你們可以在醫(yī)生手把手的指導下，通過上面介紹的仰伸外翻足的矯正方法給孩子做矯正，如果孩子的腳能在外力的幫助下復位至中立位，說明是可復性扁平足，家長進行手法運動就可以幫助孩子矯正。
　　● 如果孩子到了走路時仍有扁平足，可給予矯形足弓墊輔助治療。
　　● 如果通過手法不能矯正，要早期手術治療為宜。
　　● 建議你們定期帶孩子到醫(yī)院檢查，以明確診斷，讓醫(yī)生給予有針對性地治療。