高血壓患者天冷需防意外

何謂“高血壓急癥”

高血壓急癥是高血壓患者在疾病發展過程中或在某些誘因作用下，血壓明顯升高伴靶器官損害（如高血壓腦病、心肌梗死、不穩定性心絞痛、肺水腫、子癇、中風、致命性動脈出血或主動脈夾層）。高血壓急癥的臨床表現包括了血壓的急劇升高及靶器官損傷，因此癥狀復雜多樣。常見的癥狀有頭痛、眩暈、煩躁、惡心、嘔吐、心悸、氣短、視力模糊等。

高血壓患者警惕三種急癥

氣短、氣促、氣喘的癥狀，往往是心肺疾病的發病前兆，也就是肺源性氣喘和心源性氣喘，前者多為肺部氣管炎、哮喘等疾病，后者則多心功能不全、心律失常，其中最兇險的就是急性左心衰。

高血壓患者突然心悸氣短、口唇發紺，呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰，不能平臥，要警惕急性左心衰，因為該病搶救不及時就可能危及生命。

因此，高血壓患者要警惕三種急癥：首先要警惕惡心、嘔吐、心慌、意識模糊等腦中風的跡象；其次胸痛、胸悶、出冷汗等心肌梗死癥狀；第三要警惕氣促是否為急性左心衰之表現，一旦發病，應迅速讓病人采取坐姿，雙腿下垂，如家中備有氧氣袋，應馬上讓病人吸氧，并立即通知急救中心。

“高血壓急癥”在家如何急救

由于患者家屬，是發現患者發生高血壓急癥的第一人，又是可以立即給予最及時治療的第一人。因此，家屬及病人自己了解高血壓急癥治療知識，是決定病人預后的首要因素。高血壓患者出現下列情況時，應該這么做——

患者突發惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌甚至視線模糊，并伴血壓突然升高，說明已發生高血壓腦病，應立即臥床休息，穩定病人情緒，不要緊張，及時服降壓藥。如果服藥和休息后病情無好轉，應通知急救中心送醫院急救。

若高血壓病人發病時，不但出現頭痛、嘔吐，還出現肢體麻木、癱瘓、意識障礙，發現這種癥狀，可能就是急性腦血管病。家人應馬上通知急救中心，同時要立即使病人平臥，將頭偏向一側，防止嘔吐物吸入氣道，造成誤吸，導致窒息或吸入性肺炎。

高血壓患者突然心悸氣短、口唇發紺，呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰，不能平臥?？赡馨l生急性左心衰竭，應迅速讓病人采取坐姿，雙腿下垂，如家中備有氧氣袋，應馬上讓病人吸氧，并立即通知急救中心。

高血壓病人在勞累或受到精神刺激后，突然發生心前區疼痛、胸悶、并放射至左肩或左上肢、面色發白、出冷汗……這時可能是發生了急性心絞痛或心肌梗死。要讓病人安靜休息，舌下含服一片硝酸甘油，并吸入氧氣，馬上呼叫急救中心。

高血壓急癥的預防措施

高血壓急癥要盡早治療、個體化治療、整體治療、長期治療，以便恢復功能、重返社會。救治高血壓急癥，最好是未雨稠繆，以預防為主，千萬不要“平時不燒香，急時抱佛腳”。那么怎樣預防高血壓和高血壓急癥呢？

首先要認真改變生活方式。有資料統計，節制飲酒、戒煙、堅持適量體力活動（特別是規律的有氧活動，如快步走，每周4天，每次30分鐘以上），可使收縮壓下降4～9毫米汞柱；膳食適當限制鹽的攝入，每天6克即可，可使收縮壓下降2～8毫米汞柱；進低脂和飽和脂肪酸少的食物，增加蔬菜、水果；超重或肥胖者要減輕體重，保持正常體重也有益于降壓。講究心理衛生，這不僅是高血壓治療的重要手段，也是其他心血管病乃至糖尿病治療不容缺少的基礎。高血壓患者均需認真、持久地將上述各項措施落實于日常生活中。已經服降壓藥物的患者，應定期到醫院隨診，聽從醫生的囑咐，不要自己隨便減藥、停藥。

近日，氣溫變化較大，大幅降溫的天氣給心腦血管疾病患者敲響了警鐘，尤其是高血壓患者更應引起重視。據有關專家介紹，高血壓患者因天氣變化常常會引發高血壓急癥，如不及時救治將有生命危險。他告誡高血壓患者，氣溫如果變化無常，一定要及時監測血壓，注意休息，節制飲食，不要有精神壓力，一旦出現不適要盡快到醫院就醫。

（來源《光明日報》/劉曉超）