新造血術(shù)問(wèn)世:皮膚直接變血液

近段時(shí)間以來(lái)，我國(guó)許多地方都出現(xiàn)了“血荒”，醫(yī)院用血頻頻告急，不少需要輸血的病人不得不苦苦等待。不過(guò)，加拿大研究人員日前開(kāi)發(fā)出一種新的造血方法，可將人體皮膚直接轉(zhuǎn)變?yōu)檠骸＿@一醫(yī)學(xué)突破可能為癌癥治療和病人手術(shù)過(guò)程中的輸血帶來(lái)新的血源。

直接利用皮膚細(xì)胞造血

加拿大麥克馬斯特大學(xué)的研究人員在英國(guó)《自然》雜志網(wǎng)絡(luò)版上發(fā)表報(bào)告說(shuō)，先前技術(shù)手段已經(jīng)實(shí)現(xiàn)利用人體胚胎干細(xì)胞造血。負(fù)責(zé)這項(xiàng)研究的米克·巴蒂亞說(shuō)，他和同事發(fā)明的新方法可直接利用皮膚細(xì)胞造血，無(wú)需把皮膚細(xì)胞轉(zhuǎn)化為胚胎干細(xì)胞。按照他的說(shuō)法，兩種方法相比，“皮膚造血法”不僅過(guò)程簡(jiǎn)單，而且所得到的血液質(zhì)量更高。

巴蒂亞說(shuō)，他們可利用一塊12平方厘米大小的成人皮膚實(shí)現(xiàn)造血。

“皮膚造血法”臨床試驗(yàn)最早將于2012年開(kāi)展。

據(jù)介紹，研究人員利用病毒將名為OCT4的基因植入人類皮膚細(xì)胞中，然后在含有多種細(xì)胞因子的特殊環(huán)境中進(jìn)行培養(yǎng)。這樣，皮膚細(xì)胞就可直接變?yōu)檠杭?xì)胞的前體細(xì)胞，這些前體細(xì)胞又可以生成白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板三種主要血液細(xì)胞。

研究人員在兩年時(shí)間里，用成人皮膚和新生兒包皮反復(fù)進(jìn)行上述實(shí)驗(yàn)，證實(shí)任何年齡的人的皮膚都可以轉(zhuǎn)化為血液，而且血液功能正常。

安全高質(zhì) 堪稱完美血液

研究人員說(shuō)，間接造血法得到的血液細(xì)胞中的血紅素功能并不完善，仍停留在“胚胎”而不是“成體”階段，而直接轉(zhuǎn)化得到的血液細(xì)胞含有的是成體血紅素。

通過(guò)誘導(dǎo)多功能干細(xì)胞得到的血液細(xì)胞常常有導(dǎo)致癌癥腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，而將直接轉(zhuǎn)化得到的血液細(xì)胞注入實(shí)驗(yàn)鼠體內(nèi)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤的跡象。

自己造血 病人不用再怕“血荒”

研究人員認(rèn)為，這項(xiàng)新技術(shù)醫(yī)用前景廣闊。今后一些病人可能將不必為尋找匹配血源犯愁，因?yàn)槔米约浩つw就能獲得所需血液。

負(fù)責(zé)這項(xiàng)研究的米克·巴蒂亞說(shuō)，首先從這項(xiàng)成果中受益的將是白血病患者。他們需要經(jīng)常移植含有造血干細(xì)胞的骨髓，但因經(jīng)常接受放療，其干細(xì)胞可能會(huì)像癌細(xì)胞一樣發(fā)生變異，而來(lái)自捐獻(xiàn)者的骨髓則容易引起排異反應(yīng)。皮膚細(xì)胞則不發(fā)生任何基因變異，因此可以用患者自身的皮膚細(xì)胞制造血液，再移植到患者本人體內(nèi)。

另外，“熊貓血”等稀有血型的人也可以未雨綢繆，事先制造出一些稀有血液以備日后自己或他人急用。

這種治療方法還可用于接受大劑量化療的癌癥患者。

化療不僅殺死癌細(xì)胞，同時(shí)還破壞患者血液系統(tǒng)。因此經(jīng)常需要暫停化療，以便讓患者免疫功能恢復(fù)。這也給了腫瘤恢復(fù)和再生的時(shí)間，而且再生的癌細(xì)胞通常對(duì)化療有抗體。如果患者輸入用自己皮膚制造的替代血液，不僅可以繼續(xù)進(jìn)行大劑量化療，而且可以增加永久殺死腫瘤的機(jī)會(huì)。

這項(xiàng)新技術(shù)或許意味著科學(xué)家可以利用皮膚細(xì)胞制造出其他成熟細(xì)胞，例如腦細(xì)胞等，有望治療老年癡呆癥。

北京計(jì)劃推廣“無(wú)血手術(shù)”

據(jù)《北京日?qǐng)?bào)》報(bào)道北京市衛(wèi)生局透露，近期出現(xiàn)采血緊張，市衛(wèi)生部門(mén)計(jì)劃在醫(yī)院推廣“無(wú)血手術(shù)”。

無(wú)血手術(shù)是指患者手術(shù)中不用輸血，臨床中實(shí)現(xiàn)無(wú)血手術(shù)的措施有：術(shù)前自采血、術(shù)中回輸，血液稀釋，術(shù)中控制性降壓、自體血液回輸?shù)取?/p>