新安煤礦職業危害防治工作現狀與思考

摘要:本文通過對國內近年來職業危害尤其是粉塵導致塵肺病的情況進行對比分析，發現在煤礦事故逐年下降的同時，煤工塵肺和矽肺病的發生卻穩中有升，粉塵對職工生命健康的威脅已不容忽視。針對新安煤礦乃至全行業職業安全健康工作的薄弱環節，提出了加強宣傳教育、強化技術保障、加大投入、應急防范等對策措施。

關鍵詞:煤礦;職業健康;粉塵;噪音;對策措施

1礦井概況

新安煤礦位于洛陽市新安縣附近，素有“礦山生態公園”之美稱，礦井1978年開始籌建，1988年建成投產，井田面積50.3km2，開拓方式為斜井分翼雙水平上下山開拓，設計和核定生產能力均為150萬噸/年，開采煤層為石炭二疊系山西組二1煤層，煤種為貧瘦煤，傾角5—15°。煤層厚度0～18.88m，平均厚度為4.22m。礦井保有儲量為2.3億噸，可采儲量1.68億噸。2005年末升級為煤與瓦斯突出礦井。煤層自燃發火期6個月，屬不易自燃煤層。全礦現有職工4000多人，井下從業人員2500人。

2礦井職業健康工作現狀

2.1國內煤礦職業危害情況。

目前，我國煤礦作業場所職業病危害嚴重，塵肺病患病率高發。煤炭行業職業危害主要包括粉塵、毒物、噪聲、振動、高溫高濕5大類，其中以粉塵危害造成的塵肺病最為嚴重。塵肺發病率高的原因，一是作業環境差，粉塵濃度普遍超標;二是接觸粉塵工人多，患病人數總量大。以下是近三年全國塵肺病患病情況統計表。

2007年全國10963例塵肺新病例中，89.37%的病例為煤工塵肺和矽肺;2008年全國新增塵肺病10829例，煤炭行業占89.32%，發病工齡比2007年縮短2.35年，實際接塵工齡不足10年的有3420例，占31.58%;2009年全國14495例塵肺病新病例中，煤工塵肺和矽肺占91.89%;目前塵肺病仍是我國最嚴重的職業病，塵肺病發病工齡縮短，群發性塵肺病時有發生。有專家指出，由于現在發布的職業病新發病例數是從覆蓋率僅達10%左右的職業健康監護中發現的，因此實際病例遠遠高于有關報告數字，專家估計塵肺病實際發生的病例數不少于100萬人。從表1也不難看出，煤礦事故死亡人數在逐年下降，但因塵肺死亡人數卻穩中有升，形勢嚴峻，將會成為一個不容忽視的社會問題。按照國務院領導“要推進安全生產工作，從以控制傷亡事故為主向全面做好職業健康安全工作轉變，把職工生命健康放在第一位”的指示[1]，職業危害防治工作深入開展迫在眉睫。

2.2礦井職業安全健康現狀。

新安煤礦自建礦投產以來，歷屆礦領導就高度重視職業衛生工作，按照《安全生產法》、《職業病防治法》等法律法規要求，不斷改善井下現場的作業環境，給職工創造一個安全舒適的工作條件。針對井下存在的粉塵、噪聲、振動等主要職業危害，通過采取防塵、降塵措施，配備勞動防護用品，加強職工教育培訓等手段，竭力降低職業危害對職工的生命健康侵蝕。據統計，2009年全礦接塵人數1860人，應體檢人數1540人，實檢人數1527人，本年度新增塵肺病2例，累計64例，累計死亡4例。勞動防護用品應發人數2500人，實發人數2468人。雖然在職業危害防治方面人、財、物力投入較大，但薄弱環節依然存在，一是職工對職業危害的認識不夠，自我防護意識不強;二是職業危害防治工作機制與制度不健全，防治責任不明確，工作力度不夠;三是職工職業健康知識培訓開展不扎實;四是職工個人職業健康檔案管理不規范;職業危害防治工作仍然任重而道遠，需再接再厲，細化管理、落實責任。

3提高職業健康水平的重要性認識

一是企業堅持以人為本、安全發展的重要體現

對煤礦企業而言，職業安全健康的實質就是降低或減少在煤炭生產中煤矽肺病的發生率。煤礦職工的作業環境惡劣，在生產過程中，不僅面臨著生命安全的威脅，也面臨著各種職業危害，尤其是粉塵等對健康的侵蝕。一些煤礦，特別是中小企業，由于不注重安全投入，職業病仍然保持著較高的發病率，不僅對職工個人帶來了巨大痛苦，也給其親人帶來了深深的不幸。因此，搞好職業安全健康工作，是企業堅持以人為本、安全發展的重要體現。

二是提高經濟效益，減少醫療康復支出的根本舉措

職業危害對勞動者生命健康造成的損害以及由此支出的各種醫療費用是極為昂貴的。它不僅使勞動者失去了勞動能力，減少了企業的勞動力，而且，高昂的診治、康復費用，也給勞動者家庭、企業和國家帶來了沉重的負擔。在煤礦，每年需為現患矽肺職工支付較高的診治費用和護理費用，每年職業病造成的損失近百億元[2]。

三是建設和諧、文明礦山企業的有效途徑

煤炭行業是一個高危行業。工作在千尺井下的礦工，不僅要時時防范煤礦五大自然災害的威脅，還長期接觸惡劣的作業環境，對職工的社會地位帶來了負面影響。在人們愈加重視生命健康的今天，受煤礦職業特點的影響，大多數煤炭企業招工難，井下工人的主體大多為農民工和外來打工者，造成煤礦職工隊伍素質低，對煤炭企業的可持續發展，造成了不良后果。

4提高職業健康水平的對策措施

4.1、加強領導，依法治理。煤礦企業要進一步轉變觀念，明確工作思路，加大《安全生產法》、《職業病防治法》等煤礦職業危害防治法規的落實力度，加強對職業危害防治工作領導，認真扎實地做好職業危害防治工作。職業危害防治工作必須堅持“預防為主、防治結合、綜合治理”的防治原則，樹立“以人為本”的治理理念，關注人的生命安全和身體健康。煤礦主要負責人為本礦的職業危害防治工作第一責任人，要建立健全職業危害防治體系，設立專職職業危害防治工作機構，配備專(兼)職專業人員及設備，認真履行其職業危害防治的工作職責。加強職業危害防治管理，制定職業危害防治計劃、實施方案，進一步健全完善職業危害防治的各項規章制度，將職業危害防治工作納入煤礦發展的總體規劃、生產經營計劃。

4.2、強化職業衛生技術保障體系建設。防治職業病離不開職業衛生專業技術和專業隊伍的支撐[3]。煤礦企業應當在不斷充實配備本企業職業衛生專業隊伍的同時，與社會中開展職業健康服務的專門中介機構簽訂服務協議，在職業危害因素監測、健康監護、職業病診斷等工作中充分發揮其職業衛生技術保障作用。

4.3、加強職業病防治知識和有關法律法規及防治技術的培訓。煤礦主要負責人、安全生產管理人員應當及時接受有資質煤礦安全培訓機構組織的職業衛生安全培訓;加強職工上崗前和工作中的定期職業危害防治措施培訓，特別要加強對臨時工、季節工、農民工的職業病預防教育，使從業人員認識到職業危害的危害性，掌握職業危害的防范技術、措施，提升從業人員職業危害的防范意識。培訓內容應包括:職業衛生相關法律法規、職業衛生常識、職業病危害因素及其防治知識、職業危害事故典型案例分析等。

4.4、提取職業危害防治的專項經費。職業危害防治經費對搞好職業危害防治工作至關重要。為了做好職業危害防治工作，煤礦企業應提取職業危害防治的專項經費，明確提取比例、使用范圍等經費管理辦法，以保證職業危害防治所需資金的足額投入，確保職防工作的順利開展。

4.5、加強職業危害日常監測評價及健康體檢工作。煤礦企業應當開展由專人負責的作業場所職業危害因素日常監測工作，監測人員應當經資質認證合格的培訓機構培訓，持證上崗，有與監測能力相適應的監測設備和條件(對不具備監測能力的項目，應當委托具備相應資質的技術服務機構進行監測)，并實施經常性維護、檢修，確保監測系統處于正常運行狀態。檢測、監測的頻次和范圍應符合《煤礦安全規程》的規定;監測結果應當存入職業衛生檔案，及時向作業人員公布檢測、評價結果，并報有關單位。

煤礦企業必須按有關法規的規定，委托取得相應資質的職業衛生機構承擔職業性健康檢查、職業病診斷與治療。對新人礦工人進行崗前職業健康檢查，并建立健康檔案;定期對接觸粉塵、毒物及有害物理因素的作業人員進行職業健康檢查，并對查出的職業病患者，按國家規定及時給以治療和調離有害作業崗位，同時，做好健康監護工作。

4.6、建立職業危害突發因素的應急救援預案[4]。煤礦企業應針對發生或者可能發生急性職業危害事故的危害因素，制定應急救援預案和控制措施，提高突發事故的應急處置能力。應急救援預案主要內容應包括:應急救援的原則、應急策劃內容、應急準備、應急響應措施、現場恢復的方式及方法、應急救援預案的演練與評審等。

4.7、要加強煤礦職業危害防治的宣傳工作。由于煤炭生產在井下的特殊工作環境中進行，黑龍江省煤礦的生產力發展水平也很不平衡，地方國有、鄉鎮煤礦的綜合防塵工作基礎薄弱，煤礦井下的從業人員多數是進城務工的農民，其素質較低，防塵、毒意識淡薄，自我保護能力差.對這部分人要加強宣傳工作，教育煤礦井下的從業人員要做好塵、毒危害的預防工作，維護自己獲得安全生產保障的權利。充分利用電視、廣播和報紙等媒介定期向廣大勞動者提供免費健康教育。

4.8、建立、健全職工職業健康檔案和接塵、接害人員健康監護檔案。搞好職業查體根據各單位的實際情況，均按照規定建立健全工業衛生檔案，接塵、接害人員的健康監護檔案，保證職工的職業查體和崗前查體，督促企業對有毒有害的工作崗位改善工作環境、改進工藝、加強個體勞動防護，使企業職業病發生率降低到最低程度，更好的保證職工的身體健康。

4.9、以科研促進職業危害治理。利用科技進步改進礦井生產操作規程，改良勞動保護用品，降低職業危害程度，從而進一步減少職業病的發生。為保證職業危害治理工作取得實效，通風和勞動衛生管理部門應在實踐中不斷總結經驗，探索創新，積極開展通風、防塵和職業病防治科學研究。

參考文獻:

[1]萬彬.江西煤礦職業健康安全監察存在的問題與對策[J].江西煤炭科技，2009，(4):102-104.

[2]祿祺.試論煤礦職業安全健康工作的開展[J].職業衛生與應急救援，2008，26(2):174-175.

[3]李濤，張敏，李德鴻，等.中國職業衛生發展狀況[J].工業衛生與職業病，2004，30(2):65-68.

[4]張富有，楊建國，康國峰，等.煤礦職業危害分析與防治對策[J].煤礦安全，2007，(4):70-73.

作者簡介:

文斌(1967.01.08 -)，男，河南義馬市人，工程師，學士，1985 年7月參加工作，主要從事煤礦安全管理有關工作。