綜合醫院潔凈手術部弱電系統設計

摘要:手術部作為綜合醫院中的重要場所，其為之服務的弱電系統的設計更要符合其特點并具有人性化，本文圍繞著手術部的使用要求和綜合管理要求，提出弱電系統的配置、實現功能的方法。

關鍵詞: 綜合醫院""手術部""弱電系統""智能化

0.引言

現代化綜合醫院的建設，越來越重視手術部弱電系統的設計，也越來越重視弱電系統的智能化、信息化和網絡化。醫院的手術部包括數十間手術室和相關輔助用房，是醫院中最重要也比較特殊的區域，由于其凈化度要求和機電設備的特殊性，其弱電系統的設計也有別于通常的弱電系統設計。

在潔凈手術部弱電系統中一般包括凈化空調自控系統、手術部電視監控系統、手術示教系統、醫護對講系統、背景音樂廣播系統和綜合布線系統。這些系統設計除了遵守通常的各類《民用建筑標準規范》外，還需遵守《綜合醫院建筑設計規范》和《醫院潔凈手術部建筑技術規范》等行業規范，此外還需綜合考慮到系統的先進性、經濟性、可擴展性，并注重對手術部的潔凈度的保證，對機電設備的綜合管理維護和醫務人員工作的操作方便高效。

1.手術部弱電系統設計目標

1.1 手術部潔凈度目標

潔凈手術部的不同類別的手術室、走廊和相關輔房，以空氣潔凈度級別作為必要的保障條件，手術部的潔凈度是一個綜合指標，需要在手術部的裝飾、空調、電氣、醫氣等4個專業進行綜合、精心地設計、施工、安裝、調試。

1.2手術部節能目標

節能目標是凈化空調自控系統需要實現的重要指標，能源的浪費將直接影響到院方的經濟利益。

1.3 手術部綜合管理高效目標

手術部一般都會有多間手術室，通過在各手術室及走廊設置攝像機，構成電視監控系統，以對手術部進行最直觀的監控和管理，以便高效率的對手術室進行管理，合理安排手術。

1.4 手術部手術示教目標

手術過程作為重要的醫學教學資料，需要記錄和保存。通過設置在無影燈上的高精度彩色攝像機或設置在手術室內吊塔上的攝像機將整個手術過程全程錄像，以便制作成資料，作為醫療技術、醫療學術成果而保存，或者給醫學院將來的醫生進行示教播放。

1.5 手術部信息交流目標

為便于手術室內醫務人員與外部人員的交流，在各手術室內設置了醫護對講分機、網絡和電話終端、數字化工作站等設施，并與局域網、廣域網、物聯網相互貫通連接。

2. 弱電系統設計及功能簡述

為實現上述目標，潔凈手術部弱電系統需配置如下子系統:

2.1 凈化空調自控系統

手術部的內部環境的溫度、濕度、壓力以及潔凈度是需要凈化空調系統來保證的，自控系統需要對手術部的內部環境參數進行監測，按照凈化手術室工藝要求進行自控設備間的連鎖聯動;在保證環境參數的前提下，采用節能的控制方式，滿足醫務使用要求的環境同時，杜絕能源的浪費。

2.2 醫護對講系統

手術部中的醫務人員在工作中需要及時的信息溝通，尤其在手術過程中手術室內與醫務管理之間的信息交流必須得到及時快捷的保障。

2.3 電視監控系統

為便于及時掌握各手術室的使用狀況，采用電視監控系統為醫務管理提供更直觀、及時的現場圖像，以便優化手術排班等管理，同時，配合對講系統，在信息溝通時更直觀。

2.4 手術示教系統

通過設置在手術室內的高精度攝像機和拾音器對重要手術過程進行全面的記錄，同時通過網絡可以進行遠程手術交流。錄制后的資料也可以作為日后的教學使用。

2.5 背景音樂廣播系統

通過在手術部內設置可調音量的背景音樂廣播，為醫護人員和患者提供輕松的醫務、治療環境。該系統通過消防切換模塊，納入到醫院的公共背景廣播系統中。

2.6 綜合布線系統

在手術部內設置綜合布線系統，以適應綜合醫院的數字化、網絡化、信息化醫療的發展。隨著光纖技術的飛速發展和使用成本的降低，“光纖到桌面”的設計思路也貫徹到手術室凈化工程的弱電設計中，信息數據的小車在“高速公路”上跑得更快了。

3.弱電系統設計方案

3.1手術部綜合布線系統設計

手術室、護士站以及相關辦公輔房等地方，根據使用功能設置網絡和電話端口，采用雙口面板、單口面板、光纖終端盒等設施。

考慮到護士站、中央控制室是手術部數據流通的樞紐，適當增加網絡、光纖口的容余量，為將來留有拓展空間。

綜合布線系統統一采用六類非屏蔽雙絞網線，網線匯集到弱電井;若網絡水平距離超過90米時，中間設置過渡配線架。在弱電井接入大樓網絡配線架和交換機，與醫院信息中心網絡形成一體。

3.2 手術部背景音樂廣播系統設計

手術室、潔凈走廊、清潔走廊、大廳等設置背景音樂天花喇叭，同時設置背景音樂系統音量控制器。

手術室內可設單獨音量控制。系統采用有線定壓傳送方式，分區控制方式。系統音質清晰、靈敏度高、頻響范圍廣、失真度小。系統主機設備設置于手術部護士站，系統通過DVD機可連續播放各種格式的音樂文件、通過話筒可實現分區尋呼、廣播找人、發布消息等功能。該系統應包含天花喇叭、音控器、帶前置廣播功放、DVD機、十分區矩陣、分區尋呼器、話筒、大樓樓層消防切換模塊等。

3.3 手術部電視監控系統設計

手術部電視監控系統是綜合醫院的一項必備內容，該系統設置的目的不同于通常的基于安防考慮的電視監控系統。該系統除了能提供基本的安全防范技術手段外，還基于如下考慮:

a、為了合理的安排手術，使病人得到及時的治療，優化管理，醫護管理人員必須隨時了解每個手術的進展情況，以便靈活安排。

b、能將各手術室的手術過程進行錄像，以供事后分析。

c、手術部作為醫院的重要、關鍵部位，在醫院領導或上級領導需要視察和同行需要參觀學習交流時，可通過電視監控系統查看手術部的畫面進行遠程觀察，而不用經過繁瑣的清潔程序進入手術室，充分體現了醫院手術部的先進性和現代化。

在每間手術室、走廊、出入口設置一臺半球彩色攝像機，視頻、控制等信號線纜匯集到手術部控制室的監控主機。

監控主機包括數字硬盤錄像機、顯示器、音視頻矩陣切換器、外置硬盤陣列、視頻服務器等設備。

3.4 手術室手術示教系統設計

對于手術室而言，由于受室內面積限制和手術規程要求，不可能容納很多人員，通過在手術室安裝的攝像及錄音系統，再輔之以手術室吊頂上的全景攝像機，將手術過程的細節一覽無遺。手術示教系統更是醫學院教學的重要手段。

手術室的無影燈(或吊塔)上設置一臺高精度的帶濾光功能的專業彩色攝像機和拾音器，視頻、音頻、控制等信號線纜匯集到手術部控制室的監控主機，然后，通過網絡或光纜進入示教中心。

3.5手術部醫護對講系統設計

醫護呼叫對講系統是醫院必不可少的部分，它關系到病員的人身安全和手術室醫療搶救應有的及時呼叫配合。

一般，整個手術部設計一套醫護呼叫對講系統。主機設在護士站，各手術室內設置免提式的對講分機。實現醫務人員之間的雙向呼叫對講。可以實現如下功能:

a、護士站的主機接通電源后，分機只要有按動呼叫器的按鈕，呼叫分機、主機指示燈點亮，同時主機上傳出樂曲，通知值班人員某手術室在呼叫。無呼叫時，主機及各分機處于受話狀態。

b、值班人員拿起主機上的話筒，即切斷音樂，按下通話按鈕，即可與呼叫人通話。

c、當值班人員要與某一手術室內通話時，只要拿起話筒，同時按下主機相應分機的指示燈鍵，此時呼叫分機上指示燈亮，雙方即可通話。

d、主機、分機上均有復位按鈕可同時清除所有呼叫。

e、主機上裝有兩個電位器，可調整呼叫信號及對講音量。

f、主機上有萬年歷顯示窗口。

g、主機具有三級護理設定的功能，并用不同顏色指示燈顯示和不同聲音提示。

3.6 一體化手術室設計方案

進入二十一世紀，一體化手術室越來越多地進入綜合醫院，可以減少患者的等待時間，提高病人的滿意度，提高醫院設備資源利用率，完成醫院病人信息的科學、系統的積累，提高診療保險，為醫院創造良好的社會效益和經濟效益。

一體化手術室解決方案，可以幫助醫護工作人員在無菌區內通過一個操作平臺，輕易地控制手術室內的所有設備，并與醫院內的信息網絡連成一體，從而相互共享影像和數據，并通過視音頻系統與外界進行交互式交流。

一體化手術室解決方案組成部分:集中控制系統、手術影像存檔和管理系統以及視頻遠程醫療和教學通訊系統。

4.結束語

經過多年的醫院弱電系統設計和工程實踐經驗，我們感覺到，只有充分了解具體醫院建筑功能及布局、相關機電設備、醫療業務流程和醫院信息管理系統，才能設計出用戶滿意的切合具體醫院實際的弱電系統方案。

參考文獻

[1] 2003年3月的一期專業雜志， 《醫院潔凈手術部智能化系統設計》

作者簡介:徐志榮(1966-)，男，江蘇常州人，工程師，研究方向:綜合醫院凈化工程電氣工程。