血精癥的中醫治療及飲食調理

正常的精液是乳白色的粘稠液體，它的主要成分是精子，由睪丸產生，但它必需在精囊、前列腺和尿道球腺所分泌的精漿里才能生存。精漿里的血主要來自精囊，精囊位于膀胱和直腸之間。精囊可因細菌感染或房事過頻而引起炎癥，其主要表現就是精囊炎，亦稱血精癥。即精液中混有血液，血精既是一個病名，又是一個癥狀，是中西醫共有的病名。

根據病變性質的不同，含血量的多少，血精可分為肉眼血精，精液看上去是血性，或有血凝塊；鏡下血精只有在顯微鏡下才能看到精液中有紅細胞。現代醫學認為血精是精囊炎的特有癥狀。

血精發病年齡以青中年性活動旺盛期居多據記載，最小者年僅14歲，初次遺精便為血精，最大者78歲，夢遺時出現血精。血精發作呈間歇性，有的患者未經治療亦會自行消失，但這并不是痊愈，有人報道有s5％的復發率，間歇期為幾個星期至幾年不等。

血精發生時，常缺乏其他臨床癥狀，或偶然中發現，或開始末察覺。認為是女方月經、陰道損傷，直到女方提醒才發覺是男方的精液問題。

血精從何而來

精囊炎的主要癥狀是血精。精囊腺的分泌物是一種白色或淡黃色的具有粘性的液體，在性興奮時射出的精液中，70％來自精囊腺。因為精囊與前列腺、泌尿道、直腸等器官相鄰，當這些器官感染時，細菌很容易蔓延到精囊引起炎癥。由于炎癥刺激，糖囊壁出現腫脹、充血、滲出；此外精囊壁層內有一層微小的血管網，網內含有豐富的微血管，易于受傷而引起出血。這些原因均可導致血精的發生。

除此之外。血精不僅生殖系統的疾病可引起，還有其他內、外科疾病也能發生。

1精囊及前列腺疾病：如精囊及前列腺的炎癥、結核、血吸蟲、結石、損傷等，為最常見的原因。

2，腫瘤或外傷：精囊、前列腺癌、良性前列腺肥大或外傷等，均可導致生殖道毛細血管破裂出血，使血液混入精液而出現血精。

3出血性疾病：紫癜性白血病、壞血病等引起血管脆性增加和凝血機制改變而引起血精。

4其他：精索靜脈曲張，會陰部長期反復壓迫，精阜旁后尿道上皮下靜脈擴張破裂等亦可引起血精。此外，過度的性生活，劇烈的陰莖摩擦，亦可引起生殖道毛細血管損傷而出現血精。

判斷血精并不困難，凡肉眼見到血性精液，并有腰骶部疼痛，少腹會陰部墜脹感者；凡精液紅色而小便自清者；凡肉眼不明顯，但實驗室檢查精液中有大量紅細胞者，這幾種情況均可診斷為血精。

血精的鑒別診斷也不困難，主要須與血尿鑒別。兩者同從尿道排出，但血精是在性交時排出的精液或遺滑而出的精液中混雜血液，小便一般正常：血尿則是尿液呈紅色，或顯微鏡下見大量的紅細胞，而精液檢查一般正常。

血精癥的飲食禁忌

一旦罹患精囊炎。首先是一定禁止房事，其次應在醫生指導下服藥治療但是合理的飲食安排對疾病的恢復有不可低估的作用。

由于精囊位于骨盆腔里，又和直腸為鄰，所以凡是能使盆腔充血的諸種因素皆會使病情加重。所以患者一定要忌吃辛辣食品，如辣椒、大蒜、大蔥、生姜或芥末等，還應禁煙、酒等，以免對直腸產生刺激。大便秘結或下瀉均能促使盆腔充血，對疾病十分不利，應多吃一些水果。以革果為首選，因為它不僅肉厚睞美、酸甜宜人，而且對腸道有雙相調節作用：大便干燥時蘋果可通便，原因是它含有難以吸收的纖維素，可使糞便變得松軟，不致發生硬塊而便秘，蘋果還含有豐富的有機酸，可刺激腸道加強蠕動，以保持大便通暢；在有輕度腹瀉時，蘋果又能使腹瀉不治而愈。

血精的患者還應補充鐵，以供骨髓造血的需求，使貧血迅速得以糾正。植物性食品中的鐵雖然比較豐富，可是胃腸難以吸收。如谷物中的鐵，以植酸鹽的形式存在，菠菜中的鐵以絡合物的形式存在，胃腸對它們的吸收率都相當低。動物性食品，如動物肝臟或血塊中的鐵，主要以卟啉鐵的形式存在，其吸收率比植物性食品高得多。

銅是人體必需的微量元素之一，它能輔助身體造血、參與血紅蛋白的合成和催化。所以，銅如果不足也必然影響正常的造血過程。臨床實踐也證明，在補充鐵劑的同時投以銅劑，會使貧血的治療效果顯著提高。因此，血精患者還應多吃些豆類、芝麻醬、蝦及魚等。由于人體對銅的需要量比較少，一般不必服用藥物制劑進行補充，可有選擇性的吃一些含銅量較多的食物，即可滿足機體的需要。

血精癥的中醫治療

血精采用中醫辨證論治療效較佳，常見下列四種證型。

一、濕熱下注：癥見血精量多，色紅或暗紅，小便灼熱不爽，或伴尿血、腰骶、少腹、會陰部墜痛，惡寒發熱，口舌而粘，舌紅苔黃膩，脈弦滑數。治以清熱化濕，涼血止血為主，方選四妙丸合小薊飲子加減。藥物舉例：蒼術10克，黃柏10克，苡仁15克，牛膝10克，小薊15克，生地10克，滑石(布包)10克，木通6克，山梔10克，蒲黃(布包)6克，藕節10克。水煎服，每日1劑，連服7天。亦可選用中成藥如：龍膽瀉肝丸、三七片、二至丸等。

二、陰虛火旺：癥見血精鮮紅量少，午后潮熱，腰酸膝軟，頭昏耳鳴，心煩盜汗，口干尿黃，舌紅苔少，脈象細數。治以滋陰降火，涼血止血為主，方選地黃湯加減。藥物舉例：女貞子12克，墨旱蓮12克，生地12克，丹皮10克，茯苓12克，澤瀉12克，藕節炭12克，知母10克，黃柏6克，白茅根15克。水煎服，每日1劑，連服7天。亦可選用中成藥如：六味地黃丸、知柏地黃丸、三七片等。

三、氣血兩虛：癥見血精日久，色淡而稀，面色少華，納少便溏，小便淡黃，頭昏神疲，心悸失眠，舌淡而胖，邊有齒印，脈虛數。治以補益氣血，引血歸脾為主，方選歸脾湯加減。藥物舉例：黨參10克，白術10克，茯神10克，炙甘草3克，黃芪12克，當歸10克，廣木香6克，阿膠(烊化沖服)12克，五味子3克，血余炭10克。芡實10克，水煎服，每目1劑，連服7天。亦可選用中成藥如：人參養榮丸、四妙丸、三七片等。

四、瘀血內阻：癥見血精，血色紫暗，甚見血塊排出，排精時陰莖疼痛，或血精日久反復不愈，舌暗紅或有瘀斑，脈沉澀。治以活血化瘀，和血止血為主。方選少腹逐瘀湯加減。藥物舉例：延胡索10克，當歸10克，川芎6克，赤芍10克，小茴香3克。蒲黃(布包)6克。五靈脂10克，生地10克，三七粉3克(分吞)，牛膝10克，桃仁10克，紅花6克。水煎服，每日1劑，連服7天。亦可選用中成藥如：仙鶴草膏、桃仁10克，紅花6克。水煎服，每日1劑，連服7天。亦可選用中成藥如：仙鶴草膏、跌打活血丹、三七等。

血精癥的食療方

血精采用食療，不僅可以避免服藥之苦，而且簡便易行，療效可靠，無毒副作用。現介紹幾種常用的食療方以供選擇應用。

鯉魚湯

鯉魚1條(200～500克)，胡椒、小茴香、蔥、姜適量。將魚去鱗鰓、內臟，洗凈放水適量煮湯，熟后加人調料。吃魚喝湯。每周二次，連續服用三周；此方有清利濕熱之功，用于濕熱下注引起的血精。

豬腎煮黑豆

豬腎1對，黑豆500克。將豬腎洗凈，剔除臊筋，和黑豆加水同煮，煮至豆熟不爛為度，豬腎食用，并將黑豆取出曬干武火微炒，嚼食黑豆，每天30～60克，半月為1個療程。此方有補腎益精之功。用于腎虛不固引起的血精。

鮮藕粥

鮮藕50克，粳米50克，白糖適量。兩者同煮成粥，放人白糖調服。此方有清熱涼血止血之功。用于血熱妄行引起的血精。

蓮子粥

蓮子、粳米、砂糖適量。蓮子去皮，與粳米同煮成粥。放入砂糖調服，每周3次，連續服用3周。此方有補益心脾之功，用于氣血虧損引起的血精。

生地黃粥

生地黃汁150毫升(或生地黃30～50克)、黑米適量。兩者同煮成粥，加適量白糖調服，每日1次，連續服用2周：此方有滋陰降火之功，用于陰虛火旺引起的血精。

蹄筋血滕湯

豬蹄筋80克，雞血騰50克，紅棗30克。先將豬蹄筋洗凈，清水泡一夜，翌日用開水浸泡4小時，再用清水洗凈，與雞血滕、紅棗同置砂鍋內加水燉煮至蹄筋熟爛后加鹽調味，飲湯吃紅棗、蹄筋。每周3次，連續服用2周。此方有活血通瘀之功，用于瘀血內阻引起的血精。

血精癥的注意事項

血精癥的治療雖然并不困難，但科學而合理的調攝護理可以促進痊愈和康復。

首先，血精發生后不要驚恐，不要背思想包袱，但要及早治療，一般說來，病程越短治療效果越好，病程越長治療效果越差。如果不及時治療，病程過長，遷延日久則纏綿難愈。

血精癥患者，在急性期應避免作精道、前列腺、精囊按摩和檢查。因為這些檢查刺激精囊和輸精管、前列腺，可加重病情。

性交和性沖動常使前列腺、精囊腺充血、水腫，加劇出血，加重病情。因此要盡量避免性沖動，特別是急性期，要禁止性生活。

慢性期。出血已不太嚴重，可以用熱水坐浴。或用中藥熏洗坐浴。以促進炎癥的吸收，加速康復。坐浴的水溫不宜過高，以40℃左右為宜。每日1～2次，每次20鐘左右。