中圖分類號:G71 文獻標識碼:A 文章編號:1008-925X(2010)12-0011-02
摘要:大專五官科護理學教學是臨床護理學教學的重要組成部分,本文重點回顧五官科護理學教學中存在的不足及現狀,并探討相應的改進方法,使學生緊跟教師的教學思路,充分掌握本學科重點、難點,并能在臨床實踐中熟練運用理論知識,從而使五官科護理學教學任務符合高職高專院校人才培養的目標。
關鍵詞:五官科 教學現狀 對策分析
現代職業醫學教育的目的不僅在于使學生學到相關知識,學會溝通技巧,以便在工作崗位上為患者提供及時準確的醫療服務,更重要的是培養學生學習興趣和判斷能力,提高自身素養并充分滿足臨床工作的需求。五官科與臨床其它學科的教學有許多共性,也具有其自身特點。在醫學模式和護理模式轉變的推動下,五官科護理學已經由單純的疾病護理,擴展為對病人的整體護理;從局限的醫院內護理,擴展為為社區人群提供健康服務。但目前多數院校五官科護理學教學模式改變不大或基本未變,學生培養難以滿足??婆R床工作的需要,因此,實際教學中,教師需優化教學手段,使學生在課堂內學到實用的知識和技能,并為日后的工作打下良好的基礎。筆者就自己多年五官科教學經驗與臨床體會, 結合目前高職院校五官科護理學教學現狀,對五官護理學的教學方法的探討略抒己見。
1、五官科護理學教學現狀
1.1五官科護理學教學具備自身特點
五官解剖生理精細復雜,病灶不易直接觀察,需借助??茩z查手段,而高職高專院校的實驗室檢查設備落后,實驗教學課時相對不足:有的學校只有幾把音叉,幾張視力表和少量的五官科器械;實驗教學很少或根本不安排,嚴重影響后繼臨床教學工作;臨床實踐教學嚴重不足等問題,這些都使得初學者對五官科護理難以形成直觀理解,感覺學習難度大,很難對學科形成科學系統的認識,無法培養學習興趣,后續的臨床實踐也就無從談起。
1.2 專業教師不足,學時安排少
五官科作為一門專業性很強的學科,不論是臨床還是護理知識的傳授都需要專業教師進行,而目前不少學校沒有配備五官科護理學專職教師,常常由其他學科的教師兼任,如外科學、解剖學、病理學教師兼任,這樣勢必影響五官科護理學教學質量;另一方面,雖然近幾年來一些學校正引進或逐步培養五官科護理學專職教師,但為數很少,無法滿足教學需求,另外,不少學校學時安排學時也較少,多數學校安排24—36學時,與高職院校大綱要求的45學時有一定差距,這些方面的因素都導致五官科護理學教學難以達到既定目標,更無法滿足臨床實踐中所要求的必備理論知識。
1.3 實踐教學嚴重不足
多數高職院校沒有附屬醫院,同時受教學條件和周圍環境的限制,實踐教學學時與各種病原類型相對不足,這些存在于實踐教學中的諸多薄弱環節,給五官科護理學生臨床見習造成很大困難,甚至有的學校沒有安排臨床見習,這些臨床教學不足的直接后果就是學生失去在五官科護理職位中的競爭力。要改變這種不利局面,就要求校方盡量利用現有條件,以課堂教學為依托,與周邊的教學醫院聯系,適當安排臨床見習,使學生對五官科護理學有較直觀的認識。
2、推進五官科護理學教學的相應對策
2.1依據專業培養目標,精選教學內容
五官科教學應嚴格依據教學大綱及專業培養目標,結合臨床,將書本內容進行精簡,以五官科中的常見病、多發病以及嚴重危害人體健康的疾病為主要教學內容,做到精選、精講、精研,使學生在有限的學時內把重要知識點學到手。確定好教學內容后,要求學生重點掌握疾病的臨床表現、診斷依據和診療原則,在此前提下組織教學是每位老師應該把握的尺度,也是取得教學成功的關鍵。
2.2 運用多種教學手段,優化教學環境,注重師生互動
五官科護理學教學有很強的理論性和實踐性,它需要學生對該學科有形象直觀的了解,同時還需要大量的教學資源,才能達到理想的教學效果。比如在講授各種疾病的臨床表現時,傳統的教學方法包括文字板書,掛圖和講解,這些均只能使學生產生字面上的理解,但很難形成直觀的印象,雖然考試能得高分,但在今后的臨床護理工作中,遇到具體的病案時大多茫然不知所措,從而導致了理論和實踐的脫節。因此在教學中如何解決這個問題,需要更多的關注與思考。
目前多媒體教學技術的應運而生,在一定程度上彌補了傳統教學方法的弊端。多媒體教學手段的運用,突破了傳統課堂教學“一張嘴一支粉筆一塊黑板”的單調環境,擴大了課堂教學的知識容量,同時使教學內容更加生動、直觀、形象,也降低了理解難度,優化了教學環境,一定程度上激發了學生的學習興趣,很大程度上提高了課堂教學質量;另一方面,在實際教學中,將臨床患者的典型癥狀和體征以實際標本圖片的形式直觀地展現在學生面前,這一方法不僅提供了大量具體的臨床信息,同時結合病例分析,進一步活躍學生的臨床思維,能非常有效的幫助學生建立起將來護理工作中的臨床決策和實際解決問題的能力;同時多媒體教學方法對教學中機制復雜、難度大、試驗成本高、罕見和難以實體操作的內容,都可通過相關技術以逼真的實物圖像、維動畫模擬演示、視頻同像等表現出來,這樣學生就能很快地將理論和實際聯系起來,獲得直接的感性認識。
2.3 提高教師自身素質
隨著“以人為本” 教育思想為主導的教育改革的不斷深入,教師的角色有了很大的變化,從簡單的“傳道、授業、解惑” 者,轉變為學生學習的促進者、幫助者和引導者。在實現整個轉變的過程中,教師自身專業素質和道德素質的提高是前提條件:在教學中,教師必須能吸引學生的注意力,而真正能吸引學生的恰恰是教師自身的學識魅力和人格魅力。當今教學方法更新很快,教材的更新往往滯后于知識的發展,照本宣科難以引起學生的學習興趣,這就要求教師不但要有豐富的專業知識,而且要適時把握學科的發展方向,積極參加專業學術活動,更新自己的知識體系,形成自己獨特的學識魅力,從而更好的引發學生的學習興趣;另一方面,教師的人格品德修養直接關系到護理專業的發展方向,教師在授課時的一言一行,一舉一動,都可能會成為學生在臨床工作中模仿的榜樣,而良好的道德素質是臨床護理工作中的基本保證。因此,教師應形成自身良好的道德素質,為學生做好表率,才能培養出高素質、高技能、適應新的臨床護理發展需求的合格人才。
2.4 加強實驗室建設與實驗教學
在具備條件的高職院校內建立眼科實驗室、耳鼻咽喉科實驗室和口腔科實驗室。同時,開放實驗室,盡可能多地為學生提供多樣性的實驗任務、實驗方法,讓學生結合自己的專業(如助產、護理)自主選擇實驗,給學生思考、創新的空間,縮短教學情境和專業、臨床實踐情境的差距,達到學以致用的目的,為將來的臨床實踐工作打下良好的基礎。
2.5 加強臨床見習
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,理論知識的具備是臨床實踐的基礎,但是卻無法未臨床各項工作提供直觀的形象,因此臨床見習顯得尤其重要,在設有專科醫院或者附屬醫院的高職院校,應當增加臨床見習機會,讓學生在實驗室進行技能訓練的同時,對臨床護理操作的場景、設施、對象、方法等都有感性認識,對各種常見病、多發病及重大危害的疾病均能有直接的了解,而在不具備這些條件的院校,應當多方聯系,積極為??茖W生聯系教學見習點,讓學生在見習中掌握理論知識,避免學生在實習時束手無策。
2.6 激發學生課外自學的積極性
教學是一種價值引導活動,教師必須要能調動學生課外學習的積極性。教學的本質不是老師教授了多少知識,而是學生發揮了多少主觀能動性,即能自主學習,形成良好的學習習慣及科學的學習方法,建構自己的知識體系,為將來的進一步深造奠定基礎。在五官科護理教學過程中,教師可通過設置課外作業,提供專業性的網址等方法,引導學生自主學習和探索學科知識;還可以設置科研課題,讓學生參與其中,不僅調動了學習的積極性,開拓學生視野,培養其創新思維,對于學生的科研創新能力均有積極意義,這對于學生今后的深造和發展是非常有幫助的。
總之,五官科教學要立足于培養學生的獨立思考、解決實際問題和專業操作能力,對其中優秀者,也可采取多種方式培養其思維創新能力。作為教學工作者,也需不斷探索、拓展知識,多與學生溝通,不斷改進教學方法,促進教與學共同發展。充分發揮學生在教學過程中的主體地位,這樣才能培養出知識、能力、素質兼備的適應和滿足衛生事業發展的護理人才。
參考文獻:
[1]沈寧.護理專業教學研究改革報告[M].北京:高等教育出版社,2000.10—25.
[2]張龍祿,崔江. 五官科護理學[M].北京:人民衛生出版社,2002: 7[3]李貴英,李培.運用多種教學方法提高五官科教學效果[J].衛生職業教育,2005,23(20):57—58
[4]陳菊仙.病例討論法在眼科學教學中的應用[J].紹興文理學院學報, 2007,4(11): 60