牽引術后緣何引起便秘

前不久，筆者在門診值班時，一位姓阮的中年男性病人來訪。這位病人坐下后，喃喃地敘述道，他因患腰椎間盤突出癥，前不久在某醫院做牽引手法復位術治療，可他不明白的是，為什么做過手法復位術后，短時間內會出現便秘和腹脹呢?

“是不是這種手法有副作用，還是醫生操作不當?”姓阮的病人疑惑地問過，嘆口氣，“老實說，醫生還要叫我做第二、第三次，可我受不了便秘和腹脹的折磨，提前出院了。”

“您應該聽醫生的話，治療有效果，就不能半途而廢，而應繼續治療下去……”筆者婉轉地勸道。

“是嗎?可為什么會出現這樣的不良反應呢?”病人仍在疑惑。

便秘是指大便秘結不通，排便時間延長，或想解大便而由于糞便太干難于解出的一種病癥。俗話說:“大便干結愁死人”。這說明便秘的危害性較大，長期便秘還可導致許多疾病的發生。

醫學科學表明，在生理狀態下，人體大多數內臟器官受交感神經和副交感神經的雙重支配，而且兩類神經對同一器官的作用往往具有拮抗性質，即當交感神經興奮使某些器官活動加強時，副交感神經往往使之減弱。因此，對生理狀態下某一器官的活動來說，兩類神經的作用是對立統一、相互協調的。交感神經在環境急劇變化如劇烈運動、緊張、焦慮、恐懼、寒冷、大量失血時，活動明顯加強;而副交感神經則相反，它總是在比較安靜放松的狀態下活動加強。交感神經興奮具有抑制胃腸運動，促進括約肌興奮的作用;副交感神經興奮能引起胃腸運動增強，使括約肌抑制。當人精神緊張時，交感神經活動增強，副交感神經活動抑制，使胃腸運動減弱，括約肌興奮，從而引起便秘。

由此可見，這位患者便秘及腹脹的原因，很可能是醫生在操作時他精神及機體緊張的緣故;其次，牽引復位術本身也對交感神經和副交感神經有一定的牽拉和刺激作用，再加上手法復位術后需靜臥12～48小時，使胃腸蠕動減慢，消化功能下降等等，這些原因均可造成便秘及腹脹。可見，牽引手法復位術后的這些反應是正常的，如果癥狀明顯，可請醫生作相應的處理，如松開皮腰圍，做腹部按摩或針灸或藥物等等，也可自行按摩。如果12～48小時后這些癥狀仍然消除不掉，甚至有所加重，就要請有關醫生作進一步檢查和必要的處理。

另外，如有便秘史的患者，平時要多食蔬菜和水果類，多喝開水，早晨起來最好喝淡鹽開水;盡量不要吃那些辛辣刺激性或堅硬不易消化的食物;戒煙少酒或戒酒;保持精神舒暢，養成定期排便的良好習慣;適當進行戶外活動;待腰腿痛癥狀消除后，可適當做做下蹲起立及仰臥屈髖壓腹動作。