痛風藥物治療小知識
2010-12-31 00:00:00
亞太傳統醫藥·都市健康人 2010年10期
痛風性關節炎的發病率逐年增多，醫生和病人對該疾病的認識都有很大提高。但在藥物治療上仍有些問題值得關注。
第一，很多病人早期應用大量抗生素，尤其是青霉素治療。這可能是診斷為細菌感染如丹毒的失誤，也可能是治療上的誤區。
第二，急性發作期和病情緩解期的用藥原則是不同的。
大家知道痛風急性發作時疼痛來勢兇猛，疼痛劇烈，此時治療上應以抗炎止痛為主，非甾體類抗炎藥如雙氯酚酸的凱扶蘭、扶他林等是必要的選擇。
激素類藥物有時也被應用，尤其是疼痛劇烈，對非甾體類抗炎藥反應不好時。但由于其嚴重的毒副反應，臨床上并不提倡。而急性痛風性關節炎發作緩解，并不意味著病情的治愈。隨后的治療應該說更加重要。
第三，選擇影響嘌呤代謝藥物應根據代謝特點的不同，盡可能地個體化用藥。
治療中要盡量使血尿酸維持在較低水平，并持續相當長時間(如3個月以上)，這對減輕尿酸對各種組織器官的損害，對今后日常飲食的適當寬松，都是有益的。
(據《上海大眾衛生報》)
