新形勢下衛(wèi)生系統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理分析

摘要:隨著我國市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度的加快，醫(yī)療衛(wèi)生單位自主管理和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的自主權(quán)在不斷擴(kuò)大，在這種前提下，醫(yī)療衛(wèi)生單位必須加強(qiáng)財(cái)務(wù)會計(jì)預(yù)算工作，不斷學(xué)習(xí)和掌握現(xiàn)代的財(cái)務(wù)管理知識，提高醫(yī)療衛(wèi)生單位的運(yùn)營效率、經(jīng)濟(jì)效益和競爭能力，才能最大限度地為社會提供高質(zhì)量、高水平、低耗的醫(yī)療服務(wù)。

關(guān)鍵詞:衛(wèi)生系統(tǒng);財(cái)務(wù)管理;問題;對策

中圖分類號:F8

文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A

文章編號:1672-3198(2010)23-0266-01

0引言

改革開放促進(jìn)了我國社會經(jīng)濟(jì)、科學(xué)等的發(fā)展，機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，醫(yī)療衛(wèi)生單位的財(cái)務(wù)管理面臨著新的形勢，并對之提出了新的、更高的要求。在新形勢下如何進(jìn)一步加強(qiáng)與完善醫(yī)療衛(wèi)生單位的財(cái)務(wù)管理，不斷提高社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，是醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)管理必須認(rèn)真面對的新課題。

1醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)管理中存在的問題

1.1財(cái)務(wù)會計(jì)制度不健全

很多醫(yī)療單位還僅停留在科室成本核算上計(jì)算的還是不全成本，沒有形成完整的核算體系。因此，核算的結(jié)果，只能支持內(nèi)部管理激勵分配，無法為醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)活動分析中提供有力的、真實(shí)的信息資料，這是很不科學(xué)的，不利于單位管理層的決策，不利于單位的健康持續(xù)發(fā)展。

1.2財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)較低，管理水平不高

有些財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人只懂得報(bào)銷審批，而對于會計(jì)核算、監(jiān)管和控制，分析問題以及解決問題的能力則較差，無法進(jìn)行科學(xué)合理的會計(jì)核算。而且績效考核制度的缺失，無法促使管理人員自覺地學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)管理知識，提高自己的管理水平和工作熱情，進(jìn)而使醫(yī)療單位的運(yùn)營效率、經(jīng)濟(jì)效益和競爭能力得不到提高，將會導(dǎo)致醫(yī)療單位面臨財(cái)務(wù)危機(jī)。

1.3缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識

隨著我國經(jīng)濟(jì)改革的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生單位引入了市場競爭機(jī)制，競爭日益激烈，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勝劣汰，醫(yī)院作為獨(dú)立的經(jīng)營單位，同樣存在磁卡財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，如果醫(yī)療衛(wèi)生單位不能樹立風(fēng)險(xiǎn)意識，建立自我發(fā)展的新機(jī)制與財(cái)務(wù)制度，那么這個(gè)單位將會出現(xiàn)收不抵支，年年虧損的狀況，最終被兼并或者破產(chǎn)。

2加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理的思路

2.1建立健全的財(cái)務(wù)管理制度

無規(guī)矩不成方圓。醫(yī)療衛(wèi)生單位要想加大財(cái)務(wù)部門對醫(yī)院各種經(jīng)濟(jì)行為的控制力度，提高經(jīng)濟(jì)效益，就必須建立更為科學(xué)和完善的財(cái)務(wù)管理制度。醫(yī)療單位可根據(jù)國家已頒發(fā)的會計(jì)通則和會計(jì)準(zhǔn)則以及醫(yī)院會計(jì)制度要求，結(jié)合自身的實(shí)際情況，建立一個(gè)符合自己要求的具有可操作性的內(nèi)部財(cái)務(wù)制度，制定如財(cái)務(wù)收支制度、會計(jì)人員社會服務(wù)承諾、藥品器材管理制度等一系列財(cái)務(wù)職責(zé)，并把制度堅(jiān)決落實(shí)到位，使財(cái)務(wù)管理工作有章可循，有據(jù)可依。而且醫(yī)療單位必須強(qiáng)化內(nèi)部約束機(jī)制，工作責(zé)任到位，從而使單位自上而下形成一條相互監(jiān)督和督促的網(wǎng)絡(luò)，共同提高醫(yī)療單位的經(jīng)濟(jì)效益和運(yùn)營效率。

2.2樹立風(fēng)險(xiǎn)防范意識，建立預(yù)警機(jī)制

隨著我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革力度的加大，市場競爭日益激烈，醫(yī)療衛(wèi)生單位將面臨更多的風(fēng)險(xiǎn)，若要有效防范各種風(fēng)險(xiǎn)和危機(jī)，使其更好地發(fā)展，單位的領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)人員就必須樹立風(fēng)險(xiǎn)意識，不斷加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，建立科學(xué)合理的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警體系，以便于在財(cái)務(wù)決策時(shí)能夠有效規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，讓醫(yī)療單位更好地把握資金市場的發(fā)展和變化規(guī)律，處理好資金市場與財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系，不斷增加業(yè)務(wù)收入、降低運(yùn)營成本、提高市場競爭力，適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的形勢和要求。

2.3加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，提高資金的利用率

在競爭無比激烈的市場環(huán)境下，醫(yī)療衛(wèi)生單位為了提高經(jīng)濟(jì)效益不但要優(yōu)化資產(chǎn)配置，提高資產(chǎn)的管理使用效益，更重要的是必須在節(jié)流手段上不斷創(chuàng)新，充分認(rèn)識成本核算的重要性，加強(qiáng)成本管理與控制，走“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、可持續(xù)發(fā)展”之路，以實(shí)事求是為原則，開源節(jié)流，對大型工程設(shè)備的投資，認(rèn)真預(yù)算，并對其進(jìn)行量效分析，以便于制定下一時(shí)期的經(jīng)營策略，促進(jìn)醫(yī)療單位的發(fā)展。

2.4加大培訓(xùn)力度，提高財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)

醫(yī)療衛(wèi)生單位的財(cái)務(wù)管理人員要改變傳統(tǒng)觀念，積極參與經(jīng)營、決策，最大限度地發(fā)揮會計(jì)預(yù)算、決策、分析的職能，優(yōu)化單位的資源配置，那么醫(yī)療單位必須重視并抓好財(cái)務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，積極組織財(cái)務(wù)人員參加繼續(xù)教育培訓(xùn)，使財(cái)務(wù)人員知法、懂法，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律，培養(yǎng)出一支高職業(yè)道德，愛崗敬業(yè)、依法辦事、業(yè)務(wù)水平高的醫(yī)院財(cái)務(wù)人員，使他們積極參與醫(yī)院的經(jīng)營管理，提高單位的財(cái)務(wù)管理水平，保證單位的經(jīng)濟(jì)活動高效有序運(yùn)行，這對于增強(qiáng)單位活力具有重要意義。

2.5轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的理財(cái)觀念，健全內(nèi)部會計(jì)控制制度

在市場經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷改革的形勢下，國有醫(yī)院已經(jīng)不再像以前全部依靠政府撥款，而是慢慢轉(zhuǎn)向部分依靠醫(yī)療服務(wù)收入，引進(jìn)了市場競爭機(jī)制。面對激烈競爭的醫(yī)療市場，醫(yī)療衛(wèi)生單位必須健全內(nèi)部會計(jì)控制制度，監(jiān)督會計(jì)工作和會計(jì)信息，規(guī)范單位會計(jì)行為，提高財(cái)務(wù)管理水平，提高自身的財(cái)務(wù)分析和決策能力，以優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的服務(wù)贏得更多的市場份額。

3結(jié)語

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理工作是一種綜合性的管理，涉及到醫(yī)院的外部環(huán)境和醫(yī)院的內(nèi)部的各種管理，隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的不斷深入，需要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，借鑒國內(nèi)外各種先進(jìn)的管理理論和經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)踐中不斷探索、不斷創(chuàng)新，使醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理更加科學(xué)化，從而為衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)造更好的經(jīng)濟(jì)和社會效益。

參考文獻(xiàn)

[1]陳一權(quán).深化財(cái)務(wù)管理，創(chuàng)建節(jié)約型醫(yī)院[J].中國醫(yī)療前沿，2009，(1):31.

[2]吳仲華.加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的有效途徑[J].現(xiàn)代商業(yè)，2009，(2):256.

[3]饒淑芬.衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理與分析[J].現(xiàn)代商業(yè)，2007，(24):104.