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“將軍肚”易傷“心”

2010-12-31 00:00:00
藥物與人 2010年7期

醫(yī)學專家發(fā)現(xiàn),肥胖固然對心臟健康不利,而腹型肥胖即人們說的“將軍肚”,要比臀、腹、四肢相對均勻的肥胖危害更大!

內脂危害大于皮下脂肪

毋庸置疑,肥胖會顯著增加患冠心病的危險,而近年最新研究顯示,即使未達到肥胖標準的一般人群,男性腰圍每增加14厘米、女性腰圍每增加14.9厘米,其患冠心病的危險也會升高21%~40%。

肚子大、腰圍粗說明內臟脂肪多,傳統(tǒng)觀點認為,內臟脂肪是人體儲存能量的倉庫,對人體生理功能沒有什么作用。而近年來國內外一些新的研究發(fā)現(xiàn),內臟脂肪并非僅僅是人體儲能倉庫這么簡單,其對健康的危害要明顯大于分布在四肢和臀部的皮下脂肪。因為,很多研究顯示,內臟脂肪具有一定的生物功能,相當于一種獨立的內分泌組織,可分泌各種細胞炎性因子和激素,導致機體對胰島素不敏感,使血液中的葡萄糖不能被充分利用。這不但可造成2型糖尿病,還可導致血脂代謝紊亂、血壓升高、炎癥反應、血液凝固及溶解異常等,這些都會促進動脈粥樣硬化的發(fā)生,結果使冠心病在不知不覺中悄然逼近。男性發(fā)胖多胖在肚子,而女性發(fā)胖多胖在臀部和四肢,這也很可能是造成冠心病患者中男性明顯多于女性的一個原因。

開始“發(fā)福”長肚子

以往反映體重情況的指標是體重指數(shù),即用體重(單位:千克)/身高2(單位:m2),其值大于24為超重,大于或等于28為肥胖。但有意思的是,臨床上不少高血壓、糖尿病、血脂異常、冠心病患者,其體重指數(shù)僅略有升高,體重超標并不明顯,胳膊、腿、臀并不粗大,僅僅肚子突出。可見,體重指數(shù)只能顯示體重是否超標,而不能反映身體脂肪的分布情況,因此僅用它來預測患冠心病的危險具有一定局限性,還需測量腰圍。另外,腹型肥胖比全身肥胖更能準確地預測冠心病危險,是獨立于年齡和體重指數(shù)的冠心病預測因子。

腰圍多粗才算是腹型肥胖呢?我國代謝綜合征的診斷標準中規(guī)定,男性腰圍超過90厘米(2.7尺)、女性腰圍超過80厘米(2.4尺)為診斷代謝綜合征的核心條件,在此基礎上若再并發(fā)有血壓高、血糖高、血脂異常中的任意兩項,就可診斷為代謝綜合征。可見,男、女性腰圍分別超過90厘米、80厘米就可視為腹型肥胖,要高度警惕了。門診患者中,只要是挺著“將軍肚”的,幾乎100%都有血糖、血脂或血壓異常。

控制飲食慢跑練腹肌

減重,尤其是瘦腰,使肚子變平坦,對于控制血壓、血糖、血脂,降低患冠心病的危險十分重要。“將軍肚”的出現(xiàn)與人們高熱量飲食、暴飲暴食、酗酒、缺乏運動等不良生活方式密切相關,要有效控制并降低體重,減小腰圍,就需從這些方面入手。

首先要控制飲食,每餐以七八分飽為宜,不能吃得過多。同時,少吃油,清淡飲食,適當減少肉、甜食等高熱量飲食,同時適當多吃蔬菜、燕麥、玉米、甘薯等。肥胖者在減肥期間出現(xiàn)饑餓感時,可吃西紅柿、黃瓜等低熱量食物,以滿足飽腹感,堅持一段時間,饑餓感就會逐漸消失。

此外,少參加飯局,即使參加也要注意不喝酒、少喝酒,控制進食量。

控制飲食的同時,運動必不可少。單純進行慢跑等有氧鍛煉或單純進行仰臥起坐等腹部肌肉力量鍛煉,均不能達到理想瘦腰效果,只有全身有氧運動與腰腹局部的力量鍛煉相結合,才能實現(xiàn)最佳效果。一般,先慢跑30~40分鐘,然后再做仰臥起坐、減腹操等腹肌鍛煉約20分鐘,每周如此鍛煉至少3次,幾個月后就能見效。

減肥、瘦腰不是一朝一夕的事,因此不能急于求成,要循序漸進,逐漸增加運動量,并長期堅持。

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