市場經濟環境下醫院后勤管理探析

摘 要:醫院后勤管理是一項復雜的系統工程，是醫院醫療、教學、科研工作的重要保障。在市場經濟環境下，后勤管理改革成為醫院管理改革的核心要求之一。通過分析當前當前醫院后勤管理存在的主要問題，指出后勤管理改革的必要性，提出了完善市場經濟環境下的醫院后勤管理的對策，以期為我國醫院后勤管理的完善提供一定參考意義。

關鍵詞:市場經濟;醫院;后勤管理;改革

中圖分類號:C93

文獻標識碼:A

文章編號:1672-3198(2010)09-0062-02

隨著改革開放的深入和市場經濟的不斷發展，醫院為適應社會主義市場經濟體制，加速后勤模式的改革，醫療服務市場門檻的降低，對醫院后勤管理也提出了更高的要求，如何做好市場經濟環境下的醫院后勤管理正是本文所研究的問題。

1 當前醫院后勤管理存在的主要問題

1.1 醫院后勤管理的含義

醫院后勤管理是指后勤管理者運用科學的管理理念、管理方法和管理手段，統籌計劃和調動人力、物力、財力，以最大效益為一線醫療、教學、科研、預防提供后勤保障，包括醫院經濟(財務)、資產、能源、環境、安全、生活及其它后勤需求的綜合服務。

1.2 當前醫院后勤管理存在的問題

1.2.1 組成人員素質較低

從目前醫院后勤隊伍現狀來看，一是人力資源遠遠不足，組成人員中部分是醫療醫技崗位不能勝任的人員，部分是醫護人員的家屬，因此，文化素質普遍較低，年齡偏大，相對工作能力也較差;二是不少后勤部門的管理干部，學歷低，相對缺乏醫學知識，對醫院的醫療性質、特點了解不夠;三是醫院后勤相對缺乏空調、電力、水暖、醫療設備維修維護的專業技術人才;四是缺乏能適應高科技開發型人才，如管理流程的優化設計人員、計算機軟件設計人員等。

1.2.2 制度建設不夠完善

醫院以往的后勤管理較為混亂，規則制定也不夠完善，后勤職工就形成了吃大鍋飯的思想，認為干多干少都一樣，沒活時到處轉，有活時又互相推諉，消極怠工，有的工作無人管，有的人閑著無事干，正式職工侃大山、不干事，而依靠大量的臨時工來維持日常工作的運轉。這種沒有制度單憑經驗的管理方式，不能達到充分調動及有機使用人、財、物，以少投入、多產出，發揮更大的經濟與社會效益的目的。

1.2.3 醫院領導對后勤工作的重視程度不夠

有的醫院領導認為后勤光花錢不賺錢，光消耗不創造，人難管活難干，挨罵受氣地位低，看不到后勤管理在醫院整體管理中的重要性，后勤管理是服務，服務管理出效益，后勤管理得好，能省錢、省心、省力，能為醫院增加附加值，能賺小錢，也能賺大錢，能增強醫院的核心競爭力。

2 醫院后勤管理社會化的必要性

所謂后勤管理社會化，從宏觀上看，要求社會辦醫療，而不是醫院辦“社會”，搞“小而全”。從微觀上看，醫院后勤部門中能獨立核算的，可單獨承包經營，實行企業化管理。在市場經濟環境下，醫院后勤管理社會化顯得尤為必要。

2.1 有利于衛生產業化的發展

長期以來，人們認為衛生事業是公益性質的，是由國家財政支持的。然而，從市場經濟的角度審視，衛生事業不僅具有公益性質，而且也具有產業性質，衛生事業的可持續發展依賴于產業化能力的提高。我國已經加入WTO，衛生領域的對外開放是不以人的意志為轉移的。必須牢固樹立以發展衛生產業來推進衛生事業的觀念，打破壟斷，引入競爭，進一步解放思想，轉變觀念，探索促進衛生事業發展的路子，促進衛生事業的可持續發展。

2.2 有利于減員增效和提高勞動生產率

實施醫院后勤服務社會化有利于減員增效和提高勞動生產率。醫院要提高效益，首先必須降低成本。要達此目的，減少人力資源上的閑置和浪費是當務之急。作為醫院最重要的人力資源是臨床第一線的醫護人員，其它人員其工作性質都是輔助和服務性的。實施醫院后勤服務社會化，醫院可以充分利用社會在信息、資源和服務方面的各種優勢，把許多可以也應該由社會承擔的服務職能還給社會，醫院則可通過市場，選擇最有利于自身需求的服務，減少醫院在人員和管理上的支出，達到減員增效的目的。

3 完善醫院后勤管理的對策與建議

在市場經濟條件下，我們應正確把握醫院后勤管理發展的方向，循序漸進地推進醫院后勤服務社會化，只有這樣，才能使醫院在激烈的市場競爭中有良好的社會影響力和經濟效益，真正實現更快更好的發展。

3.1 轉變觀念，增強科學管理意識

針對醫院后勤的特點和現狀重新認識，認真分析，抓學習教育，做好后勤職工的思想政治工作。醫院的重點工作是醫療，那么后勤部門就要把保證以醫療為重點的各項工作順利開展作為立足點，在內容上要突出為病人服務，為醫、教、研服務的原則。在方法上要緊密聯系后勤工作的實際，將外出參觀學習兄弟醫院后勤管理的經驗和改革信息通過科務會傳達到各班組，進行學習、討論，強化服務理念，講求質量和效率。后勤管理人員要高標準、嚴要求，以身作則為職工當好表率，經常深入班組，及時了解職工的思想、學習、工作、生活情況，在職工遇到困難時給予必要的關心和幫助。我院后勤管理者與職工之間、班組之間、職工之間都能相互溝通，團結協作，使后勤工作部門成為有較強戰斗力、凝聚力的和諧集體。

3.2 加強后勤人才隊伍建設

要努力克服維持現狀，不思進取，求穩怕亂等思想障礙，一方面，加強崗位培訓，隨著各類后勤設備的機械化、自動化水平的提高，加大對后勤職工培養教育力度，提高科學技術水平。鼓勵員工參加各類技術培訓、進行等級及職稱考試，采取多種形式學習新知識，掌握新技術，提高后勤管理人員的工作技能，一專多能，更好地完成后勤服務工作。另一方面，在選拔后勤管理干部時，也要考慮到從專業技術人員中選一些熱衷于后勤管理工作的同志充實到后勤管理部門，增強醫院后勤的管理力量。

3.3 建立健全各項規章制度

沒有規矩不成方圓，完善的工作制度是醫院后勤保障服務處于良好工作狀態的基本保證。制度建設是醫院各項建設的重要內容，制度建設的好壞直接關系到醫院的發展，也體現醫院的管理水平。后勤管理是一項非常艱巨而繁瑣的任務，涉及到醫院的方方面面。作為醫院特別是大型綜合性醫院，如果沒有健全的后勤管理制度，那么后勤工作就很難井然有序地進行。要把每一項規章制度的執行職責落實到科室和個人，對制度執行的情況進行監督和考核，獎優罰劣。要狠抓主要制度的落實。對物資供應管理制度以及環境衛生制度等要集中力量、集中時間抓貫徹落實，以帶動后勤保障服務的全面改善。對脫離實際和難以執行的制度要及時調整和修改，制度不全面地要補充。

3.4 利用經濟手段進行管理

核心是把經濟責任和物質利益結合起來，要建立有效的激勵機制，將分配、獎懲與各類人員的業績考核直接掛鉤，體現獎優罰劣、兼顧公平的原則，不斷健全執行機制，使二次分配真正成為調動員工工作積極性的有效杠桿。許多醫院的實踐證明，利用經濟杠桿的作用，對提高服務質量和經濟效益有很大的作用，報酬與勞績掛鉤，就能調動后勤職工的積極性，達到提高效率、保證質量、節約開支的目的。

3.5 利用現代化、信息化的管理手段

我國醫院后勤管理和服務工作具有內容多、服務面廣、任務艱巨、要求高等特點。因此，將電子計算機運用于醫院后勤管理工作中，對于提高后勤管理整體水平，改變后勤管理方式和面貌，提高效率和效益都具有十分重要的意義，后勤工作中，要高度重視醫院后勤保障信息化建設工作，充分利用信息資源，依托電子信息平臺和網絡資源優勢，建立管理信息系統、計算機網絡終端系統，建立數據庫，只有充分利用智能化、網絡化等信息化手段改進工作方式和運作模式，才能及時地了解后勤各部門的信息，同時通過軟件系統進行相關數據的匯總、統計，就可以迅速地為醫院的管理層提供決策依據，將會跨越式提高醫院后勤的管理水平和服務質量。

4 結語

總之，醫院后勤管理是一個系統而龐大的管理體系，是醫院工作的一個十分重要的環節，涉及醫院內的方方面面，在醫院管理中占有舉足輕重的作用。只有努力培養后勤職工的主人翁意識、有效地發揮后勤職工的主觀能動性、創造力、樹立“以病人為中心”、“一切為臨床一線服務”的意識，才能全面提高后勤服務水平，更好地促進醫院改革發展。

參考文獻

[1]曹榮桂.醫院管理學:后勤管理分冊[M].北京:人民教育出版社，2003.

[2]葉炯賢，盧祖詢.醫院后勤服務社會化績效考核研究[J].中國醫院管理，2006，(6).