“幼兒病”也要打假

輕微發燒

嬌嬌是張家三代的獨生女，近來有一個現象令家人緊張不已，那就是孩子隔三差五發燒。其實發燒的溫度也不算很高，多在37.2℃~37.6℃之間，一般情況也無啥變化，不借助于體溫計是很難發現的，可偏偏嬌嬌的家人太小心，平時好好的也要定期測體溫，才弄出這個問題來。社區醫院的醫生看過好幾次，說是生長熱，用不著吃藥打針，自己會慢慢好。但嬌嬌的家人還是不放心，后來家人決定去大醫院檢查。

醫院里的兒科老專家詳細詢問了病史并做了幾項檢查，得出的結論也是“生長熱”。“生長熱”的特點是:好發于兩歲以內的幼兒，每隔一段時間體溫便輕度上升。同時可有耳冷、臀涼、夜間驚鬧、不思飲食等癥狀，持續三四天后自行消失，與孩子的生長有關。不是疾病，無需用藥，只需加強護理，多飲水并調配好食譜即可。

當然，如果體溫升至38℃以上，或伴有頭痛、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀時就要格外小心，及時就醫為上策，不可誤認是“生長熱”而耽誤治療。

生長痛

剛剛說了生長熱，現在轉到說生長痛了。還是舉個例子，寧寧在進托兒所之前一切都好好的，可入托后不久就向爸爸媽媽訴說腿痛。爸媽以為是孩子得了關節炎。他們找到了骨科專家，最終的診斷結果是“生長痛”。

人們之所以常將生長痛誤認為關節炎，主要是疼痛的部位多在關節附近。但生長痛自有其特點:疼痛發生在生長發育期，時間短暫，常常自行緩解，呈間歇性，疼痛部位在下肢關節的軟組織、肌腱等處，疼痛史多在半年以上，發作次數至少在5次以上，部位較固定，無游走性。換言之，必須滿足以上條件才能診斷為生長痛。

至于生長痛的緣由，專家的解釋是兒童期骨骼與周圍組織生長不同步，即骨骼長得要快些，而周圍的神經、肌肉、肌腱長得慢些，產生牽拉痛，等發育成熟后生長痛即消失，不影響健康，無需治療。

睪丸時有時無

寶兒出生時完全正常，兩個睪丸都已經降入陰囊，但以后反而出現異樣，有時在陰囊里摸得到，有時又摸不到。這是不是患上了隱睪癥?

泌尿外科的李大夫告訴家長:寶兒肯定不是隱睪癥，因為隱睪癥是指孩子出世后睪丸尚未降入陰囊內，陰囊內任何時候都摸不到睪丸，寶兒顯然不屬于這種情況。

那么，睪丸為什么不老老實實一直待在陰囊中呢?奧妙在于連接睪丸的是精索，精索的周圍有一層薄薄的肌肉，名叫提睪肌，此肌的收縮或松弛可以影響睪丸的位置。例如，天氣熱時提睪肌松弛，使睪丸下降以利散熱;若氣溫降低則提睪肌收縮，使睪丸不致過冷。如果提睪肌反應過強，收縮強烈，完全可使睪丸因上提過度而進入大腿根部，寶兒就是這樣的，醫學上稱為回縮睪丸。到青春期后可以自愈，故不需要治療。

冬天小便渾濁

健康人的小便是清亮、透明、略帶黃色的，但剛滿周歲的毛毛卻不是這樣，自進入冬季后，他排出的尿液開始渾濁不清，撒在地上過一陣子，便有一圈白色的類似鹽巴的顆粒狀物沉淀在地面上。父母疑其患上了腎臟病，抱著孩子到醫院兒科就診。

兒科主治醫生王大夫詳細查看了孩子，孩子精神極好，反應靈敏，無絲毫病態，又看了其父帶來的一小瓶尿樣，笑著說:“這是尿中一種鹽類物質過多造成的，不是腎臟病，嬰幼兒到了冬季常有這種現象。”他見其父母仍是半信半疑，便做了一個試驗:取來食醋加入幾滴到尿液中，輕輕搖動幾下，瓶中的尿便清亮了。父母一顆懸著的心終于落下。

原來，人的尿液95%是水，3%~5%為可溶性磷酸鹽、尿酸鹽等物質。嬰幼兒處于發育旺盛期，積累的營養物質和排出的廢物也相應增加，而飲水量卻減少，導致尿液濃縮，尿中的鹽類物質處于飽和狀態，超過3%~5%，因而出現毛毛的那種現象，不足為怪。

當然，尿濁有時也確由腎臟病所引起，此時除了觀察孩子有無患病跡象(如精神差、眼皮浮腫、尿急、尿痛)外，還可做兩種尿液試驗:一種是醋檢查法，剛才已經說過。另一種是加熱檢查法，即取渾濁尿液數毫升盛入試管內，加熱片刻，隨著溫度上升尿液逐漸變清者，證明是尿中鹽類結晶，屬生理現象;若渾濁之尿液無改變，可能為疾病所致，應立即就醫。■