夏秋之際,巧治寶寶發熱

夏秋之交，氣溫變化大，感冒發燒的孩子不知不覺地多了起來，成為年輕父母們的一大心病。如何看待孩子發燒?怎樣應對才算科學?且看本文為你解惑。

發燒也有益

發燒表明孩子生病了，在父母眼里當然是“禍”。其實，發燒對孩子的身體也有很多益處:

鍛煉免疫系統 發燒能促使血液中的白細胞增多，抗體生成活躍，肝臟的解毒功能增強，物質代謝速度加快，因而大大提升了體內免疫系統對入侵細菌或病毒的戰斗力，有利于縮短病程，加速身體康復。

反映病情變化 體溫曲線的變化往往反映病情的變化，對醫生尋找病因、判斷病情、評價療效和估計預后均有重要參考價值。

減少患過敏癥和癌癥的風險 1周歲前從未發過燒的孩子中，有50%在7周歲前發生過敏反應;而在那些發過1次燒的孩子中，過敏反應發生率是46.7%;發過2次燒以上的孩子中，這一比率則降至31%。另外，經過感冒發燒的孩子，免疫系統能得到鍛煉，使人體內能生產更多的干擾素，而干擾素是公認的癌癥殺手。

腦子會“燒壞”嗎?

年輕父母常常擔心孩子發燒會“燒壞”腦子。高燒確實會對機體帶來一些危害。例如，發燒使神經系統的興奮性增高，特別是高燒(40～41℃)時，孩子可能出現煩躁、譫語、幻覺、抽搐(醫學上稱為熱驚厥)。發燒可使心跳加快，體溫每升高1℃，心率每分鐘增加15～20次。此外，發燒時還會消耗大量的自身物質和能量，對機體抗病不利。但孩子發燒如果處理得當，一般不會造成大腦損傷，只有極個別孩子由于抽搐過久而發生缺氧，可能造成腦部的損傷而影響智力。

孩子發燒是否會造成智力下降，主要是潛藏在發燒背后的疾病，如腦炎、腦膜炎等作祟的結果。所以，必須針對疾病本身治療，而不是單純只是追求退燒。

判斷方法 凡腦部疾病，尤其是腦膜炎者，不管有沒有發燒，都會有精神不好，面色很差，不吃東西，哭聲微弱或不哭，甚至昏睡、嘔吐、抽搐等兇險癥狀;如果孩子的精神比較好，哭聲響亮，食欲不錯，即使體溫高一點，危險性也相對較小。

錯誤退燒不可取

應當承認，對高燒且有熱驚厥史的孩子，要施行退燒措施。但措施一定要得當，嚴禁使用以下種種錯誤做法:

錯誤做法一:快速退燒

年輕父母由于對發燒有偏見，動輒要求醫生打退燒針，如復方氨基比林、安乃近，甚至地塞米松，來個閃電式降溫。殊不知一來病因未弄清，籠統地退燒只能治標而不能治本，燒退了又可能再升高;二來擾亂了病孩的體溫曲線，給醫生的診斷帶來困難;三來增加了藥物的副作用。以氨基比林為例，它可引起白細胞結構的改變，導致血中白細胞減少，比氯霉素副作用更大。對某些孩子還可誘發急性溶血性貧血。過敏體質孩子可能會發生皮疹、蕁麻疹，甚至剝脫性皮炎。故兒科專家反復強調，14歲以下孩子禁用退燒針。

錯誤做法二:吃好、吃多、吃甜

父母大多這樣認為，孩子發燒了，從增強機體的抗病力出發，應該吃些好的。而一般所謂的好食品，不外乎肉、蛋類，蛋白質含量豐富，但是蛋白質的“剩余熱量”高(醫學上稱為食物的特殊動力作用)，大大超過另外2種營養素，即脂肪與碳水化合物的產能。大量進食蛋白質類食物，無異于“火上澆油”，使發燒的孩子體溫更高。吃甜是又一個誤區。首先，孩子生病后消化道分泌液減少，消化酶活力降低，食欲已有所下降。若再進甜食，大量消耗維生素B2，則消化液將進一步減少，食欲更差。

所以，孩子病中盡量少吃甜食與高蛋白，食譜應突出高維生素、高微量元素的優勢，粥類、水果、蔬菜等才是佳品。

錯誤做法三:盲目保暖

父母一方面催促醫生給孩子打退燒針，開退燒藥，另一方面又給孩子加衣添被，在夏天也不敢開空調、吹電扇。殊不知，這樣不利于體表散熱，會引起大量出汗、脫水、循環血量減少，甚至出現休克、呼吸循環衰竭等嚴重后果。

正確之舉是將患兒置于溫度較低、通風良好的環境中，少穿一些衣服，以增加皮膚與外界空氣的接觸，通過傳導、對流、輻射等方式來散發體內過多的熱量，這樣可避免機體的消耗增加、抵抗力降低以及抽搐的發生。

正確降溫方法

降溫標準 目前主張38.5℃是一個分水嶺，超過這道嶺就可以采取退燒措施(給予退燒藥等);如果孩子有熱驚厥史，一超過38.3℃就有可能發生抽搐，不妨在38℃時就預先給予退燒藥以作防范。記住:退燒的目的不在于治本，而是設法使體溫稍降一點，讓孩子感到舒服一些即可，不必非要降到正常標準。

非藥物療法安全性高，宜作為首選。如用空調、風扇等降低居室的溫度(夏天可降至25℃左右，確保孩子處于涼爽但不寒冷的環境中);用接近體溫的溫水毛巾敷前額部，擦四肢和前胸后背;酒精擦浴、冰敷等辦法限于大孩子，1周歲內嬰兒不用此法。

藥物療法 如口服藥、肛門栓劑等。世界衛生組織建議退燒藥只用于高熱(肛門溫度達39℃或以上)的幼兒，2個月以內的小寶寶禁用。首選藥物是泰諾啉、百服寧等撲熱息痛制劑。退燒是一個漸進的過程，父母不要性急，不能將不同種類退燒藥混合使用，混用可能使藥效重疊(如用了口服藥約30分鐘沒退燒，又加栓劑)，使燒退得過猛過急，致使體溫驟降至36℃以下而發生意外。

欄目管理、編輯/曹雯

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