吹響全軍數字化醫院建設號角

【編者按】6月5～6日，總后衛生部在南京軍區福州總醫院召開了“全軍數字化醫院建設研討會”，此次會議層次高、內容新、意義大，是軍隊數字化醫院建設的里程碑，吹響了建設數字化醫院的號角。

多年來，在“軍衛”、“軍財”等工程的強力推動下，我國軍隊醫院的信息化建設取得了顯著成績。軍隊醫院的很多實踐經驗和先進做法值得業內同仁借鑒和學習，本報特約請相關專家詳細介紹軍隊數字化醫院的建設經驗。

2010年6月5～6日，總后衛生部在南京軍區福州總醫院召開了“全軍數字化醫院建設研討會”，主要目的是以探討數字化醫院建設為切入點，系統回顧總結30年來，特別是“十一五”期間軍隊衛生信息化建設情況，科學謀劃“十二五”軍隊衛生信息化建設發展，全面加快軍隊衛生信息化建設步伐，大力推進軍隊衛生工作又好又快發展。

這次會議時機好、層次高、內容新、意義大，總后勤部副部長秦銀河對軍隊衛生信息化建設高度重視，提出了較高的目標要求，并親自出席會議，還作了重要指示。南京軍區對會議十分重視，提供了很好的觀摩現場和有力的會務保障，軍區副司令員親臨會議指導，并發表了熱情洋溢的致辭。總后衛生部部長張雁靈代表機關做了主報告，信息中心介紹了軍隊數字化醫院建設總體構想與實施步驟。

本次會議標志著我軍醫院信息化建設揭開了歷史新篇章，是軍隊數字化醫院建設的里程碑，不僅吹響了建設數字化醫院的號角，而且闊步邁開了建設數字化醫院的步伐，達到了“以建設數字化醫院為主要抓手”、“向數字化衛勤進軍”的理想效果。

軍隊衛生信息化回顧

20世紀80年代以來，隨著信息技術的迅猛發展，軍隊衛生系統緊跟形勢，邁開了信息化建設步伐，軍隊衛生信息化建設實現了從個別到普及、從單機到網絡、從固定到機動、從局域到廣域的歷史性轉變，取得了令人矚目的成就，有力促進了軍隊衛生工作的快速發展和衛勤保障能力的整體提升。

在網絡建設方面，目前全軍衛生系統計算機終端達10萬余臺; 建成了覆蓋全軍、國內最大的遠程醫學系統，共開通遠程醫學站點近千個，有效解決了基層傷病員就診不便的難題; 研發應用了多種信息系統。

信息化基礎設施建設不斷加強，信息標準化程度穩步提高，衛生人員信息化知識持續普及。患者就醫更加便捷，業務管理更加精細，質量控制更加有效，有力提高了服務水平和保障效益。實現了全軍衛生工作信息的及時掌握、綜合分析與隨時查詢，為機關科學決策和業務工作監管提供了可靠的信息支持。軍隊疫情網絡直報信息系統實現了傳染病與突發公共衛生事件信息的實時采集上報，增強了疫情防控快速反應能力。

在軍隊衛生信息化建設發展過程中，軍隊衛生信息化建設積累了寶貴的實踐經驗: 必須堅持統一領導、科學規劃，必須堅持需求牽引、技術推動，必須堅持突出重點、優化集成，必須堅持軍民融合。同時，軍隊衛生信息化發展的一些突出瓶頸問題制約著軍隊衛生信息化的科學發展，必須認真研究對策，切實加以解決。

機遇和挑戰

在新的歷史起點上，謀劃和推進軍隊衛生信息化跨越式發展，必須全面分析時代背景、準確把握發展趨勢、充分認清客觀要求，增強工作的主動性、前瞻性和有效性。

三網融合、云計算、智能科學、計算思維等新理念、新技術層出不窮，為醫療衛生信息化建設提供了廣闊的發展前景和全新的技術手段，對我軍衛生信息化建設有著重要的驅動作用。全面建設現代后勤中的保障手段信息化，既是全面建設現代后勤的核心任務，也是實現其他“三化”的重要支撐。軍隊衛生工作必須以信息化為牽引，創新保障力生成模式，轉變醫院、療養院發展方式，促進衛勤建設向“整體、精確、高效、優質”轉型，努力走出一條又好又快的建設發展路子。

黨中央、國務院頒發《關于深化醫藥衛生體制改革的指導意見》，要求衛生信息化建設必須圍繞參加公立醫院改革、參與區域醫療服務和加強醫療衛生監管等方面，以醫院管理和電子病歷為重點，進一步加大信息化建設力度，為實現軍隊衛生改革與國家醫改政策的有機銜接創造了有利的信息化平臺條件。

籌劃“十二五”

數字化衛勤是時代進步的產物，是衛生信息化的高級階段，也是具有電子化作業、智能化決策、精細化管理、精確化保障等顯著特征的綜合體系。數字化衛勤是一個全新的概念，內涵十分豐富，建設任務十分繁重，需要在實踐中不斷探索、逐步完善。“十二五”期間，要著重在八大領域加強建設、重點突破，初步構建數字化衛勤體系框架。

醫院、療養院要率先實現數字化目標，為數字化衛勤建設提供樣板和示范。為此，必須升級改造現有信息系統，利用兩年時間在全軍所有醫院、療養院推廣應用新版信息系統，今年先選擇試點，明年在全軍逐步推開，建設一批、評估一批，合格一批、掛牌一批，全面提升基礎平臺和應用水平。

數字化遠程醫學系統建設，按照加強基礎建設、深化業務應用、提高整體效益的思路，加強天地一體信息融合等關鍵技術研究，組織整體系統升級改造，業務功能向網絡醫療、遠程診斷、遠程手術拓展，技術手段向多路、高清、便攜發展，實現“全時通”、“全球通”、“動中通”，完善遠程醫學支援保障體系。

選擇信息化基礎較好的部隊，開展數字化部隊衛生機構建設試點，到“十二五”末建成一批樣板。完善網絡基礎平臺、專業軟件系統和信息上報機制，建立網絡化疫情與突發事件監控體系，實現信息快速獲取、疫情監測預警、疾控處置協同等功能。通過信息支持和強化管理，確保疫情監測全軍覆蓋、疫情信息實時上報。豐富和完善軍人心理健康網，全面開展網上心理監測、評估與干預，提供遠程心理衛生服務。

建立全軍藥材集中采購信息化平臺，推行和深化藥材集中采購和配送管理。統一推行新的藥材信息系統，加強自動識別等物聯網技術應用，實現實時可視、消耗實時可知、流向實時可控。建立融預防、醫療、保健于一體的軍人電子健康檔案，全過程、全方位記錄官兵健康信息，并與國家居民健康檔案相銜接。完善醫療卡使用，拓展功能，逐步實現軍隊干部全軍醫院門急診“一卡通”。

概括起來，今后一個時期，軍隊衛生信息化建設的總體安排是: 實施一個工程，確保兩個“前列”，實現“四化”目標，完成八大任務。

建設任務及工作要求

2010年選取部分單位進行試點，2012年前部分醫院達到數字化醫院建設標準，2015年前半數以上醫院達到數字化醫院建設目標，2020年前所有醫院均達到數字化醫院建設標準。

一要深入學習研究。各級衛勤領導和全軍衛生人員要深入學習，牢牢把握軍隊衛生信息化工作的正確方向。要通過多種形式，普及信息化新理論、新技術、新知識，提高廣大衛生人員信息化素質。

二要強化統一領導。要進一步調整優化衛生信息化領導管理體制編制，充分發揮各級衛生信息化工作領導小組和專家組的作用。要進一步加大統的力度，搞好頂層設計，制定“十二五”計劃，明確發展路線圖，步調一致地推進信息化建設。

三要推進軍民融合。要充分利用地方科研單位和企業技術優勢，采取聯合開發、委托開發等方式，提升軍隊衛生信息軟件技術水平。要加強與地方政府部門、專業機構的信息交流，同時將軍隊遠程醫學系統、部分醫療衛生信息向地方開放，實現軍地共建共用共享。要積極探索“統一組織、市場運作、軍隊應用、公司維護”的軍地合作長效機制，注重選擇信譽好、實力強、水平高的地方單位，實現可持續保障。

四要加強人才建設。要采取學歷教育、遠程培訓、出國學習、實踐提高等多種方式，分層次抓好總部和各大單位信息中心、衛生信息技術基地、醫院療養院信息科人才培養，形成一支精通信息技術與衛生業務的專業骨干人才隊伍。

五要注重實際成效。數字化醫院、療養院建設要堅持一切從實際出發，不能一哄而上，更不能搞形象工程。醫院不在大小、系統不在多少、技術不在高低，關鍵是要解決問題、產生效益。要按照信息化建設的規律，嚴格按程序辦事，先預研后立項、先試點后鋪開、建一個成一個。要定期組織檢查評估活動，促進工作落實，確保見到成效。