高血壓的“科學食療”

這些合理的膳食與良好的生活習慣，其意義不僅僅是降低血壓，或者預防高血壓的出現，更重要的是，它們使身體處于一種良好的運行狀態。換句話說，它們的意義是獲得健康，而不是“治療疾病”

“食療”是一個很平常的詞，但因為總與“傳統”聯系起來，它便有了特定的含義。再加上“養生大師”們不靠譜的忽悠，“食療”往往被理解成了按照特定的方式吃某種或某幾種特定的食物，就可以像藥物一樣治療疾病。如此，“食療”這個詞就逐漸演變成“沒有科學依據”的“另類經驗”。不過，如果我們把“食療”理解成通過合理的飲食來改善健康狀況，那么它就會是一種合理的追求——在現代科學里，這樣的追求和實踐叫做“合理膳食”。

流行病學調查和臨床實驗表明，通過合理膳食，我們可以減少許多慢性疾病的發生風險。對于某些癥狀，也有一定的“治療”作用。當然，這個“合理膳食”以及它能夠產生的效果，必須要有科學數據的支持，否則就是忽悠了。

比如高血壓，一種極為常見的健康隱患。它沒有明顯的癥狀，但會導致心臟疾病、腎臟疾病以及中風等其他疾病。隨著年齡的增加，大多數人的血壓都會升高到高血壓的范圍——這個“大多數”，在美國人群中高達2／3。對于高血壓——即血壓(收縮壓／舒張壓)在140／90毫米汞柱以上，或者“高血壓前期”——血壓在120／80以上但沒有達到高血壓程度的人群，國外醫生一般會推薦先通過生活方式的改變來進行“治療”。

其中最重要的一方面，就是“合理膳食”。

根據科學數據，預防血壓升高或者降低高血壓的食譜如下：植物性食物為主，強調蔬菜、水果和低脂奶制品；食譜中的總脂肪、飽和脂肪以及膽固醇低。也就是說，鼓勵多吃蔬菜、水果、全谷、堅果、禽類、魚類，而紅肉(豬牛羊肉)、全脂奶制品、蛋黃、糖以及含糖飲料等，則應該減少或者避免。

有大量的數據表明，高鹽會導致血壓升高。對于普通人來說，推薦的食鹽攝入量是每天不超過6克，但對于高血壓人群來說，最好是限制到4克以下。值得注意的是，不僅是做菜時用的鹽，還包括食物中本來的納元素，如醬油、味精、成菜、腌肉等，也要計入總的鹽攝入量中。

生活方式的其他方面也會影響到血壓的控制。比如，雖然吸煙不直接升高血壓，但是吸煙對血管的生理狀況有相當影響，會導致心臟和血管疾病。飲酒，如果量大的話會導致血壓升高，同時酒也含有高熱量，不利于保特合理體重。而體重與血壓是正相關的——越胖的人，高血壓的風險就越高。所以，對高血壓的“合理食譜”來說，應該不喝酒——如果實在要喝，也盡量控制喝的量。

適當運動也是非常重要的一方面。這種運動并不限于專門的體育飯煉，適當的體力勞動、甚至是步行上下樓梯——凡是增加身體物理運動的活動都會有所幫助。

這些有科學根據的“生活方式”并不像“養生大師”們鼓吹的“食療秘方”那么“簡單易行”。遵循這些“生活方式”，需要犧牲一些“享受”。比如低鹽飲食，對于很多人來說，是“食之無味”的。還要長期堅持，實在需要相當的毅力。

這些“合理膳食”以及其他生活方式的改變，其有效性是大樣本統計的結果。也就是說，與不采取這些措施的人群相比，遵循了這些生活方式的人中，有更多人實現了血壓降低的目標。但是，人群中的個體差異總是存在，有的人這樣做之后血壓依然很高。對于這些人來說，求助藥物就是完全必要的。

生活方式的改變，可以作為預防或者“保守治療”的一種嘗試，但是它永遠無法代替藥物。實際上，藥物也不是那么可怕。對于大多數合法生產的降壓藥而言，副作用非常微弱甚至沒有。只是我們需要什么樣的藥物，以及如何使用藥物，需要醫生的指導，并不是看看養生節目或者廣告就能夠給自己開處方的。

實際上，這些合理的膳食與良好的生活習慣，其意義不僅僅是降低血壓，或者預防高血壓的出現。更重要的是，它們使身體處于一種良好的運行狀態。換句話說，它們的意義是獲得健康，而不是“治療疾病”——從這個意義上說，基于現代科學的“合理膳食”和基于傳統文化與哲學的“食療”，有著根本目的上的不同。