如何解除秋冬的瘙癢之苦

　　編者按：秋冬季節，人的皮膚容易干燥。因此，有許多人都要忍受皮膚瘙癢之苦。雖然有時可以享受抓癢帶來的快感，但往往是快感過后就要忍受皮膚破潰之痛和沒完沒了的鉆心的瘙癢。那么，面對秋冬的來臨，我們有沒有什么辦法來減輕皮膚瘙癢帶來的痛苦呢！下面介紹的知識，希望對您有所幫助。
　　
　　現在說的皮膚瘙癢，是指僅僅有皮膚瘙癢，而沒有明顯的皮膚損傷性病灶的皮膚瘙癢，這是診斷的主要標準。當然，由于瘙癢還會引起皮膚繼發的變化，但不能把這些變化當成皮膚原來的病灶。
　　皮膚瘙癢癥的主要發生人群是中老年人。血管硬化、皮膚的營養供應減少、性激素分泌減少、身體的水分減少都會引起皮膚干燥，從而引發皮膚瘙癢，通常把這種瘙癢癥叫中老年人干皮癥或皮膚干燥癥。
　　許多食物、藥物和慢性病也能引起皮膚瘙癢。例如糖尿病、痛風、甲狀腺功能低下、梗阻性黃疸、慢性腎功能不全、真性紅細胞增多癥、多發性硬化癥、淋巴細胞白血病、何杰金氏病等。心情抑郁也會引發皮膚瘙癢。這些都是癥狀性皮膚瘙癢，不屬于本文說的皮膚瘙癢癥，需要對證施治。只有因為皮膚干燥造成的瘙癢，才算真正的皮膚瘙癢癥。
　　皮膚瘙癢癥常因衣服的刺激、體溫上升、血管擴張、出汗、疲勞、精神緊張而發作或加重。皮膚瘙癢癥，男性患者比女性多，氣溫低、空氣干燥的冬季，要比濕度和溫度高的夏季發病多。
　　常見瘙癢的部位是會陰、陰囊、陰莖，從大腿到小腿，腹部、腰部、背部等。開始是皮膚干燥，失去光澤，接著就會有米糠樣的鱗屑脫落。發生皮膚瘙癢之后，大多因為反復用力搔抓，造成皮膚破損，出現繼發的濕疹或皮炎，常有局限性或彌漫性的紅斑、糜爛、皸裂、滲出或痂皮等改變。
　　治療皮膚瘙癢癥，通常有4個措施：1.治療發生瘙癢的基礎病變——皮膚干燥癥；2.止癢對癥處理；3.去除造成皮膚干燥癥的原因；4.治療繼發的濕疹和皮炎。
　　治療皮膚干燥癥最有效的藥物是尿素軟膏、白凡士林。尿素是天然的保濕藥物，用尿素軟膏抹在皮膚表面，有很好的角質保濕性能，可使皮膚保持潤滑。外用尿素軟膏最好的時機是洗浴之后，在皮膚潮濕時使用效果最好。
　　皮膚瘙癢患者洗澡最好使用弱堿性的香皂（千萬不能用硫黃皂），也可用藥浴治療。如糠浴，用米糠1升裝入袋中，用5～9升水煮沸，然后將煮好的水和這個袋子放到浴池中一同洗浴。
　　對癥治療主要是止癢。內服藥物可選擇抗組織胺類藥等，如苯海拉明、鈣劑、維生素C、維生素A、復合維生素B、硫代硫酸鈉等。使用鎮靜安定并有止癢作用的藥效果最好，如苯海拉明。
　　外用的止癢藥有爐甘石洗劑、皮質類固醇激素軟膏或霜劑、2％樟腦霜、2％石炭酸軟膏等。
　　為減輕皮膚干燥程度，可口服維生素A。使用性激素可治療瘙癢嚴重的患者，男性可用丙酸睪丸酮肌肉注射，或口服甲基睪丸酮；女性可口服乙烯雌酚，或用黃體酮肌肉注射。但要注意，使用性激素要有醫生給予指導。
　　避免與去除致癢因素，關鍵在于預防。皮膚瘙癢患者不應頻繁洗澡；避免居室及工作環境低濕低溫，但溫度也不可過高；內衣不宜用尼龍及人造纖維制品，最好用棉絨或絲絹制品；不應過度疲勞，要有充分的休息、充足的睡眠和穩定的情緒；不吃辛辣刺激性食物，不喝濃茶，不吸煙，不飲酒。
　　如果瘙癢癥繼發濕疹和皮炎，局部可外用含腎上腺皮質激素的軟膏，或外用抗生素軟膏；全身要使用抗生素。（湖北 劉萍）