中美軍隊“海上醫院”性能對比

文/孫立華

第二次世界大戰期間，因艦船翻沉而淹亡的士兵數以萬計。其中在448艘沉船遇難的4萬多人中，幸存者2.7萬人，生存率為67%。29只救生船上的997人中有 387人因喝海水死亡，死亡率為38.3%。1982年，在歷時74天的馬島海戰中，英阿雙方被擊沉的艦船共26艘，阿根廷“貝爾格拉諾將軍”號巡洋艦被英軍擊沉時，艦員落水，由于阿軍沒有編配衛生船只，缺乏先進的營救器材，棄船落水人員得不到及時救援，致使失蹤人員 達320人之多，占艦員總數的33%。 1980年10月26日7時，我海軍506艦航行于巴林塘海峽西海域，10名艦員落水，當時海面風力9級，浪高超過5米，T154船在營救時，注意了尋找、撈救、救護的協作方法，使救護落水人員的行動獲得了成功。

醫院船是隨各國海軍的建立和發展而出現的，是戰爭的產物。世界上第一艘比較符合醫學要求的醫院船，是1856年英國在第二次鴉片戰爭中使用的“美女島”號。18世紀前的醫院船，都是臨時指定各種大小不同類型艦船，配上醫務人員和醫療器材，用于完成海上傷病員的救治和護送任務。到19世紀中期，隨著海上軍事行動的擴大、科學技術的發展和造船業的進步，各國海軍對醫院船的布局、裝備、醫療技術人員及救治工作的展開程序等，提出了比較完善的醫用要求。第一次世界大戰期間，英國先后改裝了約100艘醫院船，法國、俄國各16艘，德國17艘，意大利7艘；第二次世界大戰期間，英海軍改裝了11艘，美海軍改裝了12艘，德海軍改裝了14艘。在后來的朝鮮、越南戰爭中，美軍開始在醫院船上加裝直升機平臺，開創了用直升機將傷員直接送往醫院船的先例。 第二次世界大戰至今，世界上局部戰爭延綿不斷，為給快速遠征部隊提供良好的醫療保障，前蘇聯和美國相繼開始建造和改裝醫院船。前蘇聯海軍于上世紀70年代末開始專門設計建造了兩艘“河”級醫院船，于1980年相繼下水，目前俄羅斯海軍已有“河”級醫院船4艘，分別在各艦隊服役。該型船排水量11 000噸，續航力10 000海里以上，船上配有醫技人員200名，設有病床500張、7個手術室，甲板上還設有直升機起降平臺。 1982年英阿馬島戰爭中，英軍將排水量16 910噸的“烏干達”號游船，僅用65個小時就改裝成擁有1 300張病床的醫院船，設有內、外、眼、口腔、X線、檢驗、病理、藥房、手術室、燒傷和加強護理等病房，增添了直升機平臺、傷員輸送斜滑道、升降機、海上補給及海水淡化裝置和衛星通訊設備，該醫院船在這場戰爭中為傷病員醫療救護發揮了巨大作用。

根據1949年《改善海上武裝部隊傷者、病者及遇船難者境遇之日內瓦公約》規定，醫院船殼體的水線以上涂白色，兩舷和甲板標有紅十字圖案，懸掛本國國旗和白底紅十字旗，在任何情況下不受攻擊和捕拿。全船工作人員持有國際上規定的身份證并佩戴特制的臂章。醫院船不配備進攻性武器，只有少量的輕武器用來實施內部警戒和擊退強行登船之敵。

一、在伊拉克戰爭緊急救護中，美軍開設海上醫院船——“舒適”號和“仁慈”號

第二次世界大戰期間，美國有12艘醫院船，其中最后兩艘直到越南戰爭結束時才被其海軍淘汰。但是，此后所發生的事件，如1983年美國駐貝魯特的大使館被炸與美國入侵格林納達，表明需要發展新一代醫院船。為提高遠洋救護能力，1983年美國海軍相繼購置了“價值”號、“玫瑰紅”號油輪，并于1984年和1985年將兩艘超級油輪改裝為醫院船，命名為“仁慈”號和“舒適”號。醫院船上設有直升機平臺、補給接收裝置、氧供應站、海水淡化裝置等設備，各種現代化醫療設施一應俱全，堪稱當今世界上首屈一指的海上救治機構。整個改裝工程耗資約5億多美元?！叭蚀取碧栣t院船于1987年服役，母港是美國圣地亞哥港。該艦長272.6米，寬32.2米，吃水10米，滿載排水量69 360噸，航速16.5節，續航力13 420海里。動力裝置為2臺蒸汽輪機，功率24 500馬力。艦上搭載了12艘救生艇?！叭蚀取碧栣t院船上的醫療設施先進而齊全，設有接收分類區、手術區、觀察室、病房、放射科、化驗室、藥房、醫務保障等區域，并有血庫、牙醫室、理療中心等。船上總共有病床1 000張。船上配備醫務人員1 207名，其中高級醫官9名；此外還有船務人員68名。平時，船上只留少數人員值勤，一旦接到命令，5天內就可完成醫療設備的配置和檢修，并裝載所需物資和15天的給養，同時配齊各級醫護人員?！叭蚀取碧栣t院船上的生活設施齊全，設有洗衣房、健身房、理發室、圖書館和酒吧等。按日內瓦公約規定，船上沒有裝備任何進攻性武器。去年1月6日，美國海軍醫院船“舒適”號離開馬里蘭州巴爾的摩港基地，啟航駛向印度洋，這是“舒適”號自1991年海灣戰爭以來首次部署在這一地區。船上共有1 000張病床，其中緊急護理和簡單護理床位各500張，還有和地面醫院尺寸大小一樣的電梯、樓梯和通道，儼然是一所大型海上浮動醫院?！笆孢m”號醫院船三分之二的醫務人員來自馬里蘭州貝色達的全國海軍醫療中心，其余的來自東海岸的一些海軍醫療機構。每天24小時內，“舒適”號上至少要有250名海軍醫務人員，其余人員可以留在諾福克，那里是“舒適”號裝載補給品的地方。接到通知5天后，“舒適”號被認為即可出航?！笆孢m”號每個季度都要進行為期5天的不離開碼頭的訓練。船員檢查船上的每件裝備，進行消防演練，操演損壞控制、人員落水以及棄船。在海灣戰爭中，許多船員都擔心“舒適”號能否經受得住伊拉克的攻擊。海軍官員們努力消除船員的擔心，他們指出醫院船只有在航母戰斗群的嚴密保護下才會部署到作戰海域，而戰斗群中不僅有航母與飛機，還有驅逐艦和潛艇。如果“舒適”號受到嚴重損壞，它有足夠的救生艇與橡皮筏可以讓所有人員撤離。船上還裝備有洗消噴頭供受到生化武器襲擊時使用。船本身沒有多少武器裝備，只有少量的輕武器，如M－14步槍、手槍、滑膛槍與輕機槍，用來實施內部警戒和擊退強行登船之敵。如果有更大的威脅，醫院船就要尋求外援。最后如果威脅實在太大，就只能“三十六計，走為上策”。伊拉克戰爭中，美軍除依靠軍用飛機外，還大量使用了民用飛機。一架波音767飛機能運輸80～100位病人。為了方便傷員上下，美軍創造了一種“傷員支持平臺”，即在運輸傷員的飛機上安裝一種滾軸，平時卷著，需要的時候可以展開，幾分鐘內就可以把機艙內的傷員平緩接到救護車上，沒有顛簸，十分平穩。這項改進主要在C-9運輸機上使用，將來還要在其他各類運輸機上改裝。這不僅節約了貨艙面積，更重要的是它拯救的是生命，特別是對那些危重病人來說尤為重要。據美軍統計，在2002年阿富汗戰爭中，曾有1 352位病人被后送，而其中有128名是傷情極其嚴重的，因此這種改進是十分重要的。在伊位克戰爭前，美海軍出動兩艘醫療船“舒適”號和“仁慈”號，每艘醫院船都擁有1 000張床位，緊急護理和簡單護理床位各500張；美陸軍野戰醫院準備了5萬張床位；空運醫院可為4 000人的戰斗機聯隊提供醫療服務。此外，軍事空運司令部還建立了一個多戰區聯合的航空醫療后送系統，裝備了具有一定醫療功能的C－130、C－141飛機，專門負責把傷病員送到戰區以外的醫院或美國本土。在第一次海灣戰爭期間，曾后送1.2632萬人次。目前，美海軍兩艘“仁慈”號和“舒適”號，統一由美國軍事海運司令部管轄。平時，它們一般停靠在巴爾的摩和加利福尼亞的圣迭哥，船上的人員保持在一個較小的水平，主要由地方船員和海軍的醫護人員組成。但每艘醫院船都可以在5天之內迅速配齊人員和設備開赴前線?！叭蚀取碧栐?987到菲律賓參加人道主義救援任務。在1991年“沙漠盾牌”和“沙漠風暴”期間，兩艘輪船均被使用。1994年，“舒適”號參與了加勒比海的海地軍事行動。1998年，“舒適”號參加了波羅的海“挑戰98”演習，包括美國在內的11個歐洲國家參加了這次演習，旨在提高聯合軍事行動能力。在美國“9·11”事件發生之后的第二天，“舒適”號就駛向紐約，為遭受恐怖分子襲擊的世貿中心傷員提供住房、洗衣店、食物、醫藥，并且對其他志愿者和營救職員提供其他必需服務。

二、我軍現已建立第一支海上醫院船醫療隊，裝備“和平方舟—岱山島”號和“南康”號醫院船

我軍第一支海上醫院船醫療隊在海軍總醫院成立。這標志著我軍已建立起較為完善的岸?？樟Ⅲw醫療救護體系，具備了對海難遇險人員、海上重癥傷病員實行適時救護和跨海區遠程運送救治的能力，使我國海上生命救護和醫療保障能力達到世界先進水平。這支醫療隊主要承擔國家海難搜救中心、總后勤部、海軍下達的應急機動海上生命救護支援保障任務，依托新建、在建或改建的醫院船，對海上傷員實施?？浦委?。醫院船醫療隊是在海軍總醫院原有的兩支海上醫療隊的基礎上建立起來的。近年來，海軍總醫院每年定期組織綜合衛勤演練和以腹部受傷、戰傷麻醉、復蘇、抗休克等為主要內容的戰救技能訓練，醫療隊員針對海戰重傷多、感染多、手術多等課題進行綜合演練，對救治程序和救治技術進行多項創新。這支醫院船醫療隊將配備海上遠程醫療診斷系統、全球衛星定位搜索系統、醫療器材組合箱組等具有國際先進水平的設備，可以通過遠程通信系統，在后方專家的指導下，在海上對重癥傷病員進行高難度的戰傷外科手術救治。目前，我軍組建后的“南康”號海上醫院船多次組織夜間、大風大浪惡劣氣候條件下的救護演練。該醫院船海上醫療隊根據現代戰爭的特點，新增加了適應現代戰場的醫院船手術室、特檢室、中心供養室、海水化驗室和一批具有世界先進水平的設備硬件，使該醫院船具有緊急初級手術、早期外科處置、彩色B超、臨床和生化檢查以及海上前方中心醫院救治和后送能力。針對以往傷員換乘方法簡單，難以完成海上救護任務的狀況，我軍采取革新的舷吊換乘法和索道傳遞恒張力換乘法等8種方法，彌補了艦與船較遠距離的傷員換乘和后送?！昂推椒街邸飞綅u”號是我國自主研制的專門為海上醫療救護“量身定做”的萬噸級醫院船，2008年底正式列裝東海艦隊。目前，世界上只有美國、日本、英國等少數國家擁有具有遠海醫療救護能力的醫院船，但這些醫院船均由民船改裝而成。國產首艘萬噸級醫院船的誕生，標志著我軍海上衛勤保障能力建設取得了重大突破?！昂推椒街邸飞綅u”號技術含量高，功能全面，各項硬件設施相當于三級甲等醫院的水平，是專門用來海上收容、醫治并運送傷病員和遇難人員的非武裝勤務艦船，戰時可作為“海上野戰醫院”為傷病員提供早期治療及部分?？浦委?；平時則作為中遠海域永久性的衛生機構，可到各個海域的軍港進行醫術交流，參加國際醫療合作，擔負國際人道主義救援任務。 該醫院船共有8個手術室，總面積達520平方米，配有遠程醫療會診系統、新型CT機等高科技設備?！?/p>