護理本科生社區實習的帶教管理與體會

宋亞琴

(杭州市下城區長慶潮鳴街道社區衛生服務中心,浙江杭州 310003)

·護理教育·

護理本科生社區實習的帶教管理與體會

宋亞琴

(杭州市下城區長慶潮鳴街道社區衛生服務中心,浙江杭州 310003)

總結護理本科生社區護理實習的帶教管理與體會。通過組織落實、師資隊伍建設、制定社區護理實習計劃、確定帶教和考核方法,開展護生實習帶教工作。經2周實習,360位護生的實習項目完成率達95%以上,其中340位護生綜合成績優秀,占94.44%,護生對實習滿意。

護生;社區護理;實習帶教

社區護理是21世紀護理發展的方向,為了培養合格的社區護理人才,學校教育必須與社區衛生服務實習緊密結合。教育部提出:高等醫學院校應積極創造條件建設全科醫學臨床教學基地以及社區護士培訓基地,鼓勵有條件的高等醫學院校附屬醫院和社區衛生服務機構建立“醫院-社區”聯合性質的實驗基地[1]。自2004年始,本社區衛生服務中心作為浙江省中醫藥大學護理學院、杭州師范大學護理學院護生社區護理實習的基地,在社區護理實習帶教中積累了一些經驗,現介紹如下。

1 護生資料

2004年至2008年,在本中心實習的護理本科生360人,均為女性,年齡21～24歲。每位護生實習時間為2周,每批實習生3～5人。

2 帶教管理

建立社區護理實習帶教管理小組,指定社區護理科落實教學工作。聘請8名優秀老師負責帶教。

2.1 制定實習計劃 護生社區實習時間短、實習內容多,為在短時間內輪轉各科室,并達到實習目標,必須根據實習大綱制訂實習計劃,保證護生實習有條不紊。實習計劃見表1。

表1 社區護理實習計劃

2.2 帶教方法

2.2.1 講座 護生報到后由社區護理科負責,給護生進行1h的PPT講座,使護生對本中心的社區衛生服務基本概況、六位一體的服務功能和內容以及當前社區護理工作開展的現狀有一比較直觀的了解;護生到每個科室后,由帶教老師進行20min的講座,內容包括科室的特點、實習內容及要求。

2.2.2 一對一的個別指導 護生在各科實習時都有固定的帶教老師,按實習計劃要求進行一對一的帶教。

2.2.3 座談交流 各科室實習結束前由帶教老師和護生進行20min的交流,了解實習計劃完成的情況,查漏補缺。2周實習結束時,由社區護理科組織護生進行座談,了解實習效果和對實習安排及帶教的意見、建議,以便改進實習帶教。

2.3 教學評價

2.3.1 對護生考核 采用護生自我考核和帶教老師考核相結合的方法。護生和帶教老師分別填寫本中心自行設計的社區護理實習考核表,內容包括實習目標的完成情況及護生的實習態度;護生于實習結束時完成1份家庭訪視對象的健康保健計劃,帶教老師依據社區護理程序的理念評定優秀、良好、合格、不合格,作為護生的綜合實習成績。

2.3.2 對帶教效果評價 采用自行設計的社區護理實習帶教評議表,護生在2周實習結束時填寫,從實習總體感覺、實習環節安排、實習場所設置、老師帶教水平、考核方法、實習任務完成、實習收獲等七方面按滿意、基本滿意、一般滿意、不滿意四個等級填表,了解護生的實習滿意度。

3 結 果

3.1 護生社區護理實習計劃完成情況 經對社區護理實習考核表統計,實習項目完成率達95%以上,未完成項目主要是產后訪視和家庭病床護理;護生綜合實習成績優秀340人,占94.44%,無不合格人員。

3.2 護生對社區護理實習帶教的評議 見表2,無1人不滿意。

表2 360位護生對社區護理實習帶教評議(人,%)

4 體 會

4.1 社區實習有助于培養實用型社區護理人才國內社區護理人力資源嚴重缺乏[2],護理院校要盡快培養合格的實用型社區護理人才。護生社區服務意識和能力的培養僅靠課堂教學是遠遠不夠的[3],只有通過社區護理實踐,才能充分了解社區衛生服務的內涵和特點,提高從事社區護理服務的興趣,鞏固社區護理的基本理論知識,提高社區護理服務的能力,因此,社區護理實習是護生由學校走向社會的重要職業訓練階段,也是護生綜合素質培養的關鍵時期[4,5]。本中心通過制定每日需達到的具體目標,使護生在有限的時間里掌握實習內容,提高了實踐的能力。

4.2 提高社區護理實習帶教質量必須多措并舉

4.2.1 健全組織 社區護理的實習工作從無到有,組織落實是基礎。建立社區護理教學實習管理小組及建立專部門負責制,制定教學管理制度,保障了實習教學工作的順利進行。

4.2.2 建立和培養優質的師資隊伍 優質的師資隊伍是保證實習帶教質量的關鍵,因此,本中心對帶教老師進行了嚴格的篩選,要求帶教老師必須具有本科學歷或中級以上職稱、工作5年以上、參加過社區護士崗位培訓。針對當前護理人力資源不足的情況,結合社區護理實踐的特點及要求,在部分科室選擇有帶教經驗的全科醫生進行帶教,確保了教學質量。平時加強帶教老師的在職培訓,每年安排帶教老師參加2次以上全科技能和知識的培訓,充分利用護理學院的資源,對帶教老師進行培訓,以提高知識水平及帶教水平。

4.2.3 開展教學雙評 在教學中開展老師與護生間的相互評價[6],通過信息反饋,不斷改進實習帶教的方法,實現教學相長,促進師生綜合素質的提高,進而提高實習質量。

[1]何國平,郭佳.中國醫療體制改革與高等護理教育發展策略的探討[J].中華護理教育,2007,4(2):51-54.

[2]梁萬年,李靜,楊靜,等.全國社區衛生服務現狀調查—全國社區衛生服務中心人力資源現狀與地區間比較[J].中國全科醫學,2005,8(13):1038-1041.

[3]俞文敏,周建生,王杰.遠程繼續醫學教育的應用體會[J].中華護理教育,2007,4(3):109.

[4]黃萬琪,舒劍萍,程清洲,等.社區護理人才培養模式的構建[J].護士進修雜志,2006,21(3):254-256.

[5]錢寧,杜雪平,李菁,等.我國全科醫學培訓中規范化社區教學基地建設的幾點建議[J].中國全科醫學,2005,8:1224-1225.

[6]王惠琴.雙向評價法在護理實習管理中的應用[J].護理與康復,2006,5(4):294.

G642.44

B

1671-9875(2010)01-0063-02

宋亞琴(1976-),女,本科,主管護師,護士長.

2009-03-25